All About Health and Computer

"Losing Weight the Healthy Way"

2009-06-27T00:31:00.001-07:00

Almost 108 million Americans were overweight or obese in 1999. Until now, obesity continues to be a serious problem and is predicted to reach epidemic levels by the year 2020.

One way to prevent this scenario is to make people aware of the risks of being overweight or obese.

Here are some diseases that you are putting yourself in risk of if you are carrying a lot of extra pounds:

1. heart disease
2. stroke
3. diabetes
4. cancer
5. arthritis
6. hypertension

Losing weight helps to prevent and control these diseases.

The quick weight loss methods which have spread like fire these days do not provide lasting results. More often than not, dieting methods which involve dietary drinks, foods and supplement or pills do not work. If they do, the results are just temporary.

It is better to rely on a healthy weight loss option which will provide lifetime results. You have to set realistic goals and not expect to lose a lot of pounds in a short span of time.

Here are some tips on how you can lose those unwanted pounds the healthy way:

1. Do not starve your self.

The key to a healthier way of losing weight is: Do not diet.

You may seem happy and feel that you are losing those unwanted flabs on your belly and thighs by skipping meals. But remember that this would not last long. Your body cannot tolerate having insufficient food to fuel the energy that you use up everyday.

If you get used to skipping one or two meals a day, your stored calories will be used up instead of the energy that should have been provided by your meals. So if you just eat one huge sandwich in one day, it will end up straight to your problem area (i.e. highs, buttocks, hips).

2. Start your day right.

Mothers always say that breakfast is the most important meal of the day. Have a healthy meal in the morning to jump-start your metabolism.

Your food intake after you wake up will be used to burn fat all day long.

3. Eat small, healthy meals frequently.

Five small-serving snacks per day is better than three hearty meals. Eating more frequently, and in small servings, can prevent over-eating. This will also increase your metabolism and make calories burn faster.

4. Decide on how much weight you want to lose.

Keep your goals realistic. In the long run, it is virtually impossible for you to lose 40 pounds in 2 weeks. Have a mindset that you want to eat healthy to stay healthy for the rest of your life.

Once you have decided on a weight loss plan or program, stick to it and make sure that you follow your own set of dieting rules.

5. Drink lots of water.

Your body needs sufficient water to burn fat and keep your cells hydrated and healthy.

6. Avoid too much sugar.

Plan your meals around lots of fruits and vegetables, some bread, rice or pasta for that carbo fix that you need, plus lean meat and protein rich-foods. Sweets, sodas and pastries should be once-in-a-while indulgences only.

7. Watch your fat intake.

Fat is not the culprit to being overweight. You need this to keep your weight at the proper level.

There is such a thing as healthy fats. Olive, peanuts and canola oil have them. Tuna, salmon and mackerel have omega-3 fats which is good for the heart.

8. Exercise.

Leave your car if you are only going a few blocks from home, take the stairs instead of the elevator, jog, cycle or skate. Use these activites and other home chores if you are too lazy to go to the gym and take exercise classes. Make sure that you do this regularly and you will not even notice that you are already shedding pounds with these mundane activities.

It does not matter how much weight you plan or need to lose. What is important is that you set realistic goals for yourself.

Go slow. If you have already lost 5 or 6 pounds, give yourself a break then try to lose the next 5 pounds.

Eat healthy, drink lots of water, have enough sleep and exercise. This will give you a higher chance of losing weight and improving your health, which would result to a new, healthier you.

All about Facial skin care

2009-06-27T00:31:00.000-07:00

‘Facial skin care’ is more a matter of discipline than anything else. A facial skin care routine is what you need (and you need to follow the facial skin care routine with complete seriousness). So let’s check what comprises an effective facial skin care routine. Well, very simply, a facial skin care routine can follow the following 4 steps:
* Cleansing
* Toning
* Exfoliating
* Moisturising

Cleansing is the first thing in facial skin care routine. Cleansing helps in removing dust, pollutants, grease and extra oil from your skin, thereby preventing damage to your skin. Just spot your face and neck with a good cleansing lotion or cream and gently massage it into your skin using upward strokes. Use a soft face tissue or cotton wool to wipe your face in a gentle patting fashion (do not rub). Cleansing should be done at least twice a day i.e. morning (as part of complete facial skin care routine) and evening (on a standalone basis). Water soluble cleansers are the best for inclusion in your facial skin care routine.

Toning is the next in a facial skin care routine. However, this is the optional part of the facial skin care routine. Mostly, proper cleansing can compensate for toning. Toning helps remove all traces of dirt, grease and excess cleanser. Instead of making it part of your daily facial skin care routine, you can using toning occasionally i.e. when you have been exposed to particularly harsh environment/pollution.

Exfoliation is again, kind of, optional step in everyday routine for facial skin care. However, exfoliation is necessary at least once a week (or twice, depending on the skin type and the environmental conditions). Exfoliation finds its place in facial skin care routine because of the natural tendency of skin to replenish the skin cells every 3 or 4 weeks. As a facial skin care technique, exfoliation helps in removing the dead skin cells that block the pores, thus assisting the skin in the natural process. However, excessive or harsh exfoliation can cause damage to your skin; so you need to balance it out.

The next thing in facial skin care is moisturising. In fact, moisturising is the most important part of facial skin care routine. Moisturisers prevent your skin from getting dry. Dry skin is really undesirable since it cause the upper layer skin to break, leading to dead skin cells. Again, use light upward strokes to make the moisturiser more effective. Moisturisers work the best when applied on warm and damp skin. So do not try to remove all the moisture in the previous steps of facial skin care routine.

Besides the normal facial skin care routine, you should also exercise the following for facial skin care:

* Use proper make-up remover instead of just washing it away
* Pay heed to your skin type and the environment, when choosing facial skin care products.
* Before you start using a new facial skin care product, test it by applying it on a short patch of skin e.g. ear lobes.
* Never rub your skin too hard.
* Use sunscreen lotions for protection against sun.

CloneDVD Mobile 1.6.1.0 Final

2009-06-17T00:33:00.001-07:00

CloneDVD mobile converts your DVD movies quickly and easily into a format that your mobile equipment (Sony PSP, Apple iPod Video, iAudio X5, Creative Labs ZEN Vision, etc) can play. Using CloneDVD Mobile you can also convert your DVDs to other file formats, such as XviD, DivX, MP4, AVI, etc.

Watch your movies on the go
With CloneDVD mobile you can put your favourite movies or TV series on your mobile video equipment and watch them wherever and whenever you want. Let the kids watch their favourite cartoons in the car.

Incorporating the user-friendly interface of Elby's CloneDVD and the well-engineered open source project FFmpeg as the conversion engine makes CloneDVD mobile a fast, easy-to-use and quality product that is very reasonably priced.

Copying a DVD to your mobile video machine is achieved in a few mouse clicks and without the need to rip it to your hard-disk. Note that copying protected DVDs also requires AnyDVD.

Version 1.6.1.0: 2009 06 14

- fixed 3-pass encoding
- audio is only encoded in last pass
- new: stream is now completely processed by the chameleon engine completely reclocked, realigned, resegmented, refit
- FFmpeg no longer demuxes, parses or damages the stream in any way FFmpeg still decodes video/audio/subtitles and encodes video/audio,mixes video, audio (scale, crop, deinterlace, subtitle harddup,resampling)
- FFmpeg still multiplexes streams (avi, mpg, mkv, 3gp, mov, ...)
- fix: header synchronization (as found in AVP Requiem)
- new: added profiles for Mio DigiWalker c720
- new: added .dump file to investigate sync/transcoding issues
- new: added support for audio copy, video copy (lossless transfer)
- new: added support for 3gp v2
- fix: accept 3gp/3gps as alias names for tgp/tg2
- change: added correction in case audio starts later than video
- change: switched ac3 decoder to aggressive mode
- some minor fixes and improvements
- new: added MPEG2 re-encode/passthrough profiles
- change: Framerate setting (NTSCFrameRate/PALFrameRate/...) now allow exotic values, like 30 FPS.
- fix: resync issues with certain long-running movies
- change: improved x264 encoding quality
- change: improved handling of stage files (multi-pass encoding)
- fix: some issues with subtitle decoding
- fix: some minor issues with SVCD
- new: x264 featuring patch Psy-RD 0.6 by Jason Garrett-Glaser
- new: added option to save encoder log
- several minor fixes and improvements
- transcoding speed should be greatly improved especially on multi-
core systems now.
- fix: previously selected multi-pass encoding could cause another "multipass" encoding when selecting passthrough mode, where it made no sense and only took up extra time.
- fix: selecting all angles from a multi-angle title would cause no output to be generated. Transcoding of multiple angles into a single video file is pointless, so now selection of multiple angles is disabled.
- fix: Any lipsync issues sould be resolved now - please post any problems in the appropriate area at http://forum.slysoft.com
- change: after initial installation of CloneDVD mobile the default output folder is now changed to the user's "My Documents" directory to ensure write privileges are available.
- fix: several profiles optimized.
- several minor fixes and improvements
- Updated languages

ATI Catalyst 9.6

2009-06-17T00:33:00.000-07:00

AMD released version 9.6 of their ATI video card driver package.

Performance Improvements:
* Company of Heroes – performance improves up to 25% with HD 4600 series products and below as well as improvements of up to 10% on HD 4800 series
* Crysis – performance improves up to 13% in multi-GPU configurations
* Crysis Warhead – performance improves up to 11% in multi-GPU configurations
* World in Conflict – performance improvements of up to 30% can be seen in settings that were previously CPU limited

Resolved Issues for the Windows 7 Operating System:
* Some systems with both a component video display and a secondary display, it is now possible to duplicate the displays using the display settings
* Catalyst Control Center: Graphics corruption no longer visible when updating the ATI Graphics Power settings
* Catalyst Control Center: System no longer fails to set the Component Video modes
* Catalyst Control Center no longer shows Crossfire as disabled
* Catalyst Control Center: Default HDTV modes can now be enabled properly
* Enabling CrossFire under specific system configurations no longer causes Catalyst Control Center to stop responding
* Intermittent corruption no longer visible throughout Enemy Territory Quake Wars levels

Healthy Joints for a Lifetime

2009-06-02T19:11:00.000-07:00

Remarkable advances are being made every day in the world of orthopedic health and disease treatment—our bones, muscles, tendons, ligaments, and related connective tissues. From reducing the crippling pain of arthritis to the miracle of knee and hip replacements, "musculoskeletal" research is changing how well—and how long—we can live an active, healthy life.

Most people take their bones and joints for granted—until something goes wrong with one or more of them. The human body has more than 200 bones and more than 200 joints that connect the bones.

"Almost every household in America is affected in some way by diseases of bones, joints, muscles, and skin," says Stephen I. Katz, M.D., Ph.D., director of the National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). It is NIAMS that is the nation's research arm on these challenging conditions.

"Joint damage can happen to anyone at any age," says Dr. Katz. "In fact, many of the diseases related to joints and bone problems affect women and minorities more severely. But there are steps you can take to help prevent or lessen the effects of joint damage."

One of the most amazing options now is surgery to replace damaged joints. Almost half a million such hip or knee replacements occur in the United States each year. Here is an overview of the most common challenges and treatments.

Fast Facts

* The most common joint problems come from arthritis and injuries. Arthritis literally means joint inflammation. Although joint inflammation describes a symptom or sign rather than a specific diagnosis, the term "arthritis" often refers to any disorder affecting the joints. These disorders fall within the broader category known as rheumatic diseases, of which there are more than 100 kinds, and are characterized by inflammation as well as loss of function of one or more connecting or supporting structures of the body.
* More than 46 million people in the United States have arthritis or other rheumatic conditions. By the year 2020, this number is expected to reach 60 million. These diseases more frequently limit activity than do heart disease, cancer, or diabetes.
* The most common form of arthritis is osteoarthritis. It is seen especially among older people and is sometimes called degenerative joint disease. In osteoarthritis, the surface layer of cartilage (the hard but slippery tissue that covers the ends of bones) breaks down and wears away, causing pain, swelling, and loss of joint motion.
* About 435,000 Americans have a hip or knee replaced each year. Because of its structure and weight-bearing capacity, the knee is the most commonly injured joint. In the case of hip joint damage, osteoarthritis is the most common cause.
* Young adults who have had a previous joint injury are more likely to develop osteoarthritis. Researchers are looking for ways to prevent cartilage breakdown after injury.

Source : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/magazine/issues/spring09/articles/spring09pg10-11.html

The Dangers of Hepatitis

2009-05-31T04:34:00.002-07:00

Most people have heard of hepatitis, but few understand the harm posed by this potentially deadly collection of diseases. Here's what you need to know.

The liver is the body's largest internal organ. It performs many important jobs, including changing food into energy and cleaning alcohol and poisons from the blood. The liver:

* Makes bile, a yellowish-green liquid that helps with digestion
* Produces proteins and blood-clotting factors that the body needs
* Regulates glucose (sugar) in the blood and stores extra sugar
* Works with the stomach and intestines to digest food
* Stores vitamins and minerals
* Removes toxic (poisonous) substances from the blood

illustration of the liver

The largest organ in your body, the liver is found behind the lower ribs on the right side of the abdomen. It changes food to energy and cleans alcohol and other poisons from your blood.

Hepatitis swells the liver, stopping it from working well. It can lead to scarring (cirrhosis) or cancer. Viruses cause most cases of hepatitis. The various types of the disease are named for the viruses which cause them. For example, the cause of hepatitis A is the hepatitis A virus. Drug or alcohol use can also lead to hepatitis. In other cases, your immune system attacks healthy liver cells in your body by mistake. Vaccines prevent some viral hepatitis forms. Sometimes hepatitis goes away by itself. If it does not, it can be treated with drugs. In some cases, hepatitis lasts a lifetime.
Hepatitis: Acute or Chronic?

Acute hepatitis is the initial infection, which may be mild or severe. If the infection lasts for six months or longer, the condition is called chronic hepatitis. Hepatitis A and E do not cause chronic hepatitis. Hepatitis viruses B, C, and D can produce both acute and chronic episodes of the illness. Chronic hepatitis B and C are especially serious.

Types of Hepatitis

Currently, five different viruses are known to cause viral hepatitis:

* Hepatitis A: Sometimes called "infectious hepatitis," hepatitis A is spread by eating food or drinking water contaminated with human waste. Hepatitis A is rarely life-threatening.
* Hepatitis B: Also called "serum hepatitis," hepatitis B spreads from mother to child at birth or soon after, and also through sexual contact, contaminated blood transfusions and needles. Hepatitis B may scar the liver (cirrhosis) and lead to liver cancer.
* Hepatitis C: Formerly known as "non-A, non-B hepatitis," hepatitis C is the most common form of viral hepatitis. While it can be transmitted through contaminated blood transfusions and/or needles, for a substantial number of patients, the cause is unknown. It may scar the liver. Hepatitis C infection is common in about 25 percent of people who are HIV-positive. Hepatitis C also infects up to 90 percent of HIV-infected injection drug users. And it is more severe in patients with HIV.
* Hepatitis D: This form most often infects intravenous (IV) drug users who are also carriers of the hepatitis B virus. It is spread only in the presence of the hepatitis B virus and is transmitted in the same ways. Hepatitis D is a serious health problem because it occurs in those with hepatitis B, increasing the severity of symptoms associated with hepatitis B.
* Hepatitis E: Similar to hepatitis A, hepatitis E is prevalent in countries with poor sanitation. It is rare in North America and rarely life threatening.

Source : Medlineplus magz

2009-05-31T04:34:00.000-07:00

Texas Fishing

Manfaat ASI Bagi Bayi Anda

2009-05-20T02:45:00.000-07:00

Berbagai variasi dalam pemberian Air Susu Ibu (ASI) dapat dilakukan oleh seorang Ibu yang sedang menyusui. Misalnya, pemberian tidak harus selalu langsung dari payudara Ibu, tapi dapat diperas dulu dan diberikan kemudian, karena ASI sendiri dapat diawetkan dengan cara menyimpannya di termos atau ditempat tertutup dan bersih. ASI dapat tahan 6 jam pada suhu kamar dan 2 x 24 jam bila disimpan dilemari es. Dengan demikian Ibu dapat memberi ASI tanpa kehadiran Ibu.

Mengapa Perlu Memeras ASI ?
ASI perasan sangat bermanfaat bagi semua bayi sehat, terlebih pada saat Ibu menghadapi keadaan sebagai berikut :
• Berat bayi lahir rendah.
• Bayi baru lahir kurang sehat.
• Ibu bekerja, dan lakukan sebagai berikut :
• Peraslah sebanyak mungkin sebelum Ibu berangkat dan tinggalkan untuk bayi dirumah.

Keunggulan ASI
• Komposisinya paling sesuai untuk kebutuhan bayi. Mengandung karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral & hormonal yang dibutuhkan bayi.
• Meningkatkan daya tahan tubuh bayi terhadap penyakit.
• Memperlebar jarak kehamilan.
• Mudah digunakan.
• Mempererat kasih sayang antara ibu dan bayi.
Hanya ASI MAKANAN BAYI TERBAIK Hingga minimal 6 bulan

Apa Keuntungan Menetekkan ?
• Mengurangi pendarahan setelah melahirkan.
• Mengembalikan tubuh ibu pada keadaan sebelum lahir.
• Dengan ASI bisa lebih hemat.
• ASI mudah diberikan kapan dan di mana saja.
• Ibu dapat menjalin hubungan batin yang lebih akrab dengan bayi.
• Ibu dapat lebih mudah mengenali sifat dan kemauan bayinya.

Mengapa Bayi Perlu ASI ?
• ASI mengandung semua zat gizi yang diperlukan bayi.
• Melalui penetekan menumbuhkan jalinan rasa kasih sayang yang penting untuk perkembangan dan kecerdasan anak.
• Air susu yang keluar pada hari-hari pertama (susu jolong atau kolostrum) mengandung zat kekebalan tubuh.
• ASI bersih dan mudah diberikan.

Peranan Kolostrum bagi Bayi
• Kolostrum adalah ASI yang keluar pada hari-hari pertama (disebut juga susu jolong) dan berwarna kekuning- kuningan.
• Kolostrum adalah makanan khusus untuk bayi yang dibutuhkan oleh bayi sebelum ASI keluar.
• Kolostrum terlihat agar berbeda, tetapi sangat penting diminum oleh bayi. Ia mengandung zat kekebalan tubuh yang dapat melindungi bayi dari penyakit.
• Merupakan makanan pertama yang harus diberikan kepada bayi.
• Berikan Kolostrum saja sampai ASI keluar.

6 hal “terbaik” mengenai kegiatan anak-anak

2009-05-20T02:33:00.001-07:00

6 hal “terbaik” mengenai kegiatan anak-anak :
Kegiatan fisik selama 1 jam dalam sehari dapat membantu anak-anak untuk :
Mengurangi sedikit rasa stress.
Merasakan diri mereka lebih baik.
Merasa lebih siap belajar disekolah.
Menjaga berat badan yang ideal.
Menbangun otot, tulang dan sendi yang kuat.
Tidur dimalam hari lebih nyenyak.
Banyak waktu didepan televise berarti sedikit waktu untuk bermain dan berlari (beraktivitas). Jadi orang tua baiknya membatasi waktu menonton televisi, main video game, atau main didepan komputer. Mereka baiknya jadi contoh yang baik bagi yang lain dengan aktif beraktivitas. Beraktivitas bersama dapat menyenangkan mereka semua. Beberapa cara agar anak-anak aktif antara lain dengan berjalan atau bersepeda pergi kesekolah, pergi ke taman bermain atau ikut dalam kegiatan olahraga.

Sumber : http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/magazine/issues/winter09/articles/winter09pg6.html

ASUHAN KEPERAWATAN APENDISITIS

2009-05-20T02:25:00.001-07:00

Pengkajian
Riwayat:
Data yang dikumpulkan perawat dari klien dengan kemungkinan apendisitis meliputi : umur, jenis kelamin, riwayat pembedahan, dan riwayat medik lainnya, pemberian barium baik lewat mulut/rektal, riwayat diit terutama makanan yang berserat.
Pengkajian
a. Data Subyektif
Sebelum operasi
• Nyeri daerah pusar menjalar ke daerah perut kanan bawah
• mual, muntah, kembung
• Tidak nafsu makan, demam
• Tungkai kanan tidak dapat diluruskan
• Diare atau konstipasi
Sesudah operasi
• Nyeri daerah operasi
• Lemas
• Haus
• Mual, kembung
• Pusing

b. Data Obyektif
Sebelum operasi
• Nyeri tekan di titik Mc. Berney
• Spasme otot
• Takhikardi, takipnea
• Pucat, gelisah
• Bising usus berkurang atau tidak ada
• Demam 38 - 38,5 ? C
Sesudah operasi
• Terdapat luka operasi di kuadran kanan bawah abdomen
• Terpasang infus
• Terdapat drain/pipa lambung
• Bising usus berkurang
• Selaput mukosa mulut kering

c. Pemeriksaan Laboratorium
• Leukosit : 10.000 - 18.000 / mm3
• Netrofil meningkat 75 %
• WBC yang meningkat sampai 20.000 mungkin indikasi terjadinya perforasi (jumlah sel darah merah)

d. Data Pemeriksaan Diagnostik
• Radiologi : Foto colon yang memungkinkan adanya fecalit pada katup.
• Barium enema : apendiks terisi barium hanya sebagian

e. Potensial Komplikasi
• Perforasi
• Peritonitis
• Dehidrasi
• Sepsis
• Elektrolit darah tidak seimbang
• Pneumoni
Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri abdomen sehu-bungan dengan obstruksi dan peradangan apendiks.
Tujuan : Nyeri berkurang.
Rencana Tindakan :
• Kaji tanda vital
• Kaji keluhan nyeri, tentukan lokasi, jenis dan intensitas nye-ri. Ukur dengan skala 1-10.
• Jelaskan penyebab rasa sakit, cara mengurangi.
• Beri posisi setengah duduk untuk mengurangi penyebaran infeksi pada abdomen.
• Ajarkan teknik relaksasi.
• Kompres es pada daerah sakit untuk mengurangi nyeri.
• Anjurkan klien untuk tidur pada posisi nyaman (miring dengan menekuk lutut kanan).
• Puasa makan minum apabila akan dilakukan tindakan.
• Ciptakan lingkungan yang tenang.
• Laksanakan program medik.
• Pantau efek terapeutik dan non terapeutik dari pemberian analgetik.

2. Potensial kekurangan vo lume cairan sehubungan dengan mual, muntah, anoreksia dan diare.
Tujuan : Cairan dan elektrolit dalam keadaan seimbang.
Rencana Tindakan :
• Observasi tanda vital suhu, nadi, tekanan darah, perna-pasan tiap 4 jam.
• Observsi cairan yang keluar dan yang masuk.
• Jauhkan makanan/bau-bauan yang merangsang mual atau muntah.
• Kolaborasi pemberian infus dan pipa lambung.

Apendisitis (radang usus buntu)

2009-05-20T02:25:00.000-07:00

DEFINISI
Apendisitis merupakan peradangan pada usus buntu (apendiks).

Usus buntu merupakan penonjolan kecil yang berbentuk seperti jari, yang terdapat di usus besar, tepatnya di daerah perbatasan dengan usus halus.
Usus buntu mungkin memiliki beberapa fungsi pertahanan tubuh, tapi bukan merupakan organ yang penting.
Apendisitis sering terjadi pada usia antara 10-30 tahun.

PENYEBAB
Penyebab apendisitis belum sepenuhnya dimengerti.
Pada kebanyakan kasus, peradangan dan infeksi usus buntu mungkin didahului oleh adanya penyumbatan di dalam usus buntu. Bila peradangan berlanjut tanpa pengobatan, usus buntu bisa pecah.

Usus buntu yang pecah bisa menyebabkan :
- masuknya kuman usus ke dalam perut, menyebabkan peritonitis, yang bisa berakibat fatal
- terbentuknya abses
- pada wanita, indung telur dan salurannya bisa terinfeksi dan menyebabkan penyumbatan pada saluran yang bisa menyebabkan kemandulan
- masuknya kuman ke dalam pembuluh darah (septikemia), yang bisa berakibat fatal.

GEJALA
Apendisitis memiliki gejala kombinasi yang khas, yang terdiri dari mual, muntah dan nyeri yang hebat di perut kanan bagian bawah.
Nyeri bisa secara mendadak dimulai di perut sebelah atas atau di sekitar pusar, lalu timbul mual dan muntah.

Setelah beberapa jam, rasa mual hilang dan nyeri berpindah ke perut kanan bagian bawah. Jika dokter menekan daerah ini, penderita merasakan nyeri tumpul dan jika penekanan ini dilepaskan, nyeri bisa bertambah tajam.

Demam bisa mencapai 37,8-38,8? Celsius.

Pada bayi dan anak-anak, nyerinya bersifat menyeluruh, di semua bagian perut.
Pada orang tua dan wanita hamil, nyerinya tidak terlalu berat dan di daerah ini nyeri tumpulnya tidak terlalu terasa.

Bila usus buntu pecah, nyeri dan demam bisa menjadi berat.
Infeksi yang bertambah buruk bisa menyebabkan syok.

DIAGNOSA
Pemeriksaan darah menunjukan jumlah sel darah putih agak meningkat, sebagai respon terhadap infeksi.

Biasanya, pada stadium awal apendisitis, pemeriksaan-pemeeriksaan seperti foto rontgen, CT scan, dan USG kurang bermanfaat.

Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan fisik dan gejalanya.

PENGOBATAN
Pembedahan segera dilakukan, untuk mencegah terjadinya ruptur (peca), terbentuknya abses atau peradangan pada selaput rongga perut (peritonitis).

Pada hampir 15% pembedahan usus buntu, usus buntunya ditemukan normal. Tetapi penundaan pembedahan sampai ditemukan penyebab nyeri perutnya, dapat berakibat fatal. Usus buntu yang terinfeksi bisa pecah dalam waktu kurang dari 24 jam setelah gejalanya timbul. Bahkan meskipun apendisitis bukan penyebabnya, usus buntu tetap diangkat. Lalu dokter bedah akan memeriksa perut dan mencoba menentukan penyebab nyeri yang sebenarnya.

Pembedahan yang segera dilakukan bisa mengurangi angka kematian pada apendisitis.
Penderita dapat pulang dari rumah sakit dalam waktu 2-3 hari dan penyembuhan biasanya cepat dan sempurna.

Usus buntu yang pecah, prognosisnya lebih serius. 50 tahun yang lalu, kasus yang ruptur sering berakhir fatal. Dengan pemberian antibiotik, angka kematian mendekati nol.

Askep Apendisitis

Cara Menyusui Bayi Yang Benar

2009-05-13T04:50:00.000-07:00

Cara Menyendawakan Bayi
1. Bayi digendong, menghadap ke belakang dengan dada bayi diletakkan pada bahu Ibu.
2. Kepala bayi disangga/ditopang dengan tangan Ibu.
3. Usap punggung bayi perlahan-lahan sampai bayi sendawa.

Cara Menetekkan Bayi dengan Benar
1. Tetekkan bayi segera atau selambatnya setengah janin setelah bayi lahir. Mintalah kepada bidan untuk membantu melakukan hal ini.
2. Biasakan mencuci tangan dengan sabun setiap kali sebelum menetekkan.
3. Perah sedikit kolostrum atau ASI dan oleskan pada daerah putting dan sekitarnya.
4. Ibu duduk atau tiduran / berbaring dengan santai.
5. Bayi diletakkan menghadap ke ibu dengan posisi:
• Perut bayi menempel keperut ibu.
• Dagu bayi menempel ke payudara.
• Telinga dan lengan bayi berada dalam satu garis lurus.
• Mulut bayi terbuka lebar menutupi daerah gelap sekitar putting susu.
6. Cara agar mulut bayi terbuka adalah dengan menyentuhkan puting susu pada bibir atau pipi bayi.
7. Setelah mulut bayi terbuka lebar, segera masukkan puting dan sebagian besar lingkaran/daerah gelap sekitar puting susu ke dalam mulut bayi.
8. Berikan ASI dari satu payudara sampai kosong sebelum pindah ke payudara lainnya.

Pemberian ASI berikutnya mulai dari payudara yang belum kosong tadi.

Cara Melepaskan Puting Susu dari Mulut Bayi
Dengan menekan dagu bayi ke arah bawah atau dengan memasukkan jari ibu antara mulut bayi dan payudara ibu.

Cara Memeras ASI dengan Tangan
Bidan menganjurkan pada Ibu untuk mencuci tangan terlebih dahulu. Setelah itu :
1. Duduklah Ibu seenak/senyaman mungkin.
2. Pegang/letakkan cangkir dekat dengan payudara Ibu.
3. Letakkan ibu jari pada payudara diatas puting susu dan areola (bagian lingkaran hitam berwarna gelap pada payudara) dan jari telunjuk dibawah payudara, juga dibawah puting susu dan areola.
4. Tekan ibu jari dan telunjuk kedalam, kearah dada. Ibu tidak perlu menekan terlalu keras, karena dapat menghambat aliran air susu.
5. Kemudian tekanlah payudara Ibu kebelakang puting dan areola antara jari telunjuk dan ibu jari.
6. Selanjutnya tekan dan lepaskan, tekan dan lepaskan.
Kegiatan ini tidak boleh menyakiti atau Ibu sampai merasa nyeri.
Pada awalnya, mungkin tidak ada susu yang keluar, tetapi setelah dilakukan penekanan beberapa kali, ASI akan mulai menetes keluar.
7. Tekan areola dengan cara yang sama dari arah samping, untuk meyakinkan bahwa ASI di tekan dari seluruh bagian payudara.
8. Hindari menggosok-gosok payudara atau memelintir puting susu.
9. Peras satu payudara sekurang-kurangnya 3-5 menit hingga aliran menjadi pelan; kemudian lakukan pada payudara yang satu lagi dengan cara yang sama. Kemudian ulangi keduanya. Ibu dapat menggunakan satu tangan untuk satu payudara dan gantilah bila merasa lelah. Memeras ASI membutuhkan waktu 20-30 menit. Terutama pada hari-hari pertama, ketika masih sedikit ASI yang diproduksi.

WinRAR 3.90 Beta

2009-05-10T21:58:00.000-07:00

WinRAR is a powerful archive manager (Win32, Linux, Mac). RAR files can usually compress content by 8 percent to 15 percent more than ZIP files can. WinRAR is a powerful compression tool with many integrated additional functions to help you organize your compressed archives. It can backup your data and reduce size of email attachments, decompress RAR, ZIP and other files downloaded from Internet and create new archives in RAR and ZIP file format.
WinRAR puts you ahead of the crowd when it comes to compression. By consistently creating smaller archives, WinRAR is often faster than the competition. This will save you disc space, transmission costs AND valuable working time as well. WinRAR is ideal for multimedia files. WinRAR automatically recognizes and selects the best compression method. The special compression algorithm compresses multimedia files, executables and object libraries particularly well.

Changes in Version 3.90 Beta 1:

1. WinRAR version for Windows x64 is available. If you use Windows x64, it is strongly recommended to install 64 bit WinRAR version. It provides a higher performance and better shell integration than 32 bit version.
2. RAR compression speed is improved for multi-core and multi-CPU systems. This improvement is most noticeable in Windows Vista and Windows 7 operating systems.
3. "Remove duplicate folders from extraction path" option in "Settings/Compression" dialog is replaced by more universal "Remove redundant folders from extraction path" option. This option will eliminate redundant archive name based folders from extraction path if you unpack an archive with "Extract to DestName\" context menu command and if archive root folder contains only one folder and no files.

4. Changes in "Extraction path and options" dialog:
a) "New folder" button creates a new subfolder in currently selected folder;
b) F2 key renames a selected folder in the folders tree;
c) F5 key updated the tree pane contents;
d) Del key removes a selected folder in the folders tree.

5. You can enable "Show seconds" option in "Settings/File list" dialog if you wish to see seconds in file dates in file list in WinRAR shell.

6. "Where to check for SFX archives" options group in "Settings/Integration/Context menus items" dialog lets you to control processing of SFX archives in context menus. For example, if you frequently right click ".exe" files on slow network disks, you can turn off "Network disks" options to minimize the delay before displaying the context menu.

7. If you sort files by name in the file list in WinRAR shell, WinRAR will use the new logical file name sorting, same as in Windows Explorer, considering digits in file names by their numerical value. So files will be sorted as 1.txt, 2.txt, 10.txt instead of previous 1.txt, 10.txt, 2.txt. This new sort behavior is available in Windows XP Service Pack 2 and newer.

8. Ctrl+W key combination can be used to close the main WinRAR window also as WinRAR viewer windows. "View as Windows text" shortcut in WinRAR viewer changed from Ctrl+W to Ctrl+I.

9. New command line switch -r- disables recursion completely. So 'rar a -r- arc dirname' command will add only the empty dirname folder and ignore its contents. By default, if dirname does not include wildcards, RAR adds its contents even if -r switch is not specified.
10. If used when extracting, the new command line switch -ai forces RAR to ignore file attributes. When using this switch, extracted files will always have attributes assigned by operating system to a newly created file by default.

11. If output file name is not specified in "cw" command, console RAR will send comment data to stdout.

12. When compressing stdin data with -si[name] switch, RAR sets modification time of archived entry to current system time. Previous RAR versions did not fill this field, resulting in meaningless modification time for stdin.

13. Message displayed when you place the mouse cursor on WinRAR tray icon includes the archive name now. Previously only time left and total percent were displayed for archiving operations.

14. Bugs fixed:
a) WinRAR could fail to open tar or tar.gz archive if such archive contained a file larger than 8 GB;
b) WinRAR context menu did not work properly in Windows 7 beta if icons in context menus were enabled and user clicked a file inside of Windows 7 Library folder;

c) previous WinRAR versions failed to rename files having 5 or more continuous spaces in the name. WinRAR shell does not display such spaces for safety reasons, because they can hide an actual file extension. But this security measure prevented the rename command to work properly.

Source : www.9Down.com

Depkes Kembangkan Fasilitas Riset Dan Alih Teknologi Produksi Vaksin Flu Burung

2009-05-10T21:54:00.001-07:00

11 May 2009

Departemen Kesehatan saat ini sedang merancang pembangunan fasilitas riset, dan alih teknologi produksi vaksin flu burung untuk manusia. Proyek ini merupakan langkah nyata untuk mengantisipasi ancaman penyakit menular pada umumnya dan pandemi influenza khususnya melalui ketersediaan vaksin flu burung. Fasilitas ini juga dapat diversivikasi untuk produksi vaksin dalam mengatasi influenza A H1N1 atau lebih populer dengan swine flu/flu babi.

Proyek ini difokuskan pada dua tempat yaitu di Universitas Airlangga Surabaya untuk penyiapan seed vacsin (biang vaksin) dengan Bio Safety Level-3 (BSL 3) dan PT. Biofarma Bandung untuk Chicken Breeding, fasilitas produksi vaksin skala industri.
Hal tersebut disampaikan Menteri Kesehatan RI Dr. dr. Siti Fadilah Supari, Sp. JP(K) ketika membuka Pertemuan Nasional Evaluasi dan Perencanaan Program Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (PP&PL) yang diikuti sekitar 200 peserta dari Depkes, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi terpilih, dan kepala UPT (48 Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan, 10 Kepala BBTKL-PPM, dan Direktur Rumah Sakit Penyakit Infeksi Sulianti Saroso), Minggu malam, 10/05/2009, di Bandung.

Menurut Menkes, untuk mengatasi flu burung dan mengantisipasi agar flu baru tidak masuk ke Indonesia, Depkes telah menetapkan beberapa kebijakan dan langkah-langkah strategis guna mengeliminir atau mengatasi masalah dan tantangan Multiple Burden Diseases.

Kebijakan lainnya yaitu:
1. Memantapkan pengetahuan dan pemahaman seluruh stake holders pelaku pembangunan terhadap nilai-nilai pembangunan kesehatan, yaitu berpihak pada rakyat, bertindak cepat dan tepat, kerjasama tim, integritas yang tinggi, serta transparan dan akuntabel dalam melakukan kegiatan termasuk pelaksanaan proyek.
2. Menetapkan 4 Strategi Utama sebagai Pilar Pembangunan Kesehatan termasuk pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan, yaitu menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat, meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan berkualitas, meningkatkan sistem surveilans, monitoring dan informasi kesehatan, serta meningkatkan pembiayaan kesehatan.
3. Capacity dan Competency Building yang ditandai dengan restrukturisasi organisasi antara lain Direktorat Penyakit Tidak Menular, peningkatan kelas Unit Pelaksana Teknis (UPT) Ditjen PP&PL antara lain 7 Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) menjadi kelas I dan 4 Balai Teknik Kesehatan Lingkungan dan Pencegahan Pemberantasan Penyakit (BTKL-PPM) menjadi Balai Besar.

Disamping tantangan tersebut Menkes menambahkan, berbagai keberhasilan telah diraih dalam pembangunan kesehatan yang ditandai dengan menurunnya angka kematian bayi (AKB) dari 35 menjadi 26,9 per 1.000 kelahiran hidup, angka kematian ibu (AKI) dari 307 menjadi 228 per 100.000 kelahiran hidup, gizi kurang balita dari 25,8% menjadi 18,4% dan meningkatnya umur harapan hidup (UHH) dari 66,2 menjadi 70,6.
Keberhasilan tersebut adalah keberhasilan pemerintah dengan semua komponen, baik di pusat maupun daerah terutama pemberi layanan kesehatan (health provider)sebagai ujung tombak yang melakukan pelayanan langsung kepada masyarakat, tegas Menkes.

Diakhir sambutannya, Menkes berharap agar semua stake holders yang terlibat baik secara langsung maupun tidak langsung dapat melaksanakan kegiatan ini dengan memperhatikan proses dan hasil kinerja tahun-tahun sebelumnya sebagai evidence based dan lessons learnt untuk perencanaan dan pelaksanaan selanjutnya. Selain itu, identifikasi sumber daya pusat dan daerah dan sinergikan melalui perencanaan dan pelaksanaan kegiatan terpadu dan komprehensif. Upayakan dan kembangkan kegiatan yang sifatnya kemitraan dengan memberdayakan semua stake holders termasuk masyarakat dan swasta.

Prof. Dr. Tjandra Yoga Aditama Dirjen PP&PL Depkes dalam laporannya menyatakan bahwa pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan yang sudah dilakukan masih mempunyai agenda penting baik mempertahankan kegiatan dan cakupan yang sudah berhasil maupun mengeliminir masalah atau kekurangan-kekurangan seperti double burden yaitu masalah penyakit infeksi belum dapat dituntaskan termasuk munculnya re dan new-emerging diseases seperti Influenza A H1N1 (strain Meksiko). Selain itu, penyakit non infeksi seperti coronary, degenerative, dan cancer dengan angka kesakitan dan kematian yang relatif tinggi sehingga memerlukan perhatian dan penanggulangan segera.

Berita ini disiarkan oleh Pusat Komunikasi Publik, Sekretariat Jenderal Departemen Kesehatan. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi melalui nomor telepon/faks: 021-52907416-9 dan 52921669, atau alamat e-mail puskom.publik@yahoo.co.id.

AMD Overdrive 3.02 Build 289

2009-05-09T04:50:00.000-07:00

The AMD OverDrive application was designed to be a utility the provides the ability to maximize the capability, flexibility, and adjustability of the AMD chipset products.
It allows user to tune parameters to ensure system stability, optimize performance, and control cooling/acoustic characteristics. Our target is to provide an all-in-one utility which can deliver all-around stellar operation.

in This Release:

• NEW Features
• AMD Black Edition Memory Profiles
• Achieve optimum high speed DDR3 performance with pre-tuned memory profiles. Open up bandwidth and overclock your memory for even more performance.
• AMD Smart Profiles
• Tune performance when you run the applications you use most. Set optimum affinity and performance based on our default profiles or customize your own.
• Customizable AutoClock
• More options for experienced users to automatically tune their PC
• Fan Control
• Enhanced support for monitoring your PC and taking control
• Ready to use with Microsoft Windows 7

Download : AMD Overdrive 3.02 Build 289

AnyDVD & AnyDVD HD 6.5.4.5 Beta

2009-05-06T23:03:00.002-07:00

AnyDVD is a driver, which descrambles DVD-Movies automatically in the background. This DVD appears unprotected and region code free for all applications and the Windows operating system as well. With AnyDVD's help copy tools like CloneDVD, Pinnacle Instant Copy, InterVideo DVD-Copy, etc. are able to copy CSS protected movies. You can remove the RPC region code, thereby making the movie region free and viewable on any DVD player and with any DVD player software. With the help of AnyDVD you can watch movies with non matching region codes with every DVD Player Software you like!
AnyDVD is capable of removing unwanted movie features, including subtitles and prohibition messages such as copyright and FBI warnings. It also allows you to launch an external application whenever you insert or remove a disc, or prevent 'PC-friendly'software from automatically launching when you insert a video DVD. AnyDVD decrypts not just DVDs: AnyDVD allows you also to play, copy and rip protected Audio CDs!
Decryption is not all that AnyDVD offers. You can control the drive speed of your DVD drive, allowing you to reduce the noise level when watching movies on your PC. You can even adjust the display frequency of your monitor for both NTSC and PAL displays.

Changes in version 6.5.4.5, 2009 05 04:
- New (Blu-ray): Added support for new BD+ protections
- Change: Less likely to cause false positive alarms with some virus scanners
- Fix: AnyDVD ripper failed, if target is the root of a network share
- Fix: AnyDVD ripper failed, if target directory ended with a backslash
- Fix (DVD): AI scanner could leave out parts of a disc
- Some minor fixes and improvements
- Updated languages
Download : AnyDVD & AnyDVD HD 6.5.4.5 Beta

Ulkus Kornea

2009-05-04T05:26:00.000-07:00

Definisi
Ulkus Kornea adalah luka terbuka pada lapisan kornea yang paling luar.
Ulkus kornea adalah hilangnya sebagian permukaan kornea akibat kematian jaringan kornea (Kapita Selekta Kedokteran Jilid 1,2001).

Etiologi
• Infeksi oleh bakteri (misalnya stafilokokus, pseudomonas atau pneumokokus), jamur, virus (misalnya herpes) atau protozoa Acanthamoeba (biasaanya berasal dari cairan pencuci lensa kontak)
• Kekurangan vitamin A atau protein
• Mata kering (karena kelopak mata tidak menutup secara sempurna dan melembabkan kornea).

Faktor resiko terbentuknya ulkus:
- Cedera mata
- Ada benda asing di mata
- Iritasi akibat lensa kontak.

Tanda dan Gejala
Mata merah.
Sakit ringan hingga berat.
Fotofobia (peka terhadap cahaya).
Penglihatan menurun.
Pada kornea akan tampak bintik nanah yang berwarna kuning keputihan.
Iris sukar dilihat karena edema kornea dan infiltrasi sel radang pada kornea.
Penipisan kornea.

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan sediaan langsung dan pemeriksaan jamur dengan sediaan hapus KOH.

Diagnosa

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan mata.

Pemeriksaan diagnostik yang biasa dilakukan adalah:
- Ketajaman penglihatan
- Tes refraksi
- Tes air mata
- Pemeriksaan slit-lamp
- Keratometri (pengukuran kornea)
- Respon refleks pupil
- Goresan ulkus untuk analisa atau kultur
- Pewarnaan kornea dengan zat fluoresensi.

Diagnosa banding
Keratomalasia, tukak hipersensitif Stafilokok dan infiltrasi sisa benda asing.

Pengobatan
Ulkus kornea adalah keadaan darurat yang harus segera ditangani oleh spesialis mata agar tidak terjadi cedera yang lebih parah pada kornea.
Pengobatan bertujuan menghalangi hidup bakteri dengan antibiotic dan mengurangi reaksi radang dengan steroid.
Tergantung kepada penyebabnya, diberikan obat tetes mata yang mengandung antibiotik, anti-virus atau anti-jamur.
Untuk mengurangi peradangan bisa diberikan tetes mata corticosteroid.
Ulkus yang berat mungkin perlu diatasi dengan pembedahan (pencangkokan kornea).

Sumber : medicastore.com
Mansjoer, Arif.2001.Kapita selekta kedokteran Jilid 1.Jakarta : FKUI

Hadapi Flu Babi, Depkes Siapkan 3 Juta Oseltamivir

2009-05-04T04:59:00.000-07:00

Sampai hari ini situasi berkembang begitu cepat. Badan kesehatan dunia WHO telah menaikkan fase pandemi flu babi dari empat menjadi lima. Menurut situs resmi WHO, setidaknya sembilan negara telah resmi melaporkan 148 kasus flu babi akibat infeksi virus A/H1n1. Pemerintah Amerika Serikat berdasarkan pemeriksaan laboratorium melaporkan 91 kasus dengan satu kematian. Meksiko melaporkan 26 kasus infeksi termasuk tujuh kematian.

Beberapa negara lain yang melaporkan (tanpa kasus kematian) antara lain Austria (1), Kanada (13), Jerman (3), Israel (2), New Zealand (3), Spanyol (4) dan Inggris (5).

Meski WHo menganjurkan agar perjalanan antar negara tidak dibatasi, disarankan agar mereka yang sakit menunda perjalanan internasional dan segera memeriksakan diri ke dokter.

Departemen Kesehatan Republik Indonesia dalam laporan resminya menyatakan, secara terus menerus mengikuti perkembangan kesehatan yang terjadi di dunia dengan mengumpulkan data dan informasi serta kajian ilmiah dari berbagai sumber.

Menurut Dirjen P2PL Depkes Prof. Dr. Tjandra Yoga Aditama, Sp.P., MARS, sesuai International Health Regulation 2005, setiap negara anggota WHO mempunyai focal point yang secara otomatis memperoleh laporan tentang perkembangan penyakit flu babi (swine flu) yang terjadi di Meksiko dan berbagai belahan dunia lainnya.

Walaupun penyakit flu babi yang disebabkan virus H1N1 belum ditemukan di Indonesia, namun Depkes telah melakukan berbagai langkah kesiapsiagaan agar tidak masuk ke Indonesia dan antisipasi penanggulangnnya.

Direktur Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang Ditjen P2PL Depkes dr. Rita Kusriastuti, M.Sc. menyatakan Depkes telah mendistribusikan ke seluruh Puskesmas, RS rujukan flu burung, Kantor Kesehatan Pelabuhan, Balai Teknik Kesehatan Lingkungan, Dinkes Kab/Kota dan Provinsi sebanyak 3 juta kapsul Oseltamivir yang pada dasarnya sama dengan obat untuk penanggulangan flu burung H5N1.

Sedangkan di Depkes juga masih tersedia sekitar 40 ribu dosis oseltamivir. Depkes juga menyiapkan 100 rumah sakit rujukan yang mampu menangani kasus flu babi. Tiap rumah sakit memiliki ruang isolasi pasien, ventilator, obat dan beberapa fasilitas kesehatan lainnya termasuk APD (Alat Pelndung Diri) bagi petugas kesehatan, jelas dr. Rita.

Simulasi pandemi penanggulangan episenter influenza juga sudah dua kali dilakukan dengan tujuan untuk meningkatkan kapasitas dan kemampuan pemerintah dan masyarakat dalam mengantisipasi apabila benar-benar terjadi pandemi.

Gejala flu babi mirip dengan flu burung, yaitu demam, batuk pilek, lesu, letih, nyeri tenggorokan, napas cepat atau sesak napas, mungkin disertai mual, muntah dan diare. Cara penularannya melalui udara dan dapat juga melalui kontak langsung dengan penderita dengan masa inkubasinya 3 sampai 5 hari, kata dr. Rita

Karena itu, masyarakat dihimbau untuk mewaspadai flu babi dengan menjaga perilaku hidup bersih dan sehat, menutup hidung dan mulut apabila bersin, mencuci tangan pakai sabun setelah beraktivitas, dan segera memeriksakan kesehatan apabila mengalami gejala flu. Bagi masyarakat yang telah melakukan perjalanan ke negara terjangkit flu babi, disarankan memeriksakan kesehatannya ke fasilitas kesehatan terdekat, saran dr. Rita.

Sumber : kesehatan.kompas.com

Audials One 3

2009-05-04T04:51:00.000-07:00

Audials One 3 leverages the innovative, multiple-award-winning solutions Radiotracker 5 , Videoraptor and Tunebite 6 to legally bring you a never-ending supply of free music and videos and free you forever from frustrating copy-protection and file-format problems. Find out why Audials One is the No. 1 master of free entertainment for users around the world. An endless supply of free music and videos. Freedom from copy-protection and file-format hassles.

Your daily free-music fix!

The Audials One MusicFinder brings you an unlimited supply of your favorite music - automatically recorded from 15,000 Internet radio stations. Simply enter a music title or artist and the music you want lands on your hard disk. It's that easy! Need a comprehensive collection of 70s music for your next party? Simply select the corresponding music genre and click on Start. And if the music you're looking for isn't among the over 100,000 artists listed in the Audials One database of regularly-played music, you can use the Audials One Internet meta-search engine to locate and download the MP3s you want.

Audials One: Free videos by the truckload!

The Internet is jammed full of millions of videos - there's always something for every taste! No more logging into Internet sites! No more waiting for an eternity! The Audials One meta-search engine is directly integrated with more than 30 of the Internet's best video and entertainment portals. Just enter your passion, download and enjoy! And it doesn't end there... After your videos have been downloaded, built-in format conversion technology automatically converts them into the optimal formats for your mobile phone or MP4 player!

Freedom from copy-protection and file-format hassles!

Be free to play your music, audio books and videos on all of your mobile devices without copy-protection headaches! Audials One permanently and legally breaks the chains of DRM copy protection by re-recording your music files and video clips at turbo speed - and at the highest digital quality.

Audials One also comes with a profile editor that is sure to please every digital-media technophile. Intuitively define profiles that use the 30 built-in audio and video format converters to automatically output the formats required by your mobile devices. Play your music, audio books and videos on mobile phones, MP3 players, MP4 players, PDAs, PSPs and auto radios - always with the optimal resolution and format.

The ultimate in free-entertainment software, super-charged with powerful extras

With the built-in media player in Audials One, you can listen to Web radio stations, play videos and MP3 music, burn CDs and transfer music and videos to MP3 players and mobile phones. Its integrated ID3-tag editor populates all the tags for your music and even retrieves CD cover artwork and lyrics from the Internet. A ring-tone generator is also on board: turn downloaded music into free mobile phone ring tones in just 3 steps! Buy now!

A full range of functions, unparalleled convenience

Built-in media player for playing back recorded MP3 files and listening to Internet radio stations
Recording filter and sorting functions
Automatic normalization of recorded music to a uniform, configurable volume that matches your entire music collection
Automatic fade-in and fade-out of music recorded from Internet radio stations
Audio studio for the manual post-processing of MP3 track transitions
Synchronization functions for transferring music and video files to mobile devices like MP3 players, mobile phones, etc.

Transform your chaotic music collection into a well-organized, full-blown music library

Audials One helps you whip your existing music collection - including music tracks that have been retrieved from the Internet with Audials One - into tip-top shape. Its state-of-the-art search technology identifies missing ID3 tags, album cover artwork and lyrics for every MP3 music track in your collection and automatically retrieves them from the Internet. An ID3-tag editor then lets you post-process tags to suit your individual needs.

Added bonus: Tap into an endless supply of podcast entertainment

Podcasts are Internet-based audio and video broadcasts you can access on demand. The Audials One Podcatcher automates the process of retrieving podcasts from the Internet and delivering them directly to your Windows PC, mobile phone or PDA. With Audials One, you get fast, direct access to the podcasts that fit your taste. Its continuously updated podcast database lets you choose from tens of thousands of podcasts categorized by type (audio or video), language and subject, and start enjoying them even while they're still downloading. Its intuitive search lets you quickly locate and subscribe to interesting and entertaining podcasts that are automatically updated with the latest episodes. Test it now, free!

And still more: Turn your favorite music into free ring tones for your mobile phone

Audials One brings you a never-ending supply of your favorite music and current chart hits - all totally free and in MP3 format. With its convenient ring-tone editor, you can quickly and easily turn this ocean of MP3 music into personalized ring tones you can transfer to your mobile phone via cable or WAP. Support for the standard ring-tone formats MP3, AMR and MMF is included.

Need your music on disk? Just burn and go!

Rounding out the extras in Audials One is a convenient CD-burning function. Multiple CDs can be burned at the same time in a variety of different formats.

Sumber : www.software.com

Protect Your Toothbrush from Toilet Bacteria

2009-05-03T22:29:00.000-07:00

We might imagine that, just because our bathroom is always clean from that much scrubbing and sanitizing of the tiles and what-not, it’s the one room in the house where we are free of bacteria and germs – or at least, that there are fewer of them. Far from that being the case, experts also warn about our oral hygiene, by keeping our toothbrush as farther away from the toilet as possible.

According to Fitness Magazine, a recent research by Gerba has shown that, even if we close the lid of the toilet as we flush, bacteria from it is sprayed all over, including on the toothbrush. Granted, the bacteria dies when the brush is no longer wet but, still, it is highly recommended we kept it in a drawer or in the medicine cabinet, preferably with a protection cover as well.

“Microorganisms are ejected when you flush the toilet and land all over the bathroom, even if you close the lid, according to research by Gerba. But you probably won’t get sick from this. ‘When the toothbrush dries, most of the organisms will die anyway,’ says Gerba. Just keep your toothbrush as far away from the toilet as possible, or put it in the medicine cabinet, he says. If someone in the house is ill and using the same bathroom as you are, her germs could be spread this way.” the aforementioned e-zine writes, confirming the myth that toothbrushes in the vicinity of the toilet are really not a good idea.

Whereas microorganisms from the toilet on the toothbrush might not be hazardous to our health, not brushing properly or at least three times a day can affect our body in ways we probably never thought of before, as a recent study has shown. According to the research, brushing promotes gum health, while also decreasing the risks of having a heart attack. This is possible because people who suffered a heart attack were found to have more bacteria in their mouth than those who did not, wherefrom the conclusion that brushing can eliminate them.

“The message here is that even though some specific periodontal pathogens have been found to be associated with an increased risk of coronary heart disease, the total bacterial pathogenic burden is more important than the type of bacteria. In other words, the total number of ‘bugs’ is more important than one single organism.” Oelisoa Andriankaja, lead researcher, was telling MSNBC at the time the study was made public. Although the research was not able to explain in detail how brushing could prevent a heart attack, it did show that oral hygiene was closely linked to overall health, but further research is to be done in this sense.

By Elena Gorgan, Life & Style Editor
Softpedia.com

BitDefender Antivirus 2009

2009-05-03T22:26:00.000-07:00

With BitDefender Antivirus 2009 your computer gets proactive protection from viruses, spyware, phishing attacks, rootkits, and more. BitDefender Antivirus 2009 provides advanced proactive protection against viruses, spyware, phishing attacks and identity theft, with minimal impact on system performance. It's jam-packed with features including: IM Encryption, for confidential chatting; Gamer Mode, for secure gaming at top speed; Laptop Mode, to prolong battery life; automatic hourly updates; FREE 24/7 support; and more!

Confidently download, share and open files from friends, family, co-workers - and even total strangers!

Scans all web, e-mail and instant messaging traffic for viruses and spyware, in real-time
Proactively protects against new virus outbreaks using advanced heuristics

Protect your identity: shop, bank, listen, watch privately and securely

Blocks attempted identity theft (phishing)
Prevents personal information from leaking via e-mail, web or instant messaging

Guard your conversations with top-of-the line encryption -Instant Messaging Encryption

Play safe, play seamlessly!
Improved: Reduces the system load and avoids requesting user interaction during games
Get fine-tuned performance from your computer !
• Uses few system resources
• Laptop mode prolongs battery life
• Improved: Scans all web, e-mail and instant messaging traffic for viruses and spyware, in real-time
• Proactively protects against new virus outbreaks using advanced heuristics

Features and Benefits

Family network protection
Manage the security of your home network from a single location. BitDefender software from other computers in the network can be remotely configured, while tasks such as scans, backups tune-ups and updates can be run on-demand or scheduled to run during off-hours.

Hassle - Free Hourly Updates

Hourly updates ensure that you are protected against the latest threats without pushing a button. Lost program files are not a problem either. In the rare event of file damage due to PC problems, BitDefender automatically repairs and updates itself.

FREE 24/7 Support

Got a question? Our security experts are available to help you 24/7 via phone, email or chat at no additional cost.

Sumber : www.software.com

Bukan Flu Babi, tetapi Flu Meksiko

2009-05-01T22:09:00.000-07:00

Belakangan ini penyakit flu babi marak dibicarakan. Masyarakat menjadi paranoid dengan babi. Namun, ternyata nama penyakit itu sebenarnya bukanlah flu babi, melainkan influensa H1N1 atau flu meksiko, dan penyebarannya adalah dari manusia ke manusia.

"Selama ini masyarakat mengetahui penyakit influenza yang marak belakangan ini sebagai flu babi. Tapi anggapan itu salah, yang benar adalah influenza H1N1 atau bisa juga influenza meksiko," terang Dirjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, Departemen Kesehatan, Prof Dr Chandra Yoga Aditama, dalam diskusi rutin Polemik, Jakarta (2/5).

Menurut Yoga, seluruh influenza disebabkan oleh virus yang bernama influenza, dan influenza dibagi lagi menjadi A, B, dan C. Influenza yang paling banyak diderita oleh manusia adalah influenza A, kemudian influenza A dibagi lagi menjadi dua tipe yaitu tipe H dan N.

"Ini merupakan penyakit endemi, yang artinya dapat menyebar dengan cepat. Jalur penyebarannya pun dari manusia ke manusia, bukan dari hewan ke manusia," terang dia.

"Masyarakat juga tidak perlu khawatir mengonsumsi daging babi, walaupun virus H1N1 juga terdapat pada babi, virus yang ada pada babi itu berbeda dengan virus H1N1 yang menyerang manusia. H1N1 yang ada pada babi dapat mati setelah diolah dengan matang," lanjutnya.

Yoga juga menerangkan, berdasarkan data WHO pada pukul 05.30 tadi, sebanyak 367 orang di seluruh dunia telah dinyatakan positif terjangkit flu meksiko dan 10 penderita meninggal.

Di Asia penyakit ini baru ditemukan di Hongkong. Untuk Indonesia sampai saat belum ditemukan penderita yang terjangkit kasus ini, dan kasus paling banyak ditemukan di Meksiko.

Walaupun penyakit ini menular cepat dan dengan cara seperti penyebaran virus influenza, Yoga meminta masyarakat tidak paranoid jika berada di dekat seseorang yang terkena flu. "Penularan ini juga tergantung dengan daya tahan tubuh seseorang. Orang yang daya tahan tubuhnya kuat maka tidak akan terjangkit influenza ini," kata dia.

Ia juga mengharapkan masyarakat tidak terlalu panik dengan virus ini karena influenza H1N1 berbeda dengan H5N1, virus H1N1 dapat dimusnahkan sendiri oleh tubuh. "Masa inkubasinya selama 3-5 hari. Jika terdapat pasien yang dicurigai menderita penyakit ini akan diberi obat Oselt Tamifilt atau Tamiflu untuk membunuh virusnya.

Untuk melakukan antisipasinya, lanjut Yoga, ia menyarankan kepada masyarakat untuk melakukan cuci tangan. Terlebih sebelum mengolah makanan, sebelum makan, dan setelah melakukan kegiatan.

Untuk pemakaian masker, ia berpendapat hanya digunakan bagi seseorang yang sedang sakit. "Kalau seseorang yang dicurigai terkena penyakit ini, dengan gejala panas dan batuk berkepanjangan segeralah berobat ke dokter," terang Yoga

sumber : http://kesehatan.kompas.com/read/xml/2009/05/02/10560425/Bukan.Flu.Babi..tapi.Flu.Meksiko

Antraks

2009-05-01T05:05:00.001-07:00

PENGERTIAN
Antraks atau anthrax adalah penyakit menular akut yang disebabkan bakteria Bacillus anthracis dan sangat mematikan dalam bentuknya yang paling ganas. Antraks paling sering menyerang herbivora-herbivora liar dan yang telah dijinakkan, namun juga dapat menjangkiti manusia karena terekspos hewan-hewan yang telah dijangkiti, jaringan hewan yang tertular, atau spora antraks dalam kadar tinggi. Meskipun begitu, hingga kini belum ada kasus manusia tertular melalui sentuhan atau kontak dengan orang yang mengidap antraks. Antraks bermakna "batubara" dalam bahasa Yunani, dan istilah ini digunakan karena kulit para korban akan berubah hitam.
Infeksi antraks jarang terjadi namun hal yang sama tidak berlaku kepada herbivora-herbivora seperti ternak, kambing, unta, dan antelop. Antraks dapat ditemukan di seluruh dunia. Penyakit ini lebih umum di negara-negara berkembang atau negara-negara tanpa program kesehatan umum untuk penyakit-penyakit hewan. Beberapa daerah di dunia (Amerika Selatan dan Tengah, Eropa Selatan dan Timur, Asia, Afrika, Karibia dan Timur Tengah) melaporkan kejadian antraks yang lebih banyak terhadap hewan-hewan dibandingkan manusia.

JENIS JENIS
Ada 4 jenis antraks yaitu:
• antraks kulit
• antraks pada saluran pencernaan
• antraks pada paru-paru
• antraks meningitis.

PENULARAN
Antraks biasa ditularkan kepada manusia karena disebabkan pengeksposan pekerjaan kepada hewan yang sakit atau hasil ternakan seperti kulit dan daging, atau memakan daging hewan yang tertular antraks. Selain itu, penularan juga dapat terjadi bila seseorang menghirup spora dari produk hewan yang sakit misalnya kulit atau bulu yang dikeringkan. Pekerja yang tertular kepada hewan yang mati dan produk hewan dari negara di mana antraks biasa ditemukan dapat tertular B. anthracis, dan antraks dalam ternakan liar dapat ditemukan di Amerika Serikat. Walaupun banyak pekerja sering tertular kepada jumlah spora antraks yang banyak, kebanyakan tidak menunjukkan simptom.

CARA PENULARAN
Antraks dapat memasuki tubuh manusia melalui usus kecil, paru-paru (dihirup), atau kulit (melalui luka). Antraks tidak mungkin tersebar melalui manusia kepada manusia.
Beberapa gejala-gejala antraks (tipe pencernaan) adalah mual, pusing, muntah, tidak nafsu makan, suhu badan meningkat, muntah bercampur darah, buang air besar berwarna hitam, sakit perut yang sangat hebat (melilit) atau (untuk tipe kulit) seperti borok setelah mengkonsumsi atau mengolah daging asal hewan sakit antraks.
Daging yang terkena antraks mempunyai ciri-ciri sebagai berikut: berwarna hitam, berlendir, berbau.

Sumber : Wikipedia

Mengadapi Flu Babi, Menkes Se-ASEAN Kumpul di Thailand

2009-05-01T01:24:00.001-07:00

Menteri Kesehatan se-Asia Tenggara menjadwalkan pertemuan khusus di Thailand untuk membahas rencana kerja kolektif kawasan tersebut guna mengatasi ancaman penyebaran virus flu babi.

Menurut keterangan Sekretariat ASEAN di Jakarta, Kamis (30/4), keperluan tersebut muncul setelah negara-negara anggota ASEAN meningkatkan kewaspadaan pada penyebaran virus itu dan menilai pentingnya upaya bersama untuk mencegah penyebaran virus itu di kawasan Asia Tenggara.

"Menteri Kesehatan ASEAN harus bertemu secepatnya. Kementerian Kesehatan Publik Thailand telah mengungkapkan kesiapannya untuk menjadi tuan rumah pertemuan itu di Bangkok, kemungkinan pada awal Mei," kata Sekretaris Jenderal ASEAN Surin Pitsuwan setelah melakukan konsultasi dengan Thailand dan Filipina.

Menurut Surin, Filipina akan memimpin pertemuan itu. Thailand saat ini menjabat sebagai ketua bergilir ASEAN, sedangkan Filipina adalah ketua pertemuan kerangka kerja Kementerian Kesehatan ASEAN.

Langkah itu diambil setelah adanya usulan dari Perdana Menteri Kamboja Hun Sen atas suatu pertemuan darurat negara-negara anggota ASEAN untuk membahas kasus itu.

Pertemuan itu akan menyediakan peluang untuk membahas mengenai situasi terakhir dan melakukan koordinasi kawasan untuk menjawab situasi terkini serta membantu mempersiapkan Pertemuan Dewan Kesehatan Dunia ke-62 di Jenewa pada 18-27 Mei 2009.

Inisiatif datang agar ASEAN meningkatkan upayanya untuk menjawab ancaman penyebaran itu setelah terjadi peningkatan fase status waspada pandemi flu babi.

Sementara itu, menyusul peningkatan status waspada pandemi influenza dari fase empat ke fase lima oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) terkait penyebaran penyakit influenza babi di sejumlah negara, Pemerintah Indonesia memperingatkan warganya supaya tidak melakukan perjalanan ke Meksiko.

Selain menyampaikan peringatan perjalanan ke Meksiko, Pemerintah Indonesia juga memberikan saran perjalanan (travel advisory) bagi warga yang hendak melakukan perjalanan ke delapan negara yang dikonfirmasi memiliki kasus flu babi, yakni Amerika Serikat, Kanada, Selandia Baru, Inggris, Israel, Spanyol, Austria, dan Jerman.

ABD
Sumber : Ant
kesehatan.kompas.com

Metastasis

2009-04-26T21:50:00.000-07:00

Metastasis (bahasa Yunani: "perubahan status") adalah penyebaran kanker dari situs awal ke tempat lain di dalam tubuh (misalnya otak atau hati).

Sel kanker dapat melepaskan diri dari tumor utama, masuk ke pembuluh darah, ikut bersirkulasi dalam aliran darah, dan tumbuh di jaringan normal yang jauh dari tumor asalnya

Sumber : wikipedia

Technorati Profile

Kanker

2009-04-26T21:42:00.000-07:00

Kanker adalah segolongan penyakit yang ditandai dengan pembelahan sel yang tidak terkendali dan kemampuan sel-sel tersebut untuk menyerang jaringan biologis lainnya, baik dengan pertumbuhan langsung di jaringan yang bersebelahan (invasi) atau dengan migrasi sel ke tempat yang jauh (metastasis). Pertumbuhan yang tidak terkendali tersebut disebabkan kerusakan DNA, menyebabkan mutasi di gen vital yang mengontrol pembelahan sel. Beberapa buah mutasi mungkin dibutuhkan untuk mengubah sel normal menjadi sel kanker. Mutasi-mutasi tersebut sering diakibatkan agen kimia maupun fisik yang disebut karsinogen. Mutasi dapat terjadi secara spontan (diperoleh) ataupun diwariskan (mutasi germline).Kanker dapat menyebabkan banyak gejala yang berbeda, bergantung pada lokasinya dan karakter dari keganasan dan apakah ada metastasis. Sebuah diagnosis yang menentukan biasanya membutuhkan pemeriksaan mikroskopik jaringan yang diperoleh dengan biopsi. Setelah didiagnosis, kanker biasanya dirawat dengan operasi, kemoterapi dan/atau radiasi.
Bila tak terawat, kebanyakan kanker menyebabkan kematian; kanker adalah salah satu penyebab utama kematian di negara berkembang. Kebanyakan kanker dapat dirawat dan banyak disembuhkan, terutama bila perawatan dimulai sejak awal. Banyak bentuk kanker berhubungan dengan faktor lingkungan yang sebenarnya bisa dihindari. Merokok tembakau dapat menyebabkan banyak kanker dari faktor lingkungan lainnya.
Tumor (bahasa Latin; pembengkakan) menunjuk massa jaringan yang tidak normal, tetapi dapat berupa "ganas" (bersifat kanker) atau "jinak" (tidak bersifat kanker). Hanya tumor ganas yang mampu menyerang jaringan lainnya ataupun bermetastasis

Sumber : wikipedia

Tumor

2009-04-26T21:34:00.001-07:00

Tumor (berasal dari tumere bahasa Latin, yang berarti "bengkak"), merupakan salah satu dari lima karakteristik inflamasi. Namun, istilah ini sekarang digunakan untuk menggambarkan pertumbuhan jaringan biologis yang tidak normal. Pertumbuhannya dapat diogolongkan sebagai ganas (alignan) atau jinak (benign).
Tumor ganas disebut kanker. Kanker memiliki potensi untuk menyerang dan merusak tissue yang berdekatan dan menciptakan metastasis. Tumor jinak tidak menyerang tissue berdekatan dan tidak menyebarkan benih metastasis, tetapi dapat tumbuh secara lokal menjadi besar. Mereka biasanya tidak muncul kembali setelah penyingkiran melalui operasi.

Berdasarkan tissue awal, tumor dapat dibagi menjadi:
1. Tumor asal epithelial
2. Tumor asal mesenchymal
3. Tumor sel darah
4. Tumor sel germ

Tumor epithelial dianggap ganas bila dia menembus basal lamina dan dianggap jinak bila tidak.
Tumor disebabkan oleh mutasi dalam DNA sel. Sebuah penimbunan mutasi dibutuhkan untuk tumor dapat muncul. Mutasi yang mengaktifkan onkogen atau menekan gen penahan tumor dapat akhirnya menyebabkan tumor. Sel memiliki mekanisme yang memperbaiki DNA dan mekanisme lainnya yang menyebabkan sel untuk menghancurkan dirinya melalui apoptosis bil DNA rusak terlalu parah. Mutasi yang menahan gen untuk mekanisme ini dapat juga menyebabkan kanker. Sebuah mutasi dalam satu oncogen atau satu gen penahan tumor biasanya tidak cukup menyebabkan terjadinya tumor. Sebuah kombinasi dari sejumlah mutasi dibutuhkan.
DNA microarray dapat digunakan untuk menentukan apakah oncogene atau gen penahan tumor telah termutasi. Di masa depan kemungkinan tumor dapat dirawat lebih baik dengan menggunakan DNA microarray untuk menentukan karakteristik terperinci dari tumor.
Penuaan menyebabkan lebih banyak mutasi di DNA mereka. Ini berarti "prevalence" tumor meningkat kuat sejalan dengan penuaan. Ini juga kasus di mana orang tua yang terdapat tumor, kebanyakan tumor ini merupakan tumor ganas. Contohnya, bila seorang wanita berumur 20 tahun memiliki tumor di dadanya kemungkinan besar tumor ini adalah jinak. Namun, apabila wanita berumur 70 tahun makan kemungkinan besar tumor ini adalah ganas.

Sumber : wikipedia

Kanker Lambung

2009-04-26T03:41:00.001-07:00

DEFINISI
Tumor jinak di lambung agaknya tidak menimbulkan gejala atau masalah medis. Tetapi kadang-kadang, beberapa mengalami perdarahan atau berkembang menjadi kanker.

Sekitar 99% kanker lambung adalah adenokarsinoma.
Kanker lambung lainnya adalah leiomiosarkoma (kanker otot polos) dan limfoma.

Kanker lambung lebih sering terjadi pada usia lanjut.
Kurang dari 25 % kanker tertentu terjadi pada orang di bawah usia 50 tahun.
Di Cina, Jepang, Cili dan Iceland, kanker lambung sering sekali ditemukan.
Di AS, lebih sering terjadi pada orang miskin, orang kulit hitam dan orang yang tinggal di utara. Dan merupakan penyebab kematian no 7, yang terjadi pada sekitar 8 dari setiap 100.000 orang.

PENYEBAB
Kanker lambung sering dimulai pada sisi dimana lapisan lambung meradang. Tetapi banyak ahli yakin bahwa peradangan adalah akibat dari kanker lambung, bukan sebagai penyebab kanker.
Beberapa ahli berpendapat, ulkus gastrikum bisa menyebabkan kanker. Tapi kebanyakan penderita ulkus dan kanker lambung, kemungkinan sudah mengidap kanker yang tidak terdeteksi sebelum tukaknya terbentuk.

Helicobacter pylori, kuman yang memegang peranan penting dalam ulkus duodenalis, juga bisa berperan dalam terjadinya kanker lambung.

Polip lambung, suatu pertumbuhan jinak yang berbentuk bundar, yang tumbuh ke dalam rongga lambung, diduga merupakan pertanda kanker dan oleh karena itu polip selalu diangkat.
Kanker mungkin terjadi bersamaan dengan jenis polip tertentu, yaitu polip yang lebih besar dari 1,8 cm atau polip yang jumlahnya lebih dari 1.

Faktor makanan tertentu diperkirakan berperan dalam pertumbuhan kanker lambung.
Faktor-faktor ini meliputi :
- asupan garam yang tinggi
- asupan karbohidrat yang tinggi
- asupan bahan pengawet (nitrat) yang tinggi
- asupan sayuran hijau dan buah yang kurang.
Tetapi tidak satupun dari faktor-faktor tersebut yang telah terbukti menyebabkan kanker.

GEJALA
Pada stadium awal kanker lambung, gejalanya tidak jelas dan sering tidak dihiraukan.
Jika gejalanya berkembang, bisa membantu menentukan dimana lokasi kanker lambung tersebut. Sebagai contoh, perasaan penuh atau tidak nyaman setelah makan bisa menunjukkan adanya kanker pada bagian bawah lambung.

Penurunan berat badan atau kelelahan biasanya disebabkan oleh kesulitan makan atau ketidakmampuan menyerap beberapa vitamin dan mineral.

Anemia bisa diakibatkan oleh perdarahan bertahap yang tidak menyebabkan gejala lainnya.
Kadang penderita juga bisa mengalami muntah darah yang banyak (hematemesis) atau mengeluarkan tinja kehitaman (melena).

Bila kanker lambung bertambah besar, mungkin akan teraba adanya massa pada dinding perut.

Pada stadium awal, tumor lambung yang kecil bisa menyebar (metastasis) ke tempat yang jauh.
Penyebaran tumor bisa menyebabkan pembesaran hati, sakit kuning (jaundice), pengumpulan cairan di perut (asites) dan nodul kulit yang bersifat ganas.
Penyebaran kanker juga bisa menyebabkan pengeroposan tulang, sehingga terjadi patah tulang.

DIAGNOSA
Gejala kanker lambung bisa dikelirukan dengan tukak lambung.
Bila gejala tidak hilang setelah penderita minum obat untuk ulkus atau bila gejalanya meliputi penurunan berat badan, maka dicurigai suatu kanker lambung.

Pemeriksaan rontgen yang menggunakan barium untuk menandai perubahan di permukaan lambung sering dilakukan, tetapi jarang bisa menemukan kanker lambung yang kecil dan dalam stadium awal.

Endoskopi adalah prosedur diagnostik yang paling baik karena :
- memungkinkan dokter melihat lambung secara langsung
- bisa mencari adanya Helicobacter pylori, kuman yang berperan dalam kanker lambung
- bisa mengambil contoh jaringan untuk pemeriksaan mikroskopis.

PENGOBATAN
Polip lambung jinak diangkat dengan menggunakan endoskopi.

Bila karsinoma ditemukan di dalam lambung, pembedahan biasanya dilakukan untuk mencoba menyembuhkannya.
Sebagian besar atau semua lambung dan kelenjar getah bening di dekatnya ikut diangkat.

Bila karsinoma telah menyebar ke luar dari lambung, tujuan pengobatannya adalah untuk mengurangi gejala dan memperpanjang harapan hidup.
Kemoterapi dan terapi penyinaran bisa meringankan gejala.
Hasil kemoterapi dan terapi penyinaran pada limfoma lebih baik daripada karsinoma. Mungkin penderita akan bertahan hidup lebih lama bahkan bisa sembuh total.

Sumber : medicastore.com

Skabies (infestasi tungau)

2009-04-26T03:36:00.000-07:00

DEFINISI
Skabies adalah suatu infestasi tungau yang menyebabkan beruntus-beruntuk kecil kemerahan dan rasa gatal yang hebat.

PENYEBAB
Skabies disebabkan oleh tungau Sarcoptes scabiei.
Infestasi tungau ini mudah menyebar dari orang ke orang melalui kontak fisik dan sering menyerang seluruh penghuni dalam satu rumah.

Tungau ini ukurannya cukup besar sehingga dapat dilihat dengan mata telanjang dan sering menular diantara orang-orang yang tidur besama.
Kadang tungau ditularkan melalui pakaian, seprei dan benda-benda lainnya yang digunakan secara bersama-sama; masa hidupnya hanya sebentar dan pencucian biasa bisa menghancurkan tungau ini.

Tungau betina membuat terowongan di bawah lapisan kulit paling atas dan menyimpan telurnya dalam lubang. Beberapa hari kemudian akan menetas tungau muda (larva).
Infeksi menyebabkan gatal-gatal hebat, kemungkinan merupakan suatu reaksi alergi terhadap tungau.

GEJALA
Ciri khas dari skabies adalah gatal-gatal hebat, yang biasanya semakin memburuk pada malam hari.

Lubang tungau tampak sebagai garis bergelombang dengan panjang sampai 2,5 cm, kadang pada ujungnya terdapat beruntusan kecil.

Lubang/terowongan tungau dan gatal-gatal paling sering ditemukan dan dirasakan di sela-sela jari tangan, pada pergelangan tangan, sikut, ketiak, di sekitar puting payudara wanita, alat kelamin pria (penis dan kantung zakar), di sepanjang garis ikat pinggang dan bokong bagian bawah.
Infeksi jarang mengenai wajah, kecuali pada anak-anak dimana lesinya muncul sebagai lepuhan berisi air.

Lama-lama terowongan ini sulit untuk dilihat karena tertutup oleh peradangan yang terjadi akibat penggarukan.

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala (gatal-gatal hebat) dan hasil pemeriksaan fisik (adanya terowongan tungau).

Untuk memastikan diagnosis, bisa dilakukan pemeriksaan mikroskopis terhadap kerokan kulit dan akan ditemukan adanya tungau.

PENGOBATAN
Penyakit ini bisa diatasi dengan mengoleskan krim yang mengandung permetrin atau larutan lindane.
Kedua obat tersebut efektif, tetapi lindane cenderung mengiritasi kulit, lebih toksik dan tidak boleh diberikan kepada anak-anak.

Kadang digunakan krim yang mengandung corticosteroid (misalnya hydrocortisone) selama beberapa hari setelah pemberian permetrin atau lindane, untuk mengurangi gatal-gatal sampai semua tungau mati.

Pengobatan juga harus dilakukan terhadap seluruh penghuni rumah.

sumber : medicastore.com

UltimateDefrag_2008_Build_2.0.0.53

2009-04-26T03:32:00.000-07:00

UltimateDefrag is the world's most powerful defragger in terms of the file placement flexibility it gives you for defragging and strategically placing files on your hard drive - right down to the individual file level. With The Defragger And File Placement Optimizer That Lets You Defrag & Optimize Your Hard Drive - Any Way You Want To!

UltimateDefrag is the Ultimate Defragger and File Placement Optimizer. Defragging hard drives helps to restore your hard drive performance. File placement optimizing on the other hand, boosts your theoretical hard drive file access performance by up to 300% of manufacturers quoted averages (typical performance increase you'll experience is between 25 and 100%) by placing the files you want performance from onto the faster performing (outer tracks) areas of your hard drive. With UltimateDefrag - you can specify which individual files, programs or games you want the best performance from. The "Archive" function places all of your unused files out of the way and onto the slower performing areas of your hard drive.

link for download

UltraIS0.9.3.2.2656

2009-04-24T18:59:00.000-07:00

UltraISO is an ISO CD/DVD image file creating/editing/converting tool and a bootable CD/DVD maker, it can directly edit the CD/DVD image file and extract files and folders from it, as well as directly make ISO files from your CD/DVD-ROM or hard disk. At the same time, you can maintain the ISO bootable information, thus creating your own bootable CD/DVDs. You now have the power to make and edit your own ISO files, and then burn them to CD/DVD for your own needs.

UltraISO is in sole possession of the intellectualized ISO document format analyzer, it can process at the present time almost all types of image files, including ISO and BIN, it may even support new image files which are yet to be created. UltraISO can open these image files, directly extract files and folders, edit it and convert other image files to the standard ISO format.
UltraISO uses the double window unification user contact interface, you have the choice to only use the quick buttons and/or the mouse Drag & Drops, you can handle any CD/DVD image file easily.

UltraISO can:
1. Duplicate disc to ISO file from CD-ROM.
2. Build file on hard disk, CD-ROM, net drive to one ISO file.
3. Extract files from ISO file.
4. Edit ISO file in many format (such as Nero burning ROM, Easy CD Creator, CDRWin, CloneCD, BlindWrite, etc.).
5. Make bootable ISO file.
6. Create/Edit Audio CD image.

Some details:
1. Can directly edit the ISO image file.
2. Can directly extract files and folders from ISO image file
3. Can add / delete /create new directory /rename ISO file image content.
4. Can make ISO file from hard disk document.
5. Can create CD image from CD-ROM, maintain bootable information.
6. Can process the compact disc boot information, you can directly add/remove/extract boot image of the ISO image.
7. Supports nearly all known CD image file formats (.ISO, .BIN, .IMG, .CIF, .NRG, .BWI and so on) , and converts them to the standard ISO form image.
8. May directly set the file/folder to hidden attribute
9. Supports ISO 9660 Level1/2/3 and Joliet extension
10. Automatically optimizes the ISO image file structure, saves the CD space.
11. Supports the shell document type integration, Open Image files through double clicking them or the Right Click menu of the mouse with the open dialog.
12. The double window user interface is extremely convenient to use.
13. There are rich add-on tools, you can create ALL in 1 bootable compact discs, CD image file management, even the virtual CD/DVD drive, those functions are really powerful.

Changes in UltraISO Premium 9.32 (December 5, 2008):
+) Supports nature file/folder priority mode (Shift+F12)
+) Auto splits ISO/NRG images above 4GB on making DVD images to USB devices with FAT32 volume
+) Can change time and hidden attribute of files in floppy/disk image
+) Supports Vietnamese and Malaysian languages
*) Can detect and use Roixo Creator 2009 as default burning software
*) Can handle UDF volume with huge amount of files and folders (200K+)
*) Reports newly added files on 'Verify checksums' operation
*) Some minor improvements and bug fixes

link for download

Asuhan Keperawatan Bronkitis

2009-04-24T18:42:00.000-07:00

DEFINISI
Bronkhitis adalah hipersekresi mukus dan batuk produktif kronis berulang-ulang minimal selama 3 bulan pertahun atau paling sedikit dalam 2 tahun berturut-turut pada pasien yang diketahui tidak terdapat penyebab lain.

ETIOLOGI
Adalah 3 faktor utama yang mempengaruhi timbulnya bronchitis yaitu rokok, infeksi dari polusi. Selain itu terdapat pula hubungan dengan faktor keturunan dan status sosial.
Rokok
Menurut buku Report of the WHO Expert Comite on Smoking Control, rokok adalah penyebab utama timbulnya bronchitis. Terdapat hubungan yang erat antara merokok dan penurunan VEP (volume ekspirasi paksa) 1 detik. Secara patologis rokok berhubungan dengan hiperplasia kelenjar mukus bronkus dan metaplasia skuamus epitel saluran pernafasan juga dapat menyebabkan bronkostriksi akut.
Infeksi
Eksaserbasi bronchitis disangka paling sering diawali dengan infeksi virus yang kemudian menyebabkan infeksi sekunder bakteri. Bakteri yang diisolasi paling banyak adalah Hemophilus influenza dan streptococcus pneumonie.
Polusi
Pulusi tidak begitu besar pengaruhnya sebagai faktor penyebab, tetapi bila ditambah merokok resiko akan lebih tinggi. Zat – zat kimia dapat juga menyebabkan bronchitis adalah zat – zat pereduksi seperti O2, zat – zat pengoksida seperti N2O, hidrokarbon, aldehid, ozon.
Keturunan
Belum diketahui secara jelas apakah faktor keturunan berperan atau tidak, kecuali pada penderita defisiensi alfa – 1 – antitripsin yang merupakan suatu problem, dimana kelainan ini diturunkan secara autosom resesif. Kerja enzim ini menetralisir enzim proteolitik yang sering dikeluarkan pada peradangan dan merusak jaringan, termasuk jaringan paru.
Faktor sosial ekonomi
Kematian pada bronchitis ternyata lebih banyak pada golongan sosial ekonomi rendah, mungkin disebabkan faktor lingkungan dan ekonomi yang lebih jelek.

PATOFISIOLOGI
Penemuan patologis dari bronchitis adalah hipertropi dari kelenjar mukosa bronchus dan peningkatan sejumlah sel goblet disertai dengan infiltrasi sel radang dan ini mengakibatkan gejala khas yaitu batuk produktif. Batuk kronik yang disertai peningkatan sekresi bronkus tampaknya mempengaruhi bronchiolus yang kecil – kecil sedemikian rupa sampai bronchiolus tersebut rusak dan dindingnya melebar. Faktor etiologi utama adalah merokok dan polusi udara lain yang biasa terdapat pada daerah industri. Polusi tersebut dapat memperlambat aktifitas silia dan pagositosis, sehingga timbunan mukus meningkat sedangkan mekanisme pertahanannya sendiri melemah. Mukus yang berlebihan terjadi akibat displasia. Sel – sel penghasil mukus di bronkhus. Selain itu, silia yang melapisi bronkus mengalami kelumpuhan atau disfungsional serta metaplasia. Perubahan – perubahan pada sel – sel penghasil mukus dan sel – sel silia ini mengganggu sistem eskalator mukosiliaris dan menyebabkan penumpukan mukus dalam jumlah besar yang sulit dikeluarkan dari saluran nafas.

MANIFESTASI KLINIS
Keluhan
Batuk, mulai dengan batuk – batuk pagi hari, dan makin lama batuk makin berat, timbul siang hari maupun malam hari, penderita terganggu tidurnya.
Dahak, sputum putih/mukoid. Bila ada infeksi, sputum menjadi purulen atau mukopuruen dan kental.
Sesak bila timbul infeksi, sesak napas akan bertambah, kadang – kadang disertai tanda – tanda payah jantung kanan, lama kelamaan timbul kor pulmonal yang menetap.
Pemeriksaan fisik
Pada stadium ini tidak ditemukan kelainan fisis. Hanya kadang – kadang terdengar ronchi pada waktu ekspirasi dalam. Bila sudah ada keluhan sesak, akan terdengar ronchi pada waktu ekspirasi maupun inspirasi disertai bising mengi. Juga didapatkan tanda – tanda overinflasi paru seperti barrel chest, kifosis, pada perkusi terdengar hipersonor, peranjakan hati mengecil, batas paru hati lebih ke bawah, pekak jantung berkurang, suara nafas dan suara jantung lemah, kadang – kadang disertai kontraksi otot – otot pernafasan tambahan.

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
Pemeriksaan radiologis
Tubular shadow atau traun lines terlihat bayangan garis yang paralel, keluar dari hilus menuju apeks paru. bayangan tersebut adalah bayangan bronchus yang menebal.
Corak paru bertambah
Pemeriksaan fungsi paru
Analisa gas darah
Pa O2 : rendah (normal 25 – 100 mmHg)
Pa CO2 : tinggi (normal 36 – 44 mmHg).
Saturasi hemoglobin menurun.
Eritropoesis bertambah.

PENANGANAN
Tindakan suportif
Pendidikan bagi pasien dan keluarganya tentang :
Menghindari merokok
Menghindari iritan lainnya yang dapat terhirup.
Mengontrol suhu dan kelembaban lingkungan.
Nutrisi yang baik.
Hidrasi yang adekuat.
Terapi khusus (pengobatan).
Bronchodilator
Antimikroba
Kortikosteroid
Terapi pernafasan
Terapi aerosol
Terapi oksigen
Penyesuaian fisik
Latihan relaksasi
Meditasi
Menahan nafas
Rehabilitasi

PROGNOSIS
Prognosis jangka panjang maupun jangka pendek bergantung pada umur dan gejala klinik waktu berobat.

KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN
Pengkajian.
Data dasar pengkajian pada pasien dengan bronchitis :
Aktivitas/istirahat
Gejala :
Keletihan, kelelahan, malaise. Ketidakmampuan melakukan aktivitas sehari – hari. Ketidakmampuan untuk tidur. Dispnoe pada saat istirahat.
Tanda :
Keletihan Gelisah, insomnia. Kelemahan umum/kehilangan massa otot.
Sirkulasi
Gejala :
Pembengkakan pada ekstremitas bawah.
Tanda :
Peningkatan tekanan darah, peningkatan frekuensi jantung/takikardia berat. Distensi vena leher. Edema dependent, Bunyi jantung redup. Warna kulit/membran mukosa. normal/cyanosis. Pucat, dapat menunjukkan anemia.
Integritas Ego
Gejala :
Peningkatan faktor resiko
Perubahan pola hidup
Tanda :
Ansietas, ketakutan, peka rangsang.
Makanan/cairan
Gejala :
Mual/muntah. Nafsu makan buruk/anoreksia Ketidakmampuan untuk makan Penurunan berat badan, peningkatan berat badan
Tanda :
Turgor kulit buruk, edema dependen, berkeringat. Penurunan berat badan, palpitasi abdomen
Hygiene
Gejala :
Penurunan kemampuan/peningkatan kebutuhan
Tanda :
Kebersihan buruk, bau badan.
Pernafasan
Gejala :
Batuk menetap dengan produksi sputum setiap hari selama minimun 3 bulan berturut – turut tiap tahun sedikitnya 2 tahun. Episode batuk hilang timbul.
Tanda :
Pernafasan biasa cepat. Penggunaan otot bantu pernafasan. Bentuk barel chest, gerakan diafragma minimal. Bunyi nafas ronchi. Perkusi hyperresonan pada area paru. Warna pucat dengan cyanosis bibir dan dasar kuku, abu – abu keseluruhan.
Keamanan
Gejala :
Riwayat reaksi alergi terhadap zat/faktor lingkungan. Adanya/berulangnya infeksi.
Seksualitas
Gejala :
Penurunan libido. Interaksi social. Hubungan ketergantungan. Kegagalan dukungan/terhadap pasangan/orang dekat. Penyakit lama/ketidakmampuan membaik.
Tanda :
Ketidakmampuan untuk mempertahankan suara karena distress pernafasan. Keterbatasan mobilitas fisik. Kelalaian hubungan dengan anggota keluarga lain.
Pemeriksaan diagnostik :
Sinar x dada : Dapat menyatakan hiperinflasi paru – paru, mendatarnya diafragma, peningkatan area udara retrosternal, hasil normal selama periode remisi.
Tes fungsi paru : Untuk menentukan penyebab dispnoe, melihat obstruksi, memperkirakan derajat disfungsi.
TLC : Meningkat
Volume residu : Meningkat.
FEV1/FVC : Rasio volume meningkat.
GDA : PaO2 dan PaCO2 menurun, pH Normal.
Bronchogram : Menunjukkan di latasi silinder bronchus saat inspirasi, pembesaran duktus mukosa.
Sputum : Kultur untuk menentukan adanya infeksi, mengidentifikasi patogen.
EKG : Disritmia atrial, peninggian gelombang P pada lead II, III, AVF.

Diagnosa keperawatan
• Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan peningkatan produksi sekret.
• Kerusakan pertukaran gas berhubungan denga obstruksi jalan nafas oleh sekresi, spasme bronchus.
• Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan broncokontriksi, mukus.
• Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan dispnoe, anoreksia, mual muntah.
• Resiko tinggi terhadap infeksi berhubungan dengan menetapnya sekret, proses penyakit kronis.
• Intoleran aktifitas berhubungan dengan insufisiensi ventilasi dan oksigenasi.
• Ansietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan.
• Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang proses penyakit dan perawatan dirumah.

Perencanaan Keperawatan
Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan peningkatan produksi sekret.
Tujuan :
Mempertahankan jalan nafas paten.
Rencana Tindakan:
Auskultasi bunyi nafas
R/ Beberapa derajat spasme bronkus terjadi dengan obstruksi jalan nafas dan dapat dimanifestasikan dengan adanya bunyi nafas.
Kaji/pantau frekuensi pernafasan.
R/ Tachipnoe biasanya ada pada beberapa derajat dan dapat ditemukan selama / adanya proses infeksi akut.
Dorong/bantu latihan nafas abdomen atau bibir
R/ Memberikan cara untuk mengatasi dan mengontrol dispoe dan menurunkan jebakan udara.
Observasi karakteristik batuk
R/ Batuk dapat menetap tetapi tidak efektif, khususnya pada lansia, penyakit akut atau kelemahan
Tingkatkan masukan cairan sampai 3000 ml/hari
R/ Hidrasi membantu menurunkan kekentalan sekret mempermudah pengeluaran.
Kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan obstruksi jalan nafas oleh sekresi, spasme bronchus.
Tujuan :
Menunjukkan perbaikan ventilasi dan oksigenasi jaringan yang adekuat dengan GDA dalam rentang normal dan bebas gejala distress pernafasan.
Rencana Tindakan:
Kaji frekuensi, kedalaman pernafasan.
R/ Berguna dalam evaluasi derajat distress pernafasan dan kronisnya proses penyakit.
Tinggikan kepala tempat tidur, dorong nafas dalam.
R/ Pengiriman oksigen dapat diperbaiki dengan posisi duduk tinggi dan latihan nafas untuk menurunkan kolaps jalan nafas, dispenea dan kerja nafas.
Auskultasi bunyi nafas.
R/ Bunyi nafas makin redup karena penurunan aliran udara atau area konsolidasi
Awasi tanda vital dan irama jantung
R/ Takikardia, disritmia dan perubahan tekanan darah dapat menunjukkan efek hipoksemia sistemik pada fungsi jantung.
Awasi GDA
R/ PaCO¬2 biasanya meningkat, dan PaO2 menurun sehingga hipoksia terjadi derajat lebih besar/kecil.
Berikan O2 tambahan sesuai dengan indikasi hasil GDA
R/ Dapat memperbaiki/mencegah buruknya hipoksia.
Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan broncokontriksi, mukus.
Tujuan : perbaikan dalam pola nafas.
Rencana Tindakan:
Ajarkan pasien pernafasan diafragmatik dan pernafasan bibir
R/ Membantu pasien memperpanjang waktu ekspirasi. Dengan teknik ini pasien akan bernafas lebih efisien dan efektif.
Berikan dorongan untuk menyelingi aktivitas dan periode istirahat
R/ memungkinkan pasien untuk melakukan aktivitas tanpa distres berlebihan.
Berikan dorongan penggunaan pelatihan otot-otot pernafasan jika diharuskan
R/ menguatkan dan mengkondisikan otot-otot pernafasan.
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan dispnoe, anoreksia, mual muntah.
Tujuan :
Menunjukkan peningkatan berat badan.
Rencana Tindakan:
Kaji kebiasaan diet.
R/ Pasien distress pernafasan akut, anoreksia karena dispnea, produksi sputum.
Auskultasi bunyi usus
R/ Penurunan bising usus menunjukkan penurunan motilitas gaster.
Berikan perawatan oral
R/ Rasa tidak enak, bau adalah pencegahan utama yang dapat membuat mual dan muntah.
Timbang berat badan sesuai indikasi.
R/ Berguna menentukan kebutuhan kalori dan evaluasi keadekuatan rencana nutrisi.
Konsul ahli gizi
R/ Kebutuhan kalori yang didasarkan pada kebutuhan individu memberikan nutrisi maksimal.
Resiko tinggi terhadap infeksi berhubungan dengan menetapnya sekret, proses penyakit kronis.
Tujuan : mengidentifikasi intervensi untuk mencegah resiko tinggi
Rencana Tindakan:
Awasi suhu.
R/ Demam dapat terjadi karena infeksi atau dehidrasi.
Observasi warna, bau sputum.
R/ Sekret berbau, kuning dan kehijauan menunjukkan adanya infeksi.
Tunjukkan dan bantu pasien tentang pembuangan sputum.
R/ mencegah penyebaran patogen.
Diskusikan kebutuhan masukan nutrisi adekuat.
R/ Malnutrisi dapat mempengaruhi kesehatan umum dan menurunkan tekanan darah terhadap infeksi.
Berikan anti mikroba sesuai indikasi
R/ Dapat diberikan untuk organisme khusus yang teridentifikasi dengan kultur.
Intoleran aktifitas berhubungan dengan insufisiensi ventilasi dan oksigenasi.
Tujuan :
Menunjukkan perbaikan dengan aktivitas intoleran
Rencana tindakan:
Dukung pasien dalam menegakkan latihan teratur dengan menggunakan exercise, berjalan perlahan atau latihan yang sesuai.
R/ Otot-otot yang mengalami kontaminasi membutuhkan lebih banyak O2.
Ansietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan
Tujuan : pasien akan mengalami penurunan rasa ketakutan dan ansietas.
Rencana tindakan:
Kaji tingkat kecemasan (ringan, sedang, berat).
R/ Dengan mengetahui tingkat kecemasan klien, sehingga memudahkan tindakan selanjutnya.
Berikan dorongan emosional.
R/ Dukungan yang baik memberikan semangat tinggi untuk menerima keadaan penyakit yang dialami.
Beri dorongan mengungkapkan ketakutan/masalah
R/ Mengungkapkan masalah yang dirasakan akan mengurangi beban pikiran yang dirasakan
Jelaskan jenis prosedur dari pengobatan
R/ Penjelasan yang tepat dan memahami penyakitnya sehingga mau bekerjasama dalam tindakan perawatan dan pengobatan.
Beri dorongan spiritual
R/ Diharapkan kesabaran yang tinggi untuk menjalani perawatan dan menyerahkan pada TYME atas kesembuhannya.
Kurang pengetahuan yang berhubungan dengan kurangnya informasi tentang proses penyakit dan perawatan di rumah
Tujuan : Mengatakan pemahaman kondisi/proses penyakit dan tindakan.
Intervensi :
Jelaskan proses penyakit individu
R/ Menurunkan ansietas dan dapat menimbulkan partisipasi pada rencana pengobatan.
Instruksikan untuk latihan afas, batuk efektif dan latihan kondisi umum.
R/ Nafas bibir dan nafas abdominal membantu meminimalkan kolaps jalan nafas dan meningkatkan toleransi aktivitas
Diskusikan faktor individu yang meningkatkan kondisi misalnya udara, serbuk, asap tembakau.
R/ Faktor lingkungan dapat menimbulkan iritasi bronchial dan peningkatan produksi sekret jalan nafas.

Impelementasi
Pada tahap ini untuk melaksanakan intervensi dan aktivitas yang telah dicatat dalam rencana perawatan pasien. Agar implementasi/pelaksanaan perencanaan ini dapat tepat waktu dan efektif maka perlu mengidentifikasi prioritas perawatan, memantau dan mencatat respon pasien terhadap setiap intervensi yang dilaksanakan serta mendokumentasikan pelaksanaan perawatan. Pada pelaksanaan keperawatan diprioritaskan pada upaya untuk mempertahankan jalan nafas, mempermudah pertukaran gas, meningkatkan masukan nutrisi, mencegah komplikasi, memperlambat memperburuknya kondisi, memberikan informasi tentang proses penyakit (Doenges Marilynn E, 2000, Remcana Asuhan Keperawatan)

Evaluasi.
Pada tahap akhir proses keperawatan adalah mengevaluasi respon pasien terhadap perawatan yang diberikan untuk memastikan bahwa hasil yang diharapkan telah dicapai,
Evaluasi merupakan proses yang interaktif dan kontinyu, karena setiap tindakan keperawatan, respon pasien dicatat dan dievaluasi dalam hubungannya dengan hasil yang diharapkan kemudian berdasarkan respon pasien, revisi, intervensi keperawatan/hasil pasien yang mungkin diperlukan. Pada tahap evaluasi mengacu pada tujuan yang telah ditetapkan yaitu : jalan nafas efektif, pola nafas efektif, pertukaran gas adekuat, masukan nutrisi adekuat, infeksi tidak terjadi, intolerans aktivitas meningkat, kecemasan berkurang/hilang, klien memahami kondisi penyakitnya. (Keliat Budi Anna, 1994, Proses Keperawatan)

Sumber:
1.Smeltzer, Suzanne C, 2001, Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah Brunner & Suddarth, ; alih bahasa, Agung Waluyo; editor Monica Ester, Edisi 8, EGC; Jakarta.
2.Carolin, Elizabeth J, Buku Saku Patofisiologi, EGC, Jakarta, 2002.
3.Doenges, Marilynn E, 1999, Rencana Asuhan Keperawatan : Pedoman Untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien, ; alih bahasa, I Made Kariasa ; editor, Monica Ester, Edisi 3, EGC ; Jakarta.
4.Tucker, Susan Martin, 1998, Standar Perawatan Pasien; Proses Keperawatan, Diagnosis dan Evaluasi, Edisi 5, EGC, Jakarta.
5.Soeparman, Sarwono Waspadji, 1998, Ilmu Penyakit Dalam, Jilid II, Penerbit FKUI, Jakarta.
6.Long, Barbara C, 1998, Perawatan Medikal Bedah, 1998, EGC, Jakarta.
7.PRICE, Sylvia Anderson, 1994, Patofisiologi; Konsep Klinis Proses – Proses Penyakit, EGC, Jakarta.
8.Keliat, Budi Anna, Proses Keperawatan

Diskeeper 2009 13.0 Build 835 Pro Premier With serial for HomeServerEnterprise Edition

2009-04-23T23:06:00.000-07:00

Diskeeper is a fully automatic defrgmentation engine that replaces the standard Windows defragmenter which runs only manually, consumes high resoureces and rewquires full administrator privileges to operate. Diskeeper constantly monitors and maintains your systems maximum performance, using the fastest defrag engine. According to the National Software Testing Lab (NSTL) proven 300-500% faster and far more thorough than Windows built-in defragmenters.
The program includes a unique `Set It and Forget It` functionality with Smart Scheduling, that, once set, runs invisibly and fully automatic in the background. In addition, the Frag Guard feature helps prevent fragmentation in your most critical system files. Additional features include boot-time defrag, priority settings as well as the ability to defrag multiple disks automatically and simultaneously while system is in use.

Diskeeper 2009 is the most advanced and most intelligent automatic disk defragmenter ever built. It can bring your computer speed and reliability to levels previously unobtainable, even when your computer was brand new. Without Diskeeper on board, relentless fragmentation will steadily corrupt system performance and generate fragmentation-related problems such as slowdowns, freezes, crashes and more. Make all that a thing of the past.

Diskeeper 2009 features automatic defragmentation, which means fragmentation is now solved as it occurs, in real time. It is possible to defragment hard drives without clumsy or long maintenance processes. Scheduled defragmentation processes (robbing valuable IT hours) are a thing of the past. And, with the new InvisiTasking™ technology, defragmentation is done transparently. There is now zero resource conflict because Diskeeper 2009 only utilizes untapped, unused resources to defrag your volumes. PC performance and productivity are never impacted by the consolidation of free space on your drives.

Our new defrag engines handle crippling levels of file fragmentation; solving millions of fragments across multiple volume and file types. Peak performance is always maintained. Even on systems with as little as 1% free space available, Diskeeper defragments files, restores performance and renews reliability. Diskeeper gives maximum system performance, speed and reliability at all times, even if your system suffers from extreme fragmentation.

Diskeeper 2009 is the most intelligent real-time defragmenter ever built. Automatic file system performance soars once this ground-breaking automatic defragmentation software is installed.

Diskeeper Pro Premier Features:
* Breakthrough Technology! InvisiTasking™ —InvisiTasking is the foundation for Diskeeper to eliminate fragmentation in real time without affecting system resources or intruding on system demands.
* Exclusive! Real-time defragmentation automatically handles fragmentation as it occurs, providing maximum system performance at all times!
* NEW! Complete file and free space defragmentation defragmentation in the most extreme of conditions— even if your systems have only a one or two percent of free space left available or a file in millions of fragments, Diskeeper 2008 can restore lost performance and save the applications reliant on those files from major reliability failures.
* NEW! "Defragmentation Intelligence" enhancements —Diskeeper’s logic controller, which detects various volume and system conditions and chooses the most effective algorithm, has been re-designed to deliver performance benefits faster and more efficiently.
* NEW! Frag Shield™ 2.0 —boosts reliability and availability by automatically preventing crash-inducing fragmentation of critical system files.
* Exclusive! I-FAAST™ 2.0 (Intelligent File Access Acceleration Sequencing Technology) automatically boosts access speeds for the most commonly used files.
* Automatic online directory consolidation boosts antivirus scans and back-up speed.
* NEW! Volume Shadow Copy Service (VSS) Compatibility mode —only Diskeeper 2008’s new VSS-compatible mode affords you the ability to leverage the data protection of VSS and the performance and reliability of automatic defragmentation.
* Native 64 bit operating systems support.
* BOOT-TIME MODE safely performs Microsoft®-recommended defragmentation of critical system files.

link for download

Adobe Media Player 1.7

2009-04-23T03:20:00.000-07:00

Adobe® Media Player software provides control and flexibility to view what you want, when you want — whether online or offline. You can queue up and download your favorite Internet TV content, track and download new episodes automatically, and manage your personal video library for viewing at your convenience. With a broad catalog of videos and shows from the leading media companies and networks, you have endless choices. Pick the episodes you love to watch, and Adobe® Media Player software will track new episodes and download them so you can watch whenever you want.

Adobe® Media Player software offers content creators, advertising content creation partners, content publishers, and delivery partners new opportunities for distributing, tracking, and building businesses around rich media. From simple licensing deals for repurposed broadcast content to podcasts and interactive viewing experiences in which users engage onscreen objects by clicking them to get more information or purchase them, the possibilities are limited only by your imagination.

Top networks and media companies present your favorite shows for viewing online or offline. From edge-of-your-seat dramas, sports, and reality TV shows to classic feature films and miniseries as well as educational videos and more, Adobe participating network partners put a wealth of enjoyment at your fingertips with Adobe Media Player.

Link : Adobe Media Player 1.7

Windows Trojan That Infected Over 3.6 Million PCs Evolves with Worm Behavior

2009-04-23T03:18:00.000-07:00

One of the top families of malicious code targeting the Windows platform has evolved with the addition of worm behavior, Microsoft warns. According to data made public via the Microsoft Security Intelligence Report, the Win32/Vundo Trojan infected over 3.6 million computers in the second half of 2008, and occupies the third position in a malware ranking behind Renos and Zlob. Vundo is a family of malware with various components that are designed to serve victims 'out of context' pop-up advertisements following infection. Microsoft warns that the Vundo family of malicious software can also
be used to download and execute arbitrary files.

“Recently, we found new variants that employ replicating behavior by copying itself to mapped drives on the infected machine. It either copies itself into the mapped drive's root directory as a random dll name, or it creates a random directory name and copies the dll in there with the same name. This variant is named Worm:Win32/Vundo.A. We often advise customers to clean machines infected with Vundo offline and reboot afterwards because the process in memory can download the file again even if the malware was deleted successfully. Given this new behavior, if you think that you're infected with a new variant of Vundo, try disconnecting from the Internet before scanning your system,” recommends Jaime Wong, Microsoft spyware analyst.

In a common infection scenario involving Vundo, users will see a high volume of incessant popups displaying directly on the desktop. The advertisements are focused on rogue security software and will handicap Internet connectivity considerably. The Redmond company warns that Vundo utilizes a variety of tricks in order to avoid detection and removal.

“One of the methods it uses is hooking the Appinit_Dlls, or LoadAppInit_DLLs for Windows Vista operating systems. This will cause every process using user32.dll (which doesn't?) to load the dlls listed in this registry key into the process memory. Another trick it uses is to add itself to PendingFileRenameOperations registry key. This basically marks the dll to be renamed to another random name upon reboot,” Wong added.

Asuhan Keperawatan Asma

2009-04-23T02:57:00.000-07:00

A. DEFINISI
Asma adalah penyakit yang disebabkan oleh peningkatan respon dari trachea dan bronkus terhadap bermacam –macam stimuli yang ditandai dengan penyempitan bronkus atau bronkhiolus dan sekresi yang berlebih – lebihan dari kelenjar – kelenjar di mukosa bronchus

B. ETIOLOGI
1. Faktor Ekstrinsik
Asma yang timbul karena reaksi hipersensitivitas yang disebabkan oleh adanya IgE yang bereaksi terhadap antigen yang terdapat di udara (antigen – inhalasi ), seperti debu rumah, serbuk – serbuk dan bulu binatang
2. Faktor Intrinsik
Infeksi :
• virus yang menyebabkan ialah para influenza virus, respiratory syncytial virus (RSV)
• bakteri, misalnya pertusis dan streptokokkus
• jamur, misalnya aspergillus
cuaca :
perubahan tekanan udara, suhu udara, angin dan kelembaban dihubungkan dengan percepatan iritan bahan kimia, minyak wangi, asap rokok, polutan udara emosional : takut, cemas dan tegang aktifitas yang berlebihan, misalnya berlari

C. PATOLOGI
Asma ialah penyakit paru dengan ciri khas yakni saluran napas sangat mudah bereaksi terhadap barbagai ransangan atau pencetus dengan manifestasi berupa serangan asma. Kelainan yang didapatkan adalah:
• Otot bronkus akan mengkerut ( terjadi penyempitan).
• Selaput lendir bronkus udema.
• Produksi lendir makin banyak, lengket dan kental, sehingga ketiga hal tersebut menyebabkan saluran lubang bronkus menjadi sempit dan anak akan batuk bahkan dapat sampai sesak napas. Serangan tersebut dapat hilang sendiri atau hilang dengan pertolongan obat.
Pada stadium permulaan serangan terlihat mukosa pucat, terdapat edema dan sekresi bertambah. Lumen bronkus menyempit akibat spasme. Terlihat kongesti pembuluh darah, infiltrasi sel eosinofil dalam secret didlam lumen saluran napas. Jika serangan sering terjadi dan lama atau menahun akan terlihat deskuamasi (mengelupas) epitel, penebalan membran hialin bosal, hyperplasia serat elastin, juga hyperplasia dan hipertrofi otot bronkus. Pada serangan yang berat atau pada asma yang menahun terdapat penyumbatan bronkus oleh mucus yang kental.
Pada asma yang timbul akibat reaksi imunologik, reaksi antigen – antibody menyebabkan lepasnya mediator kimia yang dapat menimbulkan kelainan patologi tadi. Mediator kimia tersebut adalah:
a. Histamin
- Kontraksi otot polos
- Dilatasi pembuluh kapiler dan kontraksi pembuluh vena, sehingga terjadi edema
- Bertambahnya sekresi kelenjar dimukosa bronchus, bronkhoilus, mukosaa, hidung dan mata
b. Bradikinin
- Kontraksi otot polos bronchus
- Meningkatkan permeabilitas pembuluh darah
- Vasodepressor (penurunan tekanan darah)
- Bertambahnya sekresi kelenjar peluh dan ludah
c. Prostaglandin
- bronkokostriksi (terutama prostaglandin F)

D. MANIFSETASI KLINIK
1. Wheezing
2. Dyspnea dengan lama ekspirasi, penggunaan otot- otot asesori pernapasan
pernapasan cuping hidung.
3. Batuk kering ( tidak produktif) karena secret kental dan lumen jalan napas sempit.
4. Diaphoresis
5. Sianosis
6. Nyeri abdomen karena terlibatnya otot abdomen dalam pernapasan
7. Kecemasan, labil dan penurunan tingkat kesadaran
8. Tidak toleran terhadap aktifitas : makan, bermain, berjalan, bahkan bicara

E. KOMPLIKASI
1. Status asmatikus.
2. Bronkhitis kronik, bronkhiolus.
3. Ateletaksis : lobari segmental karena obstruksi bronchus oleh lendir.
4. Pneumo thoraks.
Kerja pernapasan meningkat, kebutuhan O2 meningkat. Orang asam tidak sanggup memenuhi kebutuhan O2 yang sangat tinggi yang dibutuhkan untuk bernapas melawan spasme bronkhiolus, pembengkakan bronkhiolus, dan m ukus yang kental. Situasi ioni dapat menimbulkan pneumothoraks akibat besarnya teklanan untuk melakukan ventilasi.
5. Kematian.

F. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
1. Riwayat penyakit atau pemeriksaan fisik.
2. Foto rontgen dada.
3. Pemeriksaan fungsi paru : menurunnya tidal volume, kapasitas vital, eosinofil biasanya meningkat dalam darah dan sputum.
4. Pemeriksaan alergi (radioallergosorbent test ; RAST).
5. Analisa gas darah – pada awalnya pH meningkat, PaCO2 dan PaO2 turun (alkalosis respiratori ringan akibat hiperventilasi ); kemudian penurunan pH, penurunan PaO2 dan peningkatan PaCO2 (asidosis respiratorik).

G. PENATALAKSANAAN
1. Pencegahan terhadap pemajanan alergi.
2. Serangan akut dengan oksigen nasal atau masker.
3. Terapi cairan parenteral.
4. Terapi pengobatan sesuai program.
5. Beta 2-agonist untuk mengurangi bronkospasme, mendilatasi otot polos bronchial.
6. Albuterol (proventil, ventolin).
7. Tarbutalin.
8. Epinefrin.
9. Metaprotenol.
- Metilsantin, seperti aminofilin dan teofilin mempunyai efek bronkodilatasi.
- Antikolinergik, seperti atropine metilnitrat atau atrovent mempunyai efek bronchodilator yang sangat baik.
- Kortikosteroid diberikan secara IV (hidrokortison), secara oral (mednison), inhalasi (deksametason).

H. KONSEP KEPERAWATAN
1. Pengkajian Keperawatan
a. Riwayat asma atau alergi dan serangan asthma yang lalu, alergi dan masalah pernapasan.
b. Kaji pengetahuan anak dan orang tua tentang penyakit dan pengobatan
c. Riwayat psikososial: faktor pencetus, stress, latihan, kebiasaan dan rutinitas, perawatan sebelumnya
d. Pemeriksaan fisik
Pernapasan
- Napas pendek
- Wheezing
- Retraksi
- Takipnea
- Batuk kering
- Ronkhi
Kardiovaskuler
Takikardia
Neurologis
Kelelahan
Ansietas
Sulit tidur
Muskuloskeletal
Intolerans aktifitas
Integumen
Sianosis
pucat
Psikososial
Tidak kooperatif selama perawatan
Kaji status hidrasi
- Status membran mukosa
- Turgor kulit
- Output urine

2. Diagnosa Keperawatan
a. Gangguan pertukaran gas, tidak efektif bersihan jalan napas b.d. bronkospasme dan udema mukosa
b. Kelelahan b.d. hipoksia dan peningkatan kerja pernapasan
c. Perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan b.d. distress GI
d. Resiko kekurangan volume cairan b.d. meningkatnya pernapsan dan menurunnya intake oral
e. Kecemasan b.d. hospitalisasi dan distress pernapasan
f. Perubahan proses keluarga b.d. kondisi kronik
g. Kurang pengetahuan b.d. proses penyakit dan pengobatan

3. Intervensi Keperawatan
a. Gangguan pertukaran gas, tidak efektif bersihan jalan napas b.d. bronkospasme dan udema mukosa
Tujuan :
• anak akan menunjukkan perbaikan pertukaran gas ditandai dengan :
tidak ada wheezing dan retraksi
batuk menurun
warna kulit kemerahan
• anak tidak menunjukkan gangguan ketidakseimbangan asam basa yang ditandai dengan saturasi oksigen ± 95 %

Intervensi:
1) Kaji frekuensi respirasi, auskultasi bunyi napas
R/: sebagai sumber data adanya pewrubahan sebelum dan sesudah perawatan diberikan
2) Beri posisi high fowler atau semi-fowler
R/: mengembangkan ekspansi paru
3) Dorong anak untuk latihan napas dalam dan batuk efektif
R/: membantu membersihkan mucus dari p[aru dan napas dalam memperbaiki oksigenasi
4) Lakukan suction jika perlu
R/: membantu mengeluarkan secret yang tidak dapat dikeluarkan oleh anak sendiri
5) Lakukan fisioterapi
R/: membantu pengeluaransekresi, menmingkatkan ekspansi paru
6) Berikan oksigen sesuai program
R/ : memperbaiki oksigenasi dan mengurangi sekresi
7) Monitor peningkatn pengeluaran sputum
R/: sebagai indikasi adanya kegagalan pada paru
8) Berikan bronchodilator sesuai indikasi
R/: otot pernapasan menjadi relaks dan steroid mengurangi inflamasi

b. Kelelahan b.d. hipoksia dan peningkatan kerja pernapasan
Tujuan : Anak menunjukkan penurunan kelelahan ditandai dengan tidak iritabel, dapat berpartisipasi dan peningkatan kemampuan dalam beraktifitas

Intervensi :
1) Kaji tanda – tanda hipoksia / hypercapnea ; kelelahan, agitasi, peningkatan HR, peningkatan RR
R/: deteksi dini untuk mencegah hipoksia dapat mencegah keletihan lebih lanjut
2) Hindari seringnya melakukan intervensi yang tidak penting yang dapat membuat anak lelah, berikan istirahat yang cukup
R/: Istirahat yang cukup dapat menurunkan stress dan meningkatkan kenyamanan
3) Minta orang tua untuk selalu menemani anak
R/: Menurunkan ketakutan dan kecemasan
4) Berikan istirahat cukup dan tidur 8 – 10 jam tiap malam
R/: istirahat cukup dan tidur cukup menurunkan kelelahan dan meningkatkan resistensi terhadap infeksi
5) Ajarkan teknik manajemen stress
R/ : Bronkospasme mungkin disebabkan oleh emosional dan stress

c. Perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan b.d. distress G
Tujuan : Anak akan menunjukkan penurunan distress GI ditandai dengan: Penurunan nausea dan vomiting, adanya perbaikan nutrisi / intake

Intervensi:
1) Berikan porsi makan kecil tapi sering 5 – 6 kali sehari dengan makanan yang disukainya
R/: makanan kecil tapi sering menyediakan energi yang dibutuhkan , lambung tidak
terlalu penuh, sehingga memberikan kesempatan untuk penyerapan makanan. Makanan yang disukai mendporong anak untuk makan dan meningkatkan intake.
2) Berikan makanan halus, rendah lemak, gunakan warna.
R/: Makanan berbumbu dan tinggi lemak dapat meningkatkan distress pada GI sehingga sulit dicerna.
3) Anjurkan menghindari makanan yang menyebabkan alergi.
R/:Dapat menimbulkan serangan akut pada anak yang sensitif.

d. Resiko kekurangan volume cairan b.d. meningkatnya pernapsan dan menurunnya intake oral
Tujuan : Anak dapat mempertahankan hidrasi yang adekuat ditandai dengan turgor kulit elastis, membrane mukosa lembab, intake cairan sesuai dengan usia dan berat badan, output urine : 1-2 ml/kg BB/jam.

Intervensi:
1) Kaji turgor kulit, monitor urine, output tiap 4 jam.
R/: untuk mengetahui tingkat hidrasi dan kebutuhan cairannya.
2) Pertahankan terapi parenteral sesuai indikasi dan monitor kelebihan cairan.
R/: kelebihan cairan dapat menyebabkan udema pulmonary.
3) Setelah fase akut, anjurkan anak dan orangtua untuk minum 3-8 gelas / hari, tergantung usia dan berat badan anak.
R/: anak membutuhkan cairan yang cukup untuk mempertahankan hidrasi dan keseimbangan asam basa untuk mencegah syok.

e. Kecemasan b.d. hospitalisasi dan distress pernapasan
Tujuan : Kecemasan menurun, ditandai dengan anak tenang dan dapat mengekspresikan perasaannya.

Intervensi:
1) Ajarkan teknik relaksasi; latihan napas dalam, imajinasi terbimbing.
R/: pengalihan perhatian selama episode asma dapat menurunkan ketakutan dan kecemasan.
2) Berikan terapi bermain sesuai indikasi.
R/: terapi bermain dapat menurunkan efek hospitalisasi dan kecemasan.
3) Informasikan tentang perawatan, pengobatan dan kondisi anak.
R/: menurunkan rasa takut dan kehilangan control akan dirinya.

Sumber:

Betz L. Cecily. Buku Saku Keperawatan Pediatri.

Dina Dr,dr,. Penatalaksanaan Penyakit Alergi.

Speer Kathleen Morgan.Pediatric Care Planning Ashwill,
Ngastiyah. Perawatan anak Sakit.

Corwin, J. Elizabeth. Buku Saku Patofisiologi.

Suriadi, SKp., Rita, SKp. Asuhan Keperawatan pada Anak.

Penyakit Paru Obstruktif Menahun (PPOM)

2009-04-23T02:41:00.000-07:00

DEFINISI
Penyakit Paru Obstruktif Menahun /PPOM (Chronic Obstructive Pulmonary Disease/COPD) adalah suatu penyumbatan menetap pada saluran pernafasan yang disebabkan oleh emfisema atau bronkitis kronis.

PPOM lebih sering menyerang laki-laki dan sering berakibat fatal.
PPOM juga lebih sering terjadi pada suatu keluarga, sehingga diduga ada faktor yang dirurunkan.

Bekerja di lingkungan yang tercemar oleh asap kimia atau debu yang tidak berbahaya, bisa meningkatkan resiko terjadinya PPOM. Tetapi kebiasaan merokok pengaruhnya lebih besar dibandingkan dengan pekerjaan seseorang, dimana sekitar 10-15% perokok menderita PPOM.

Angka kematian karena emfisema dan bronkitis kronis pada perokok sigaret lebih tinggi dibandingkan dengan angka kematian karena PPOM pada bukan perokok.
Sejalan dengan pertambahan usia, perokok sigaret akan mengalami penurunan fungsi paru-paru yang lebih cepat daripada bukan perokok. Semakin banyak sigaret yang dihisap, semakin besar kemungkinan terjadinya penurunan fungsi paru-paru.

PENYEBAB
Ada 2 (dua) penyebab dari penyumbatan aliran udara pada penyakit ini, yaitu emfisema dan bronkitis kronis.

Emfisema adalah suatu pelebaran kantung udara kecil (alveoli) di paru-paru, yang disertai dengan kerusakan pada dindingnya.
Dalam keadaan normal, sekumpulan alveoli yang berhubungan ke saluran nafas kecil (bronkioli), membentuk struktur yang kuat dan menjaga saluran pernafasan tetap terbuka. Pada emfisema, dinding alveoli mengalami kerusakan, sehingga bronkioli kehilangan struktur penyangganya. Dengan demikian, pada saat udara dikeluarkan, bronkioli akan mengkerut. Struktur saluran udara menyempit dan sifatnya menetap.

Bronkitis kronis adalah batuk menahun yang menetap, yang disertai dengan pembentukan dahak dan bukan merupakan akibat dari penyebab yang secara medis diketahui (misalnya kanker paru-paru). Pada saluran udara kecil terjadi pembentukan jaringan parut, pembengkakan lapisan, penyumbatan parsial oleh lendir dan kejang pada otot polosnya. Penyempitan ini bersifat sementara.

Adanya bahan-bahan iritan menyebabkan peradangan pada alveoli. Jika suatu peradangan berlangsung lama, bisa terjadi kerusakan yang menetap.
Pada alveoli yang meradang, akan terkumpul sel-sel darah putih yang akan menghasilkan enzim-enzim (terutama neutrofil elastase), yang akan merusak jaringan penghubung di dalam dinding alveoli.
Merokok akan mengakibatkan kerusakan lebih lanjut pada pertahanan paru-paru, yaitu dengan cara merusak sel-sel seperti rambut (silia) yang secara normal membawa lendir ke mulut dan membantu mengeluarkan bahan-bahan beracun.

Tubuh menghasilkan protein alfa-1-antitripsin, yang memegang peranan penting dalam mencegah kerusakan alveoli oleh neutrofil estalase.
Ada suatu penyakit keturunan yang sangat jarang terjadi, dimana seseorang tidak memiliki atau hanya memiliki sedikit alfa-1-antitripsin, sehingga emfisema terjadi pada awal usia pertengahan (terutama pada perokok).

GEJALA
Gejala-gejala awal dari PPOM, yang bisa muncul setelah 5-10 tahun merokok, adalah batuk dan adanya lendir.
Batuk biasanya ringan dan sering disalah-artikan sebagai batuk normal perokok, walaupun sebetulnya tidak normal.

Sering terjadi nyeri kepala dan pilek. Selama pilek, dahak menjadi kuning atau hijau karena adanya nanah.
Lama-lama gejala tersebut akan semakin sering dirasakan. Bisa juga disertai mengi/bengek.

Pada umur sekitar 60 tahun, sering timbul sesak nafas waktu bekerja dan bertambah parah secara perlahan. Akhirnya sesak nafas akan dirasakan pada saat melakukan kegiatan rutin sehari-hari, seperti di kamar mandi, mencuci baju, berpakaian dan menyiapkan makanan.
Sepertiga penderita mengalami penurunan berat badan, karena setelah selesai makan mereka sering mengalami sesak yang berat sehingga penderita menjadi malas makan.

Pembengkakan pada kaki sering terjadi karena adanya gagal jantung.
Pada stadium akhir dari penyakit, sesak nafas yang berat timbul bahkan pada saat istirahat, yang merupakan petunjuk adanya kegagalan pernafasan akut.

DIAGNOSA
Pada PPOM yang ringan, mungkin tidak ditemukan kelainan selama pemeriksaan fisik, kecuali terdengarnya beberapa mengi pada pemeriksaan dengan menggunakan stetoskop. Suara pernafasan pada stetoskop juga terdengar lebih keras.
Biasanya foto dada juga normal.

Untuk menunjukkan adanya sumbatan aliran udara dan untuk menegakkan diagnosis, dilakukan pengukuran volume penghembusan nafas dalam 1 detik dengan menggunakan spirometri.
Pada penderita PPOM akan terjadi penurunan aliran udara selama penghembusan nafas.

Jika PPOM terjadi pada usia muda, dicurigai adanya kekurangan alfa-1-antitripsin, sehingga perlu dilakukan pemeriksaan darah untuk mengetahui kadar afa-1-antitripsin dalam darah.

PENGOBATAN
Karena merokok sigaret merupakan penyebab paling penting dari PPOM, maka pengobatan utama adalah berhenti merokok. Menghentikan kebiasaan merokok pada saat penyumbatan airan udara masih ringan atau sedang, akan memperlambat timbulnya sesak nafas. Tetapi, berhenti merokok pada stadium manapun dari penyakit ini, pasti akan memberikan banyak keuntungan.
Penderita juga harus mencoba untuk menghindari pemaparan terhadap bahan iritan lainnnya di udara.

Unsur-unsur dari penyumbatan aliran udara yang bisa diperbaiki adalah kejang otot, peradangan dan peningkatan jumlah lendir. Perbaikan dari unsur-unsur tersebut akan mengurangi gejala-gejala.
Kejang otot bisa dikurangi dengan memberikan bronkodilator, termasuk agonis reseptor beta-adrenergik (albuterol inhaler) dan theophylline per-oral (melalui mulut) yang diserap lambat.
Peradangan bisa dikurangi dengan memberikan corticosteroid, tetapi hanya 20% penderita yang memberikan respon terhadap corticosteroid.
Tidak ada pengobatan terpercaya yang dapat mengurangi kekentalan lendir sehingga mudah dikeluarkan melalui batuk. Tetapi menghindari dehidrasi bisa mencegah pengentalan lendir. Minum cairan yang cukup untuk menjaga air kemih tetap encer dan bening. Pada PPOM yang berat, terapi pernafasan bisa membantu menghilangkan lendir di dada.

Terapi oksigen jangka panjang akan memperpanjang hidup penderita PPOM yang berat dan penderita dengan kadar oksigen darah yang sangat rendah.
Oksigen diberikan 12 jam/hari. Hal ini akan mengurangi kelebihan sel darah merah yang disebabkan menurunnya kadar oksigen dalam darah, memperbaiki fungsi mental dan memperbaiki gagal jantung akibat PPOM.
Terapi oksigen juga bisa memperbaiki sesak nafas selama beraktivitas.

Program latihan bisa dilakukan di rumah. Program ini bisa meningkatkan kualitas hidup dan kemandirian penderita, menurunkan frekuensi dan lamanya perawatan di rumah sakit dan meningkatkan kemampuan berlatih meskipun fungsi paru-parunya belum pulih sempurna.
Untuk melatih kaki bisa dilakukan latihan sepeda statis, naik-turun tangga dan berjalan.
Untuk melatih lengan bisa dilakukan latihan angkat beban.

Untuk penderita dengan kekurangan alfa-1-antitripsin yang berat, bisa diberikan protein pengganti melalui pemberian protein melalui infus setiap minggu.
Pencangkokan paru-paru bisa dilakukan pada penderita dibawah usia 50 tahun.

Pada penderita dengan emfisema yang berat, bisa dilakukan pembedahan yang disebut operasi reduksi volume paru-paru. Prosedurnya rumit dan penderita harus berhenti merokok setidaknya 6 bulan sebelum pembedahan dan menjalani program latihan intensif.
Pembedahan akan memperbaiki fungsi paru-paru dan kemampuan berlatih.

PROGNOSIS

30% penderita PPOM dengan sumbatan yang berat akan meninggal dalam waktu 1 tahun, dan 95% meninggal dalam waktu 10 tahun.
Kematian bisa disebabkan oleh kegagalan pernafasan, pneumonia, pneumotoraks (masuknya udara ke dalam rongga paru), aritmia jantung atau emboli paru (penyumbatan arteri yang menuju ke paru-paru).
Penderita PPOM juga memiliki resiko tinggi terhadap terjadinya kanker paru.

PENCEGAHAN
Jika penderita mengalami influenza atau pneumonia, PPOM akan semakin memburuk dengan jelas. Karena itu, penderita PPOM harus mendapatkan vaksinasi influenza setiap tahun dan vaksinasi pneumokokus setiap 6 tahun atau lebih.

Sumber : Medicastore.com

KANKER PARU

2009-04-23T02:33:00.000-07:00

DEFINISI
Sebagian besar kanker paru-paru berasal dari sel-sel di dalam paru-paru; tetapi kanker paru-paru bisa juga berasal dari kanker di bagian tubuh lainnya yang menyebar ke paru-paru.

Kanker paru-paru merupakan kanker yang paling sering terjadi, baik pada pria maupun wanita.
Kanker paru-paru juga merupakan penyebab utama dari kematian akibat kanker.

Jenis Kanker Paru-paru

Lebih dari 90% kanker paru-paru berawal dari bronki (saluran udara besar yang masuk ke paru-paru), kanker ini disebut karsinoma bronkogenik, yang terdiri dari:
• Karsinoma sel skuamosa
• Karsinoma sel kecil atau karsinoma sel gandum
• Karsinoma sel besar
• Adenokarsinoma.

Karsinoma sel alveolar berasal dari kantong udara (alveoli) di paru-paru. Kanker ini bisa merupakan pertumbuhan tunggal, tetapi seringkali menyerang lebih dari satu daerah di paru-paru.

Tumor paru-paru yang lebih jarang terjadi adalah:
• Adenoma (bisa ganas atau jinak)
• Hamartoma kondromatous (jinak)
• Sarkoma (ganas)

Limfoma merupakan kanker dari sistem getah bening, yang bisa berasal dari paru-paru atau merupakan penyebaran dari organ lain.
Banyak kanker yang berasal dari tempat lain menyebar ke paru-paru. Biasanya kanker ini berasal dari payudara, usus besar, prostat, ginjal, tiroid, lambung, leher rahim, rektum, buah zakar, tulang dan kulit.

PENYEBAB
Merokok merupakan penyebab utama dari sekitar 90% kasus kanker paru-paru pada pria dan sekitar 70% pada wanita.
Semakin banyak rokok yang dihisap, semakin besar resiko untuk menderita kanker paru-paru.

Hanya sebagian kecil kanker paru-paru (sekitar 10%-15% pada pria dan 5% pada wanita) yang disebabkan oleh zat yang ditemui atau terhirup di tempat bekerja.
Bekerja dengan asbes, radiasi, arsen, kromat, nikel, klorometil eter, gas mustard dan pancaran oven arang bisa menyebabkan kanker paru-paru, meskipun biasanya hanya terjadi pada pekerja yang juga merokok.

Peranan polusi uadara sebagai penyebab kanker paru-paru masih belum jelas.
Beberapa kasus terjadi karena adanya pemaparan oleh gas radon di rumah tangga.

Kadang kanker paru (terutama adenokarsinoma dan karsinoma sel alveolar) terjadi pada orang yang paru-parunya telah memiliki jaringan parut karena penyakit paru-paru lainnya, seperti tuberkulosis dan fibrosis.

Merokok merupakan penyebab utama dari sekitar 90% kasus kanker paru-paru pada pria dan sekitar 70% kasus pada wanita. Semakin banyak rokok yang dihisap, semakin besar resiko untuk menderita kanker paru-paru.

Hanya sebagian kecil kanker paru-paru (sekitar 10%-15% pada pria dan 5% pada wanita) yang disebabkan oleh zat yang ditemui atau terhirup di tempat bekerja. Bekerja dengan asbes, radiasi, arsen, kromat, nikel, klorometil eter, gas mustard dan pancaran oven arang bisa menyebabkan kanker paru-paru, meskipun biasanya hanya terjadi pada pekerja yang juga merokok.

Peranan polusi udara sebagai penyebab kanker paru-paru masih belum jelas.
Beberapa kasus terjadi karena adanya pemaparan oleh gas radon di rumah tangga.

Kadang kanker paru (terutama adenokarsinoma dan karsinoma sel alveolar) terjadi pada orang yang paru-parunya telah memiliki jaringan parut akibat penyakit paru-paru lainnya, seperti tuberkulosis dan fibrosis.

GEJALA
Gejala kanker paru-paru tergantung kepada jenis, lokasi dan cara penyebarannya.

Biasanya gejala utama adalah batuk yang menetap.
Penderita bronkitis kronis yang menderita kanker paru-paru seringkali menyadari bahwa batuknya semakin memburuk.

Dahak bisa mengandung darah.
Jika kanker tumbuh ke dalam pembuluh darah dibawahnya, bisa menyebabkan perdarahan hebat.

Kanker bisa menyebabkan bunyi mengi karena terjadi penyempitan saluran udara di dalam atau di sekitar tempat tumbuhnya kanker.
Penyumbatan bronkus bisa menyebabkan kolaps pada bagian paru-paru yang merupakan percabangan dari bronkus tersebut, keadaan ini disebut atelektasis
Akibat lainnya adalah pneumonia dengan gejala berupa batuk, demam, nyrei dada dan sesak nafas.

Jika tumor tumbuh ke dalam dinding dada, bisa menyebabkan nyeri dada yang menetap.

Gejala yang timbul kemudian adalah hilangnya nafsu makan, penurunan berat badan dan kelemahan.
Kanker paru seringkali menyebabkan penimbunan cairan di sekitar paru-paru (efusi pleura), sehingga penderita mengalami sesak nafas.
Jika kanker menyebar di dalam paru-paru, bisa terjadi sesak nafas yang hebat, kadar oksigen darah yang rendah dan gagal jantung.

Kanker bisa tumbuh ke dalam saraf tertentu di leher, menyebabkan terjadinya sindroma Horner, yang terdiri dari:
- penutupan kelopak mata
- pupil yang kecil
- mata cekung
- berkurangnya keringat di salah satu sisi wajah.

Kanker di puncak paru-paru bisa tumbuh ke dalam saraf yang menuju ke lengan sehingga lengan terasa nyeri, mati rasa dan lemah. Kerusakan juga bisa terjadi pada saraf pita suara sehingga suara penderita menjadi serak.

Kanker bisa tumbuh secara langsung ke dalam kerongkongan, atau tumbuh di dekat kerongkongan dan menekannya, sehingga terjadi gangguan menelan. Kadang terbentuk saluran abnormal (fistula) diantara kerongkongan dan bronki, menyebabkan batuk hebat selama proses menelan berlangsung, karena makanan dan cairan masuk ke dalam paru-paru.

Kanker paru-paru bisa tumbuh ke dalam jantung dan menyebabkan:
- irama jantung yang abnormal
- pembesaran jantung
- penimbunan cairan di kantong perikardial.
Kanker juga bisa tumbuh di sekitar vena kava superior. Penyumbatan vena ini menyebabkan darah mengalir kembali ke atas, yaitu ke dalam vena lainnya dari bagian tubuh sebelah atas:
- vena di dinding dada akan membesar
- wajah, leher dan dinding dada sebelah atas (termasuk payudara) akan membengkak dan tampak berwarna keunguan.
Keadaan ini juga menyebabkan sesak nafas, sakit kepala, gangguan penglihatan, pusing dan perasaan mengantuk. Gejala tersebut biasanya akan memburuk jika penderita membungkuk ke depan atau berbaring.

Kanker paru-paru juga bisa menyebar melalui aliran darah menuju ke hati, otak, kelenjar adrenal dan tulang. Hal ini bisa terjadi pada stadium awal, terutama pada karsinoma sel kecil.
Gejalanya berupa gagal hati, kebingungan, kejang dan nyeri tulang; yang bisa timbul sebelum terjadinya berbagai kelainan paru-paru, sehingga diagnosis dini sulit ditegakkan.

Beberapa kanker paru-paru menimbulkan efek di tempat yang jauh dari paru-paru, seperti kelainan metabolik, kelainan saraf dan kelainan otot (sindroma paraneoplastik).
Sindroma ini tidak berhubungan dengan ukuran maupun lokasi dari kanker dan tidak selalu menunjukkan bahwa kanker telah menyebar keluar dada; sindroma ini disebabkan oleh bahan yang dikeluarkan oleh kanker.
Gejalanya bisa merupakan petanda awal dari kanker atau merupakan petunjuk awal bahwa kanker telah kembali, setelah dilakukannya pengobatan.
Salah satu contoh dari sindroma paraneoplastik adalah sindroma Eaton-Lambert, yang ditandai dengan kelemahan otot yang luar biasa. Contoh lainnya adalah kelemahan otot dan rasa sakit karena peradangan (polimiositis), yang bisa disertai dengan peradangan kulit (dermatomiositis).

Beberapa kanker paru-paru melepaskan hormon atau bahan yang menyerupai hormon, sehingga terjadi kadar hormon yang tinggi.
Karsinoma sel kecil menghasilkan kortikotropin (menyebabkan sindroma Cushing) atau hormon antidiuretik (menyebabkan penimbunan cairan dan kadar natrium yang rendah di dalam darah).
Pembentukan hormon yang berlebihan juga bisa menyebabkan sindroma karsinoid, yaitu berupa kemerahan, bunyi nafas mengi, diare dan kelainan katup jantung.
Karsinoma sel skuamosa melepaskan bahan menyerupai hormon yang menyebabkan kadar kalsium darah sangat tinggi.

Sindroma hormonal lainnya yang berhubungan dengan kanker paru-paru adalah:
- pembesaran payudara pada pria (ginekomastia)
- kelebihan hormon tiroid (hipertiroidisme)
- perubahan kulit (kulit di ketiak menjadi lebih gelap).
Kanker paru-paru juga bisa menyebabkan perubahan bentuk jari tangan dan jari jkaki dan perubahan pada ujung tulang-tulang panjang, yang bisa terlihat pada rontgen.

DIAGNOSA
Jika seseorang (terutama perokok) mengalami batuk yang menetap atau semakin memburuk atau gejala paru-paru lainnya, maka terdapat kemungkinan terjadinya kanker paru-paru.
Kadang petunjuk awalnya berupa ditemukannya bayangan pada rontgen dada dari seseorang yang tidak menunjukkan gejala. Rontgen dada bisa menemukan sebagian besar tumor paru-paru, meskipun tidak semua bayangan yang terlihat merupakan kanker.

Biasanya dilakukan pemeriksaan mikroskopik dari contoh jaringan, yang kadang berasal dari dahak penderita (sitologi dahak). Untuk mendapatkan jaringan yang diperlukan, dilakukan bronkoskopi.

CT scan bisa menunjukkan bayangan kecil yang tidak tampak pada foto rontgen dada dan bisa menunjukkan adanya pembesaran kelenjar getah bening.
Untuk mengetahui adanya penyebaran ke hati, kelenjar adrenal atau otak, dilakukan CT scan perut dan otak.

Penyebaran ke tulang bisa dilihat melalui skening tulang. Kadang dilakukan biopsi sumsum tulang, karena karsinoma sel kecil cenderung menyebar ke sumsum tulang

Penggolongan (stadium) kanker dilakukan berdasarkan:
- ukuran tumor
- penyebaran ke kelenjar getah bening di dekatnya
- penyebaran ke organ lain.
Stadium ini digunakan untuk menentukan jenis pengobatan yang akan dilakukan dan ramalan penyakit pada penderita.

PENGOBATAN
Tumor bronkial jinak biasanya diangkat melalui pembedahan karena bisa menyumbat bronki dan lama-lama bisa menjadi ganas.
Kadang dilakukan pembedahan pada kanker selain karsinoma sel kecil yang belum menyebar. Sekitar 10-35% kanker bisa diangkat melalui pembedahan, tetapi pembedahan tidak selalu membawa kesembuhan.

Sekitar 25-40% penderita tumor yang terisolasi dan tumbuh secara perlahan, memiliki harapan hidup sampai 5 tahun setelah penyakitnya terdiagnosis. Penderita ini harus melakukan pemeriksaan rutin karena kanker paru-paru kambuh kembali pada 6-12% penderita yang telah menjalani pembedahan.

Sebelum pembedahan, dilakukan tes fungsi paru-paru untuk menentukan apakah paru-paru yang tersisa masih bisa menjalankan fungsinya dengan baik atau tidak. Jika hasilnya jelek, maka tidak mungkin dilakukan pembedahan.
Pembedahan tidak perlu dilakukan jika:
- kanker telah menyebar keluar paru-paru
- kanker terlalu dekat dengan trakea
- penderita memiliki keadaan yang serus (misalnya penyakit jantung atau penyakit paru-paru yang berat).

Terapi penyinaran dilakukan pada penderita yang tidak dapat menjalani pembedahan karena mereka memiliki penyakit lain yang serius.
Tujuan dari penyinaran adalah memperlambat pertumbuhan kanker, bukan untuk penyembuhan. Terapi penyinaran juga bisa mengurangi nyeri otot, sindroma vena kava superior dan penekanan saraf tulang belakang. Tetapi terapi penyinaran bisa menyebabkan peradang paru-paru (pneumonitis karena penyinaran), dengan gejala berupa batuk, sesak nafas dan demam. Gejala ini bisa dikurangi dengan corticosteroid (misalnya prednisone).

Pada saat terdiagnosis, karsinoma sel kecil hampir selalu telah menyebar ke bagian tubuh lainnya, sehingga tidak mungkin dilakukan pembedahan. Kanker ini diobati dengan kemoterapi, kadang disetai terapi penyinaran.

Penderita kanker paru-paru banyak yang mengalami penurunan fungsi paru-paru. Untuk mengurangi gangguan pernafasan bisa diberikan terapi oksigen dan obat yang melebarkan saluran udara (bronkodilator).

Sumber : Medicastore

DEPRESI

2009-04-22T20:06:00.003-07:00

DEFINISI

Depresi adalah suatu perasaan sedih yang sangat mendalam, yang bisa terjadi setelah kehilangan seseorang atau peristiwa menyedihkan lainnya, tetapi tidak sebanding dengan peristiwa tersebut dan terus menerus dirasakan melebihi waktu yang normal.

Sekitar 10% orang yang mengunjungi dokter untuk keluhan psikisnya sesungguhnya menderita depresi.

Depresi mulai timbul pada usia 20, 30 atau 40 tahun.

Suatu episode depresi biasanya berlangsung selama 6-9 bulan, tetapi pada 15-20% penderita bisa berlangsung sampai 2 tahun atau lebih.

Episode depresi cenderung berulang sebanyak beberapa kali.

Depresi situasional adalah depresi yang terjadi setelah suatu peristiwa traumatik, seperti kematian orang yang dicintai.

Holiday blues adalah depresi yang terjadi ketika sedang berlibur atau merayakan sesuat, bersifat sementara.

Depresi endogenous adalah depresi tanpa penyebab yang pasti.

PENYEBAB

Penyebab depresi belum sepenuhnya dimengerti.

Sejumlah faktor dapat menyebabkan seseorang cenderung menderita depresi:

- Faktor keturunan

- Efek samping dari obat-obatan tertentu

- Kepribadian introvert

- Peristiwa emosional (terutama kehilangan).

Depresi bisa terjadi atau semakin memburuk tanpa disertai stres kehidupan yang nyata ataupun berarti.

Wanita dua kali lebih mudah terkena depresi, meskipun alasannya belum diketahui dengan jelas.

Penelitian jiwa memperlihatkan bahwa wanita cenderung memberikan respoon terhadap kesengsaraan dengan cara menarik diri dan menyalahkan dirinya sendiri. Sebaliknya, pria cenderung menolak atau mengalihkannya ke dalam berbagai kegiatan.

Faktor biologis yang paling banyak terlibat adalah faktor hormonal.

Perubahan kadar hormon pada wanita memegang peranan penting; perubahan suasanan hati bisa terjadi sesaat sebelum menstruasi (ketegangan pre-menstruasi) dan setelah persalinan (depresi post-partum). Perubahan hormon serupa bisa terjadi pada wanita pemakai pil KB yang mengalami depresi.

Kelainan fungsi tiroid, yang sering terjadi pada wanita, juga merupakan faktor yang berperan dalam terjadinya depresi.

Depresi juga bisa terjadi karena atau bersamaan dengan sejumlah penyakit atau kelainan fisik.

Kelainan fisik bisa menyebabkan depresi secara:

- Langsung, misalnya ketika penyakit tiroid menyebabkan berubahnya kadar hormon, yang bisa menyebabkan terjadinya depresi.

- Tidak langsung, misalnya ketika penyakit artritis rematoid menyebabkan nyeri dan cacat, yang bisa menyebabkan depresi.

Ada pula kelainan fisik yang menyebabkan depresi secara langsung dan tidak langsung. Misalnya AIDS; secara langsung menyebabkan depresi jika virus penyebabnya merusak otak; secara tidak langsung menyebabkan depresi jika menimbulkan dampak negatif terhadap kehidupan penderitanya.

Berbagai obat yang diresepkan (terutama obat yang digunakan untuk mengatasi tekanan darah tinggi) bisa menyebabkan depresi.

Sejumlah kelainan jiwa bisa menyebabkan penderitanya mengalami depresi (misalnya penyakit kecemasan, alkoholisme dan penyalahgunaan zat-zat lainnya, skizofrenia dan stadium awal demensia).

Kelainan Fisik yang Dapat Menyebabkan Depresi

Efek samping obat-obatan

- Amfetamin

- Obat anti-psikosa

- Beta bloker

- Simetidin

- Pil KB

- Sikloserin

- Indometasin

- Air raksa

- Metildopa

- Reserpin

- Talium

- Vinblastin

- Vinkristin

Infeksi

- AIDS

- Influenza

- Mononukleosis

- Sifilis (stadium lanjut)

- Tuberkulosis

- Hepatitis virus

- Pneumonia virus

Kelainan hormonal

- Penyakit Addison

- Penyakit Cushing

- Hiperparatiroidisme

- Hipotiroidisme dan hipertiroidisme

- Hipopituitarisme

Penyakit jaringan ikat

- Artritis rematoid

- Lupus eritematosus sistemik

Kelainan neurologis

- Tumor otak

- Cedera kepala

- Sklerosis multipel

- Penyakit Parkinson

- Tidur apneu

- Stroke

- Epilepsi lobus temporalis

Kelainan gizi

- Pellagra (kekurangan vitamin B6)

- Anemia pernisiosa (kekurangan vitamin B12)

Kanker

- Kanker perut (indung telur, usus besar)

- Kanker yang menyebar ke seluruh tubuh.

GEJALA

Gejalanya muncul secara bertahap selama beberapa hari atau minggu.

Penderita tampak tenang dan sedih atau mudah tersinggung dan cemas.

Pada depresi vegetatif, penderita cenderung menarik diri, jarang berbicara, tidak mau makan dan tidak mau tidur.

Sedangkan penderita depresi agitasi tampak sangat gelisah, meremas-remas tangannya serta banyak berbicara.

Banyak penderita yang tidak dapat merasakan emosi duka cita, gembira dan senang secara normal; dunia tampak semakin suram, tidak ada kehidupan dan mati.

Berfikir, berbicara dan kegiatan umum lainnya semakin berkurang, sehingga aktivitas volunter terhenti sama sekali.

Fikirannya dipenuhi oleh perasaan bersalah dan memiliki gagasan untuk menghancurkan dirinya sendiri, serta tidak dapat berkonsentrasi dengan baik.

Mereka sering bimbang dan menarik diri, merasa tak berdaya dan putus asa serta berfikir tentang kematian dan bunuh diri.

Penderita mengalami sulit tidur dan seringkali terbangun, terutama pada dini hari.

Gairah dan kenikmatan seksualnya hilang.

Nafsu makan yang buruk dan penurunan berat badan kadang menyebabkan penderita menjadi kurus dan siklus menstruasinya berhenti (pada wanita).

Pada depresi yang lebih ringan, penderitanya makan sangat banyak dan terjadi penambahan berat badan.

Pada sekitar 20% penderita, gejalanya lebih ringan tetapi berlangsung selama bertahun-tahun bahkan berpuluh-puluh tahun.

Depresi disritmik ini seringkali muncul pada awal kehidupan dan berhubungan dengan perubahan kepribadian yang nyata.

Penderita tampak muram, pesimis, tidak suka bercanda atau tidak mampu merasakan kesenangan; pasif dan letargis; introvert; curiga, suka mengkritik dan sering menyesali dirinya sendiri.

Fikiran penderita dipenuhi dengan kekurangan, kegagalan dan peristiwa negatif, kadang sampai menikmati kegagalan mereka sendiri.

Beberapa penderita mengeluhkan penyakit fisik, berupa sakit dan nyeri atau ketakutan akan musibah atau menjadi gila.

Penderita lainnya berfikir bahwa mereka menderita penyakit yang tidak dapat disembuhkan atau yang memalukan (misalnya kanker atau penyakit menular seksual), dan mereka menularkannya kepada orang lain.

Sekitar 15% penderita (terutama pada depresi berat), mengalami delusi (keyakinan yang palsu) atau halusinasi, yaitu melihat atau mendengar benda yang sesungguhnya tidak ada.

Mereka yakin bahwa mereka melakukan dosa atau kejahatan yang tidak dapat dimaafkan, atau mereka mendengar suara-suara yang menuduh mereka telah melakukan berbagai perbuatan yang tidak senonoh atau suara-suara yang mengutuk mereka supaya mati.

Kadang penderita membayangkan bahwa mereka melihat peti mati dan orang-orang yang sudah meninggal.

Perasaan tidak aman dan tidak berharga bisa menyebabkan depresi yang sangat berat pada penderita yang yakin bahwa mereka diawasi dan dihukum.

Depresi yang disertai dengan delusi dinamakan depresi psikotik.

Gejala depresi yang paling serius adalah pemikiran tentang kematian.

Banyak penderita yang ingin mati atau merasa mereka sangat tidak berguna sehingga mereka sepantasnya mati.

Sebanyak 15% penderita menunjukkan perilaku bunuh diri.

Rencana bunuh diri merupakan keadaan yang gawat, dan penderitanya harus dirawat dan diawasi secara ketat, sampai keinginannya untuk bunuh diri hilang.

DIAGNOSA

Diagnosis biasanya ditegakkan berdasarkan tanda-tanda dan gejalanya.

Riwayat depresi sebelumnya atau riwayat keluarga dengan depresi bisa memperkuat diagnosis.

Untuk membantu menentukan beratnya depresi kadang digunakan pertanyaan standar berikut:

- Skala Penilaian Depresi Hamilton, pertanyaan diarahkan secara verbal oleh penanya

- Kuosioner Depresi Beck, pertanyaan diisi sendiri oleh penderita.

Pemeriksaan darah bisa membantu menentukan penyebab depresi.

Hal ini terutama dilakukan pada penderita wanita, dimana faktor hormonal bisa menyebabkan terjadinya depresi.

Pada kasus-kasus yang sulit, bisa dilakukan pemeriksaan lainnya untuk memperkuat diagnosa.

Gangguan tidur adalah gejala depresi yang khusus. Ensefalogram tidur bisa dilakukan guna mengukur waktu yang diperlukan penderita untuk sampai pada tahap tidur REM (periode tidur selama terjadinya mimpi).

Dalam keadaan normal diperlukan waktu sekitar 90 menit, pada penderita depresi biasanya hanya diperlukan waktu 70 menit atau kurang.

PENGOBATAN

Pada saat ini pengobatan depresi tidak memerlukan perawatan di rumah sakit.

Penderita yang harus dirawat di rumah sakit adalah penderita yang:

- memiliki kecenderungan bunuh diri atau merencanakan tindakan bunuh diri

- terlalu lemah karena berat badannya turun

- memiliki resiko terjadinya kelainan jantung karena penderita sangat gelisah.

Pemberian obat-obatan merupakan langkah utama dalam mengobati depresi sekarang ini.

Pengobatan lainnya adalah psikoterapi dan terapi elektrokonvulsif.

Kadang digunakan kombinasi dari ketiga terapi tersebut.

Obat-obatan.

Tersedia beberapa jenis obat-obatan yang harus diminum secara teratur minimal selama beberapa minggu sebelum obat mulai bekerja.

Anti-depresi trisiklik.

Sering menimbulkan efek samping berupa mengantuk dan penambahan berat badan.

Obat ini juga menyebabkan peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah ketika penderita berdiri, pandangan kabur, mulut kering, linglung, sembelit, kesulitan untuk memulai berkemih dan orgasme yang tertunda. Efek ini disebut efek antikolinergik, yang lebih sering terjadi pada usia lanjut.

Anti-depresi yang mirip dengan trisiklik memiliki efek samping yang berbeda:

- Venlafaksin bisa menyebabkan kenaikan tekanan darah yang ringan

- Trazodon menyebabkan priapisme (nyeri ketika ereksi)

- Maprotilin dan bupropion bisa menyebabkan kejang.

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs).

Efek sampingnya lebih sedikit dan biasanya lebih aman digunakan pada penderita depresi yang disertai kelainan jiwa.

Efek samping yang terjadi berupa mual, diare dan sakit kepala; yang sifatnya ringan dan akan segera menghilang jika pemakaian obat dilanjutkan.

SSRIs efektif digunakan pada depresi yang disertai oleh kelainan jiwa berikut:

- Distimia, yang memerlukan pemberian jangka panjang

- Penyakit obsesif-kompulsif

- Penyakit panik

- Fobia sosial

- Bulimia.

Kerugian utama dari SSRIs adalah sering menyebabkan kelainan fungsi seksual.

Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).

Penderita yang meminum obat golongan MAOIs harus menjalani sejumlah pengaturan diet dan larangan tertentu.

Mereka sebaiknya tidak mengkonsumsi makanan atau minuman yang mengandung tiramin, misalnya bir, anggur merah (termasuk sherry), kopi manis, makanan yang terlalu matang, salami, keju tua, ekstrak jamur dan kecap.

Mereka harus menghindari obat-obatan seperti fenilpropanolamin dan dekstrometorfan, yang menyebabkan pelepasan adrenalin dan menyebabkan peningkatan tekanan darah yang hebat secara tiba-tiba. Obat lainnya yang juga harus dihindari adalah anti-depresi trisiklik, SSRIs dan meperidin (pereda nyeri).

Penderita yang meminum MAOIs biasanya diharuskan membawa obat penawar (misalnya klorpromazin atau nifedipin) setiap saat. Jika timbul nyeri kepala berdenyut dan hebat, maka obat penawar ini harus diminum dan segera pergi ke rumah sakit terdekat.

MAOIs jarang digunakan karena menimbulkan kesulitan dalam pembatasan diet dan larangan tertentu, sehingga hanya diberikan kepada penderita yang tidak menunjukkan perbaikan dengan anti-depresi lainnya.

Psikostimulan (perangsang psikis).

Contohnya adalah metilfenidat, yang biasanya diberikan kepada penderita yang menarik diri, tenang dan mengalami kelelahan atau penderita yang tidak menunjukkan perbaikan pada pemberian obat anti-depresi lainnya.

Psikostimulan cenderung bekerja dengan cepat (dalam 1 hari), sehingga kadang diberikan kepada penderita depresi usia lanjut yang baru menjalani pembedahan atau menderita penyakit yang berkepanjangan.

Psikoterapi.

Psikoterapi yang dijalankan bersamaan dengan pemberian anti-depresi memberikan hasil yang lebih baik.

Psikoterapi individual maupun kelompok bisa membantu penderita secara bertahap untuk memulai kembali tanggung jawabnya yang dahulu dan menyesuaikan diri dengan tekanan kehidupan yang normal.

Pada psikoterapi interpersonal, penderita menerima dukungan untuk menyesuaikan diri dengan perubahan dalam hidupnya.

Terapi kognitif bisa membantu merubah fikiran negatif dan rasa putus asa.

Untuk depresi yang lebih ringan, psikoterapi saja bisa sama efektifnya dengan terapi obat-obatan.

Terapi Elektrokonvulsif.

Terapi elektrokonvulsif (ECT) digunakan untuk mengatasi depresi berat, terutama pada:

- penderita psikotik

- penderita yang mengancam akan melakukan bunuh diri

- penderita yang tidak mau makan.

Terapi ini biasanya sangat efektif dan bisa segera meringankan depresi.

Elektroda dipasang di kepala dan aliran listrik diberikan untuk merangsang kejang di dalam otak. Untuk alasan yang tidak dimengerti, kejang ini menyebabkan berkurangnya depresi.

Pengobatan dilakukan sebanyak 5-7 kali.

Aliran listrik bisa menyebabkan kontraksi otot dan nyeri, sehingga penderita dibius total selama pengobatan.

ECT bisa menyebabkan hilangnya ingatan untuk sementara waktu.

PROGNOSIS

Jika tidak diobati, depresi bisa berlangsung sampai 6 bulan atau lebih.

Gejala yang ringan bisa menetap, tetapi fungsi penderita cenderung kembali normal.

Sebagian besar penderita mengalami episode depresi berulang, sekitar 4-5 kali sepanjang hidupnya.

PNEUMONIA, BAKTERI

2009-04-22T20:06:00.002-07:00

A. Definisi

Pneumonia, bakteri adalah suatu infeksi yang melibatkan parenchyma paru-paru.

B. Temuan Fisik dan klinik

1. Demam, takipnea, dingin, takikardi, batuk.

2. Presentasi bervariasi dengan penyebab pneumonia, umur pasien, dan keadaan klinis :

a. Pasien dengan pneumonia streptococcal biasanya timbul dengan demam tinggi, dingin guncang, sakit dada pleuritic, batuk, dan produksi dahak bernanah.

b. Mycoplasma pneumoniae:serangan tersembunyi; sakit kepala; kering, paroxysmal batuk, lebih buruk pada malam hari; myalgias; rasa tidak enak badan; kerongkongan sakit; manifestasi extrapulmonary (misalnya., erythema multiforme, meningitis aseptik, urticaria, erythema nodosum) kemungkinan ada.

c. Chlamydia pneumoniae: menetap, bukan batuk produktif; demam tingkat rendah; sakit kepala; kerongkongan sakit.

d. Legionella pneumophila: demam, batuk lembut, status mental berubah, myalgias, diare, kegagalan pernapasan.

e. Umumnya, auskultasi dari pasien dengan pneumonia terdengar krakels dan bunyi nafas kurang.

f. Pada perkusi terdapat dullness kalau pasien punya efusi pleural.

C. Etiologi

· Streptococcus pneumoniae

· Haemophilus influenzae

· Legionella pneumophila (1% ke 5% pneumonia dewasa)

· Klebsiella, Pseudomonas, E. coli

· Staphylococcus aureus

· Organisma tidak lazim seperti Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, dan Legionella pneumophila

· Jangkitan Pneumococcal

· Faktor mempengaruhi adalah:

o COPD: H. influenzae, S. pneumoniae, Legionella

o Legionella, organisma negatif gram

o Sakit karena banyak minum: Klebsiella, S. pneumoniae, H. influenza

o HIV: S. pneumonia

o Pasien lebih tua dengan penyakit comorbid: Chlamydia pneumoniae

D. Diagnosa Diferensial

· Eksarbasi dari bronkitis kronis

· Embolism Pulmonary atau infarction

· neoplasma paru-paru

· Bronchiolitis

· Sarcoidosis

· Hypersensitivity pneumonitis

· viral pneumonia

· Pneumonia Fungal

· parasitic penumonia

· Atipikal pneumonia

· Batuk kering

Technorati Profile

Cara mem-backup template blog

2009-04-21T20:15:00.000-07:00

Sebelum kita mengedit template blog, ada bagusnya kita mem-backup-nya terlebih dahulu. Untuk jaga-jaga jika nanti kita salah edit. Nah gimana caranya? Caranya seperti ini :

Klik Layout.

Pilih edit HTML

Pilih Download Full Template, file akan tersimpan dalam format .xml

Nah kalo pengen ganti template- nya dengan template yang lain atau balikin template yang dulu, tinggal pilih Upload, lalu pilih file template kamu, biasanya dalam format .xml.

Nah, mudahkan.

LAMPIRAN MATERI PENYULUHAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN DEMAM TIFOID

2009-04-19T20:10:00.001-07:00

A. Pengertian
Demam tifoid atau tifus abdominalis adalah suatu infeksi yang disebabkan oleh bakteri Salmonella typii yang ditularkan melalui makanan yang tercemar oleh tinja atau urine penderita.

B. Penyebab Demam Tifoid
 Bakteri Salmonella typii

C. Gejala Demam Tifoid
 Demam (gejala utama).
 Sakit kepala.
 Pusing yang tinggi.
 Nyeri otot.
 Pegal-pegal.
 Gangguan tidur.
 Tidak nafsu makan.
 Mual dan muntah.

D. Penularan Demam Tifoid
Basil Salmonella menular ke manusia melalui makanan dan minuman. Jadi makanan atau minuman yang dikonsumsi manusia telah tercemar oleh komponen feses atau urin dari pengidap tifoid. Beberapa kondisi kehidupan manusia yang sangat berperan, pada penularan adalah :
• Higiene perorangan yang rendah, seperti budaya cuci tangan yang tidak terbiasa. Hal ini jelas pada anak-anak, penyaji makanan serta pengasuh anak.
• Higiene makanan dan minuman yang rendah. Faktor ini paling berperan pada penularan tifoid. Banyak sekali contoh untuk ini diantaranya : makanan yang dicuci dengan air yang terkontaminasi (seperti sayur¬sayuran dan buah-buahan), sayuran yang dipupuk dengan tinja manusia, makanan yang tercemar dengan debu, sampah, dihinggapi lalat, air minum yang tidak masak, dan sebagainya.
• Sanitasi lingkungan yang kumuh, dimana pengelolaan air limbah, kotoran dan sampah yang tidak memenuhi sarat-syarat kesehatan.
• Penyediaan air bersih untuk warga yang tidak memadai.
• Jamban keluarga yang tidak memenuhi syarat.
• Pasien atau karier tifoid yang tidak diobati secara sempurna. Belum membudaya program imunisasi untuk tifoid.

E. Pencegahan dan Pengobatan
3 pilar strategi program pencegahan yakni :
1. Mengobati secara sempurna pasien dan karier tifoid
2. Mengatasi faktor-faktor yang berperan terhadap rantai penularan
3. Perlindungan diri agar tidak tertular.

Beberapa kegiatan dalam aspek pencegahan dan pengendalian tifoid, di antaranya :
1. Perbaikan sanitasi lingkungan.
a. Penyediaan air bersih untuk seluruh warga. Penyediaan air yang aman, khlorinasi, terlindung dan terawasi. Tidak tercemar oleh air limbah dan kotoran lain. Untuk air minum masyarakat membiasakan dengan memasak sampai mendidih, kurang lebih selama 10 menit.
b. Jamban keluarga yang memenuhi syarat-syarat kesehatan. Tidak terkontaminasi oleh lalat dan serangga lain.
c. Pengelolaan air limbah, kotoran dan sampah, harus benar, sehingga tidak mencemari lingkungan.
d. Kontrol dan pengawasan terhadap kebersihan lingkungan, terlaksana dengan balk dan berkesinambungan.
e. Membudayakan perilaku hidup bersih dan lingkungan bersih yang berlaku untuk seluruh lapisan masyarakat.

2. Peningkatan higiene makanan dan minuman.
a. Hati-hati pilih makanan yang sudah diproses, demi keamanan.
b. Panaskan kembali secara benar makanan yang sudah dimasak.
c. Hindarkan kontak antara makanan mentah dengan yang sudah dimasak.
d. Mencuci tangan dengan sabun.
e. Permukaan dapur dibersihkan dengan cermat.
f. Lindungi makanan dari serangga, binatang mengerat dan binatang lainnya.
g. Gunakan air bersih atau air yang dibersihkan.
h. Menggunakan cara-cara yang cermat dan bersih dalam pengolahan dan penyajian makanan, sejak awal pengolahan, pendinginan sampai penyajian untuk dimakan.
i. Mendorong penggunaan ASI untuk bayi, serta mendidihkan seluruh susu dan air yang akan digunakan sebagai makanan bayi.

3. Peningkatan higiene perorangan.
Peningkatan higiene perorangan adalah pilar ketiga dari program pencegahan yakni perlindungan diri terhadap penularan tifoid. Kegiatan ini merupakan ciri berperilaku hidup sehat. Budaya cuci tangan yang benar adalah kegiatan terpenting. Setiap tangan yang dipergunakan untuk memegang makanan, maka tangan sudah harus bersih. Kegiatan ini sangat penting untuk bayi, anak-anak, penyaji makanan di restoran, atau warung serta orang-orang yang merawat dan mengasuh anak. Setiap tangan kontak dengan feses, urin atau dubur maka harus dicuci pakai sabun dan kalau dapat disikat.

4. Pencegahan dengan imunisasi.
Di Indonesia telah ada 3 jenis vaksin tifoid yakni :
a. Vaksin oral Ty2l a Vivotif Berna
Vaksin yang mengandung Salmonella typhi galurTy 21 a. Daya proteksi dilaporkan, ada yang mencapai 100% dan sayangnya di Indonesia hanya 36-66% Vaksin ini tesedia dalam kapsul yang diminum selang sehari dalam 1 minggu, satu jam sebelum makan. Vaksin ini dikontraindikasikan pada wanita hamil, menyusui, penderita imunokompromais, sedang demam, sedang minum antibiotik dan anak <>

Virus senilai US$250.000

2009-04-19T20:10:00.000-07:00

Anda pernah mendengar atau membaca tentang Conficker ?
Nah Conficker ini nih virus yang dicari-cari oleh Microsoft karena telah banyak mengganggu pengguna computer dengan menfaatkan kelemahan operating system mereka. Microsoft pun mengadakan sayembara, siapa yang dapat menemukan pembuat virus ini akan mendapat uang US$250.000 atau hampir mendekati 3 miliar rupiah. Wow.
Menurut berbagai sumber, sudah lebih dari 9 juta pengguna computer didunia terinfeksi virus ini. Bahkan katanya jumlahnya terus bertambah.
Ciri-ciri kalau kompuer terinfeksi virus ini antara lain :
* System restore nggak muncul.
* Automatic update nggak muncul.
* Security center nggak muncul.
* Pada autoplay, Open folder to view files ada dua. Biasanya yang atas itu Conficker-nya.

File Conficker menurut sumber yang saya dapat, ber-extension BMP, PNG, GIF atau JPG alias file format gambar.
Jadi hati-hati ya :D

Untuk membasminya kalian bisa menggunakan PCMAV terbaru yang sudah di upgrade oleh PC Media. Untuk Download, klik link dibawah.
Download PCMAV basmi Conficker

Mengingat lagi proses keperawatan

2009-04-16T17:27:00.003-07:00

Proses Keperawatan

Proses keperawatan merupakan cara yang sistematis yang dilakukan oleh perawat bersama klien dalam menentukan kebutuhan asuhan keperawatan dengan melakukan pengkajian, menentukan diagnosis, merencanakan tindakan yang akan dilakukan, melaksanakan tindakan serta mengevaluasi hasil asuhan yang telah diberikan dengan berfokus pada klien, berorientasi pada setiap tahap saling terjadi ketergantungan dan saling berhubungan (A.Aziz Alimul Hidayat,2007)
Keperawatan merupakan profesi yang dalam melaksanakan beberapa tindakan kepada pasien harus dipisahkan dari medis. Perawat dalam menentukan atau melaksanakan fungsinya sebagai perawat harus mengatur, menyesuaikan lingkungan yang tidak adekuat yang diharapkan membantu klien menjadi baik dalam memenuhi kebutuhannya (Florence Nightingale).
Proses keperawatan merupakan istilah yang digunakan dalam menentukan permasalahan klien, keluarga dan perawat agar dapat dipecahkan, di mana antara perawatan dan pengobatan terjadi interaksi dalam menentukan masalah klien (Hall).
Proses keperawatan merupakan sesuatu dalam mengkaji, mencapai keputusan, melaksanakan kegiatan yang telah direncanakan untuk memecahkan masalah serta mengevaluasi (Johnson).
Proses keperawatan sebagai alat untuk memecahkan masalah klien, keluarga (Wiedenbach, 1963).

Pentingkah Proses Keperawatan ?

Proses Keperawatan penting baik bagi klien (pasien) maupun bagi perawat itu sendiri.
Bagi perawat Proses Keperawatan dapat digunakan untuk :
Pedoman dalam pemecahan masalah klien.
Dapat memberikan pelayanan yang tepat bagi klien sesuai dengan kebutuhannya.
Menampilkan sisi keprofesionalan dari profesi perawat itu sendiri.

Manfaat yang dirasakan oleh perawat :
Meningkatkan kemandirian dalam menjalankan tugas.
Meningkatkan kepercayaan diri dalam menjalankan tugas karena klien puas dengan hasil yang diberikan.
Meningkatkan kemampuan intelektual dan skill dalam tindakan keperawatan.

Manfaat yang dirasakan oleh klien :
Merasa puas dengan pelayanan yang diberkan karena sesuai dengan kebutuhan.
Dapat dengan bebas menyampaikan kebutuhannya, sehingga proses penyembuhan akan menjadi lebih cepat.
Merasa diperhatikan.

Karakteristik dari proses keperawatan menurut A.Aziz Alimul Hidayat, 2007

* Proses keperawatan merupakan metode pemecahan masalah yang bersifat terbuka dan fleksibel dalam memenuhi kebutuhan klien, juga selalu berkembang terhadap masalah yang ada dan mengikuti perkembangan zaman.
* Proses keperawatan dapat dilakukan melalui pendekatan secara individual dari pemenuhan kebutuhan pasien.
* Melalui proses keperawatan terdapat beberapa permasalahan yang sangat perlu direncanakan.
* Melalui proses keperawatan akan diarahkan tujuan pelayanan keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan dasar manusia.
* Proses keperawatan itu sendiri merupakan suatu siklus yang saling berhubungan antara tahap satu dengan yang lain dan tidak berdiri sendiri.
* Adanya proses keperawatan penentuan masalah akan lebih cepat diatasi mengingat di dalam proses keperawatan terdapat penekanan validasi data Berta adanya pembuktian masalah dan menekankan pada umpan balik atau pengkajian ulang dalam mengetahui kebutuhan dasar secara komprehensif.

Tujuan dari Proses Keperawatan menurut A.Aziz Alimul Hidayat, 2007

* Dapat mengidentifikasi berbagai kebutuhan dasar manusia yang dibutuhkan.
* Dapat menentukan diagnosis keperawatan yang ada pada manusia setelah dilakukan identifikasi.
* Dapat menentukan rencana tindakan yang akan dilakukan setelah diagnosis ditegakkan.
* Dapat melaksanakan tindakan keperawatan setelah direncanakan.
* Dapat mengetahui perkembangan pasien dari berbagai tindakan yang telah dilakukan, untuk menentukan tingkat keberhasilan

Komponen Proses Keperawatan :
Pengkajian (Assessment).
Diagnosis (Diagnose).
Perencanaan (Planning).
Pelaksanaan (Implementation).
Evaluasi (Evaliation).

PATAH TULANG BELAKANG

2009-04-16T17:27:00.002-07:00

Tulang belakang yang patah dapat membahayakan sumsum tulang belakang yang terlindung di dalam "cincin"-nya. Sumsum tulang belakang ialah bagian dari susunan saraf pusat, yang berisi serabut-serabut saraf yang membawa berita dan perintah dari dan ke otak.

Maka apabila sumsum tulang belakang rusak, hubungan antara alat-alat tubuh dan otak terputus. Akibatnya dapat berupa kelumpuhan.

Ruas tulang belakang yang patah biasanya terjadi karena pukulan langsung pada tulang belakang tersebut. Patah tulang belakang yang tidak disertai kerusakan sumsum tulang belakang mempunyai tanda-tanda nyeri di tempat yang patah. Baik karena ditekan maupun karena menggerakkan pinggang. Rasa nyeri menjalar sampai paha dan betis.

Bila disertai kerusakan sumsum tulang belakang: anggota badan yang berada di bawah ruas yang patah akan menjadi lumpuh. Atau apabila penderita pingsan, ia tidak akan bereaksi apabila bagian badan itu ditusuk dengan jarum atau peniti.

Tindakan pertolongan:
1. Prioritas pertama pastikan saluran nafas dan ventilasi memadai.
2. Biarkan penderita dalam keadaan terbaring. Jangan diubah atau disuruh duduk.
3. Siapkan usungan yang beralas keras, misalnya dengan mempergunakan papan.
4. Dengan hati-hati angkat penderita ke usungan tersebut.
5. Beri bantal di bawah pinggangnya, untuk mengurangi rasa sakit dan agar tidak bergerak ketika di usung

Vista SP2 and Windows 7 More Secure than Linux and Mac OS X Leopard

2009-04-16T17:27:00.001-07:00

Pernyataan dari Microsoft mengatakan bahwa Vista SP2 dan Windows 7 lebih aman dari Linux dan Mac OS X Leopard. Selain itu mereka juga mengatakan kalau OS nya paling aman sedunia.
Yah saya sendiri belum pernah menggunakan Linux dan Mac OS X Leopard, tapi secara pribadi sejak ganti dari XP ke Vista, computer saya belum pernah kemasukkan virus, yah itu juga karena antivirus nya juga top markotop :D.
Microsoft sudah mengeluarkan Service Pack baru untuk Vista, SP2. Mereka berkeinginan agar pengguna XP pindah ke Vista atau Windows 7. Turner mengatakan “We'll continue to support XP, and XP is a great operating system, but keep in mind, it will be 12 years old next year. So not only is great TCO on an 11-year-old operating system in XP, certainly from a security, a reliability and a power management standpoint, there's compelling reasons to continue to look at the change,”
Untuk mendownload SP2 untuk Vista bisa kunjungi Softpedia.
Lebih lanjut cek softpedia.

Kesulitan untuk membuka atau mengedit file dengan format PDF ?

2009-04-16T17:27:00.000-07:00

Nah, ada satu aplikasi yang dapat membantu untuk mengatasi masalah itu yaitu A-PDF Text Extractor.
A-PDF Text Extractor berfungsi untuk memudahkan mengambil teks didalam file PDF.
Beberapa fitur yang dimiliki oleh A-PDF Text Extractor antara lain :
1. Mengambil teks didalam file PDF kemudian menyimpannya dalam bentuk file dengan format TXT.
2. Beroperasi dengan kecepatan yang tinggi.
3. Dapat memasukkan Header dan Footer kedalam halaman yang sudah diekstrakkan.

A-PDF Text Extractor hanya dapat menganalisa teks yang ada didalam file PDF tidak dalam bentuk gambar karena tidak memiliki OCR sehingga tidak dapat mengenali dan mengubah karakter hasil scan kedalam bentuk teks. Selain itu file PDF yang akan diambil teksnya harus tidak memiliki option yang tidak membolehkan kita untuk memilih teks.
Keunggulan dari aplikasi ini menurut pembuatnya adalah kemampuan untuk memproses ratusan bahkan ribuan halaman dalam hitungan menit. Selain itu juga menawarkan beberapa pilihan tipe ekstrakkan.
Kalau pengen mencoba aplikasi ini, kalian dapat mendownloadnya dari link dibawah :
Download A-PDF Text Extractor

CARA BUAT BLOG

2009-04-15T17:30:00.000-07:00

Pengen buat blog ?? Begini caranya

Pertama masuk ke situs blogger punya Google.
Klik link ini https://www.blogger.com/start

Nanti akan masuk ke halaman berikut

Klo sudah punya account Google langsung isi E-Mail dan Password lalu klik Masuk

Klo belum punya buat account dengan klik ciptakan blog anda

Setelah itu akan keluar halaman berikut

Isi semua data dengan tepat ya.
Pada Kolom Nama Tampilan, nama yang kalian buat akan
muncul di setiap postingan kalian. Jadi buat yang baik dan
kalau bisa yang unik ya.

Setelah semua data yang ada diisi, tulis kata yang muncul
pada kolom Verifikasi kemudian klik Lanjutkan

Masuk ke halaman berikut

Setelah itu beri nama blognya.
Buat alamat blog yang nantinya akan jadi alamat untuk mengakses blog kamu. Setelah alamat blog di buat klik Cek Ketersediaan untuk melihat apakah namanya sudah dicaplok oleh orang lain duluan.

Klik Lanjutkan

Halaman berikut pilih template yang disukai. Template
adalah skin atau tampilan dari blog kamu. Kalau nggak suka
dengan tampilan yang ada, kamu dapat menggantinya
kemudian. Jadi pilih aja dulu yang ada ya.

Lanjutkan

Buat isi postingannya dengan mengklik Mulai Blogging.

Jadi deh blog nya.

Selamat mencoba ya !!!

Technorati Profile

Windows XP Mainstream Support Ends April 14, 2009

2009-04-14T20:56:00.000-07:00

This is news from softpedia about mainstream support for Windows XP

On April 14, 2009, Microsoft plans to cut off mainstream support for Windows XP and Office 2003. As a consequence, both products will move in the Extended support phase, which will last for the next five years. The Redmond company is of course using the opportunity in order to stress the importance of upgrades to the latest releases for its main cash cows. Still, the end of mainstream support is not synonymous with completely severing the lifeline of Office 2003 and Windows XP. In fact, both products
will continue to be supported until 2014, although the updates provided to customers running the two
products will be less diversified.

“Microsoft’s standard support policies dictate that mainstream support will provide free fixes for security and bugs for the life of the product. Mainstream support usually lasts 5 years after which the product would enter a period known as ‘extended support’,” revealed Viral Tarpara, Microsoft IT Pro evangelist. “’Extended Support’ is only provided to customers who have signed support contracts with Microsoft. While Microsoft will continue to provide security fixes for a product for free, any bug fixes or non-security hot fixes will require extended support contracts.”

The following Windows XP SKUs are affected by the mainstream support cut-off: Home Editions, Media Center Edition, XP Professional (both 32-bit and 64-bit), as well as the Tablet PC Edition. Essentially, Microsoft will offer free security updates for Windows XP Service Pack 3 (SP3) until 2014. Office 2003 SKUs affected are: Basic Edition, Professional Edition, Small Business Edition, Standard Edition, Student and Teacher Edition. Extended support for both XP and Office 2003 ends 08/04/2014.

“Naturally, Microsoft wants few people on these types of support contracts as possible, promoting that customers should consider upgrading. Upgrading, however, isn’t always an option so getting extended support is a good way to cover the needs of an enterprise. SMB markets won’t be affected too much by this because they don’t typically do a lot of heavy customization and integration work like enterprises. For what it’s worth, Windows XP and Office 2003 have had a great run,” Tarpara added.

Windows XP Service Pack 3 FINAL can be downloaded via this link.

Office 2003 SP3 is available as a standalone download via this link.

Source : softpedia

ESET NOD32 Antivirus 4.0.314

2009-04-02T04:39:00.000-07:00

Antivirus System that provides well balanced, state-of-the-art protection against threats endangering your PC

NOD32 provides well balanced, state-of-the-art protection against threats endangering your PC and enterprise systems running various platforms from Microsoft Windows through a number of UNIX/Linux, Novell, MS DOS operating systems to Microsoft Exchange Server, Lotus Domino and other mail servers.

Trojans, viruses, worms and other malware using NOD32 are kept out of striking distance of your valuable data. Advanced detection methods implemented in the software even provide protection against the future threats from most of the new worms and viruses.

The fourth generation of the NOD32 Antivirus System features a fully integrated software suite characterized by an unprecedented detection track record, the fastest scanning rates and extremely low utilization of system resources.

NOD32's detection efficiency combined with 2-50 times faster hard disk scanning rate earned the product many international prestigious awards.

NOD32 is the world leader of the Virus Bulletin 100% Awards having won more awards (21) than any competing product. Since its first submission for testing in May 1998, NOD32 was the only tested product that has never missed a single In the Wild virus.

Here are some key features of "ESET NOD32 Antivirus":

· ThreatSense technology - a single optimized anti-threat engine for analyzing code to identify malicious behavior, such as viruses, spyware, adware, phishing and more
· Unprecedented heuristic analysis capable of discovering new malware threats as they emerge
· Powerful virtual PC emulation technology enables unpacking and decryption of all types of archives and run-time packing
· Able to clean active malware running in memory
· Protects at multiple infiltration points, including HTTP, POP3, SMTP and all local and removable media
· Removes infections from files that are locked for writing (e.g., loaded DLL file)
· Prevents infected files from being opened and executed, and warns on creation of infected files
· Automatic execution on system startup
· Supports multiple Terminal Server environments
· Supports scanning of mapped network disks

Requirements:

· 400 MHz
· 128MB RAM of system memory
· 35MB available space
· Super VGA (800 x 600)

Limitations:

· The trial version is for non-commercial, trial purposes, only. The trial period is limited to a 30 day period. After expiration of the trial period, NOD32 has to be uninstalled or purchased.

What's New in This Release: [ read full changelog ]

· Exclusions now supported for mapped network drives (both the mapped and the UNC paths must be specified)
· Added "Smart Scan" option for quick and effective scans (parameters will be adjusted in future versions)

Source :

DietMP3 4.03.00

2009-03-30T20:16:00.000-07:00

Compress the size of your MP3 files, allowing you to add more songs to your player without an expensive memory upgrade

More and more electronic devices support MP3 playback capability, including traditional MP3 players, digital cameras, Palm PDA's, Pocket PC's, and even mobile phones. However, due to lack of memory, most of these devices can only store a very limited number of music files.

DietMP3 will compress the size of your MP3 files, allowing you to add more songs to a player without having to do an expensive memory upgrade.

World is big, music is huge, but my player is small, my hard disk always out of space. DietMP3 is the only software dedicate to put more music in your potable MP3 player and help you to compress your MP3 files to save hard disk space. Get it and use it, you won't disappoint for it.

Hi-Fi geeks may not like DietMP3, but it is Hi-Funs. Why not get it and enjoy it now?

Here are some key features of "DietMP3":

· Diet (compress) MP3 files and Audio CDs.
· Reduce 30% to 70% MP3 file size and keep most of the music quality.
· Extract CD Audio tracks to MP3 format in the quality you want.
· Let your portable MP3 players, MP3 mobile phone and MP3 Palm can hold more songs without purchasing & install additional flash memory card.
· Auto New Version Check Function, you will never miss any new version.
· Fast and stable, the best one in the internet.

Requirements:

· 800*600 256 Color display (16M Color may have the best visual effect)
· 10M hard disk space for software, more for generated MP3 files

Limitations:

· You can only "diet" 15 MP3 files.

Source :

Winamp 5 Full 5.551 Build 2419

2009-03-30T18:04:00.000-07:00

A flexible and sophisticated application for playing and managing your music

Winamp is more than just a player. It's your window to the multimedia world. From MP3s to streaming video, Winamp is the one place you go to feed your audio/video habit.

Here are some key features of "Winamp 5":

￭ Winamp can use both Modern and Classic skins, so you can be both hip and retro at the same time.
￭ Winamp gives you easy and organized access to your favorite media. That's what you call mass media
￭ Winamp can play a huge variety of audio and video formats right out of the box... err... out of the installation.
￭ You get access to hundreds of free audio and video channels in the Media Library. This ain't your father's library.
￭ Winamp can burn your music to CDs.
￭ Winamp makes it easy to create and manage your favorite songs through playlists. Yes, you can be your own DJ.
￭ Winamp allows you to extend it's functionality through the use of "plug-ins" Its like the Mr. Potato Head of music.
￭ Winamp will allow you to alter the sound of your music through a built-in Equalizer. An audio receiver right on your PC.
￭ Winamp allows you to watch visual effects that are driven from your music with Visualizations. From flaming fireballs to screaming strobe effects, its all there.

Winamp Main Window
￭ Winamp 5 features our new Modern Skin that's easier to use and more powerful than ever
￭ Easily access the Media Library (ML), Playlist Editor (PL), integrated Video or Visualizations (Video/Vis Drawer), or the EQ, Skin Options, and Color Themes (Config Drawer) from the Main Window
￭ Includes over 50 color themes that suit nearly every mood or occasion!
￭ Winamp 5 carries forward the unobtrusive "Window Shade"

Winamp Playlist Editor
￭ Drag and drop media directly into a Playlist from Windows Explorer or the Media Library
￭ Jump directly to an item within the list by double clicking it or selecting the item and press Enter
￭ Sort Playlists by title, file name, or path and file name
￭ Easily Open and Save Playlists from the Manage Playlist button

Winamp Library
￭ Organize and find your favorite songs and videos in ONE place
￭ Rip your favorite music CDs into AAC or MP3 (Ripping limited to 2x speeds for free users. MP3 encoding is only available in Winamp Pro)
￭ Burn your favorite music compilations to CD (limited to 2x for free users)
￭ Media Library "Views" allow you to easily create rule based lists of your media
￭ Easily modify your music collections tags (Artist, Album, Song name, etc.)
￭ Internet Radio and TV
* Easily tune into user created Internet TV and Radio stations
* Over 4000 Internet Radio stations and 40 Internet TV channels to choose from
* Bookmark your favorite stations and channels for future access
￭ Winamp Now Playing
* View album art, artist biographies, discographies
* Keep track of your favorite artists by browsing fan sites and news articles presented in the client
* Easily buy your favorite CDs, memorabilia, or just sell your own

Winamp Video
￭ Play many major video formats (NSV, WMV, MPG, etc.) with ease
￭ Easily resize video playback using the 1x, 2x, and Maximize window buttons
￭ Watch your favorite videos in Full Screen mode
￭ Quick access to dozens of Internet TV stations created by users
￭ Detach the video window from the main player

Winamp Visualizations
￭ Winamp 5 comes bundled with the latest version of the ground breaking AVS (Advanced Visualization Studio) and Milkdrop visualizers
￭ Enjoy over 100 bundled visualization presets created by users
￭ Switch between presets manually or sit back and watch your presets on Random
￭ Easily jump to Full Screen mode
￭ Download new visualizations and presets from Winamp.com

Winamp Equalizer
￭ Shift the sound from both speakers to left or right using the Balance slider
￭ Enable Cross Fading to transition the audio smoothly from one song to another
￭ Select from the dozens of EQ presets to tune the sound
￭ Create your own EQ settings and save them for future use

Requirements:

Minimum
￭ 400MHz Pentium II
￭ 64MB RAM
￭ 10MB Hard Disk Space
￭ 16bit Sound Card

Recommended
￭ 1GHz Pentium III
￭ 128MB RAM
￭ 10MB Hard Disk Space

What's New in This Release: [ read full changelog ]

· Fixed: [libsndfile] CAF Processing Integer Overflow Vulnerability
· Updated: libsndfile 1.0.19

Reasons why this program is marked as adware:

· Attempts to change the default search engine for web browsers installed on the system.
· Offers to download or install software or components (such as browser toolbars) that the program does not require to fully function

Avira AntiVir Personal - Free Antivirus 9.0.0.386

2009-03-30T17:48:00.000-07:00

Free, effective protection against computer viruses

AntiVir Personal Edition is a software that helps you protect and monitor your PC.

AntiVir software is a reliable free antivirus solution, that constantly and rapidly scans your computer for malicious programs (such as viruses, Trojans, backdoor programs, hoaxes, worms, dialers etc.), monitoring every action executed by the user or by the operating system and being able to react promptly when a malicious program is detected.

Protects your computer against dangerous viruses, worms, Trojans and costly dialers.

Avira AntiVir Personal gives you the following functions:
￭ Control Center for monitoring, administering and controlling the entire program
￭ Central configuration with user-friendly standard and advanced options and context-sensitive help
￭ Scanner (On-Demand Scan) with profile-controlled and configurable search for all known types of virus and malware
￭ Integration into the Windows Vista User Account Control allows you to carry out tasks requiring administrator rights
￭ Guard (On-Access Scan) for continuous monitoring of all file access attempts
￭ Integrated quarantine management to isolate and process suspicious files
￭ Rootkit protection for detecting hidden malware installed in your computer system (rootkits) (Only for 32-bit systems)
￭ Direct access to detailed information on the detected viruses and malware via the Internet
￭ Simple and quick updates to the program, virus definitions, and search engine through Single File Update and incremental VDF updates via a webserver on the Internet
￭ Integrated Scheduler to plan one-off or recurring tasks, such as updates or test runs
￭ Very high rates of virus and malware detection using innovative search technologies (search engines) and heuristic search processes
￭ Detection of all common archive types, including detection of nested archives and smart extensions
￭ High-performance multithreading function (simultaneous high-speed scanning of multiple files)

Here are some key features of "Avira AntiVir Personal - Free Antivirus":

· Protection against viruses, worms and Trojans
· Protection against expensive dialers
· Detects and deletes rootkits
· Raised scan speed
· Redesigned visual appearance

Requirements:

· Pentium I 133 MHz or better
· 30 MB of free HDD
· 20 MB of free RAM

Limitations:

· Not for Commercial or Business use

What's New in This Release: [ read full changelog ]

· Quarantine manager: the number of columns has been reduced
· Quarantine manager: send files using HTTP
· System tray tool: display the status of modules on mouse-over
· Last system scan: individual configuration of the alert message
· Renaming "Win32 Heuristic" to "AHeAD" in the configuration panel
· Support for netbooks (screen resolution)
· Configuration panel: new button "Default Values". This button allows you to restore the configuration to the predefined default values
· New installation folder and registry keys for all products: "C:Program FilesAviraAntiVir Desktop" and "HKLMSoftwareAviraAntiVir Desktop".Now there are no differences between the products AntiVir Personal, AntiVir Premium and Premium Security Suite any longer
· Configuration wizard after setup
· Process protection for GUI processes
· File and folder protection for AntiVir files and folders
· Registry protection for AntiVir keys
· Scanning of locked files
· Scanner: combined display of malware detections and one-click removal...

Source :

Norton AntiVirus 2009

2009-03-29T22:33:00.000-07:00

Norton AntiVirus 2009 description

Blocks certain more sophisticated worms (such as Blaster and Sasser) before they enter your computer

Norton AntiVirus was designed to remove viruses, worms, and Trojan horses automatically - without interrupting your work.

New Norton Internet Worm Protection blocks certain more sophisticated worms (such as Blaster and Sasser) before they enter your computer. Norton AntiVirus can also detect spyware and other non-virus threats.

Key TechnologiesAntispyware
￭ Antivirus
￭ Internet Worm Protection
￭ Rootkit Detection

NOTE:
￭ In order to test the new Norton Internet Security you need to register an account here: http://nct.digitalriver.com/fulfill/0184.078

Here are some key features of "Norton AntiVirus 2009":

· Norton Internet Worm Protection stops certain damaging Internet worms at their attempted point of entry.
· QuickScan tool automatically searches for and removes viruses whenever new virus protection updates are downloaded.
· PreInstall Scan quickly detects and removes infections that can interfere with installing and launching Norton AntiVirus.
· Automatically removes viruses, worms, and Trojan horses.
· Scans and cleans both incoming and outgoing email messages.
· Blocks viruses in instant message attachments.
· Detects spyware and certain non-virus threats such as adware and keystroke logging programs.
· Scans compressed file archives before you open them and risk infecting your computer.
· Downloads new virus protection updates automatically to protect against new threats.
· Worm Blocking and Script Blocking can detect new threats even before virus protection updates are created for them.
· Improved performance delivers faster scans
· One click access to expert support
· Works quietly in the background.
· Network mapping provides a view of your home network.
· Detects and removes spyware and viruses
· Blocks spyware and worms automatically
· Protects email and instant messaging from viruses
· Prevents virus-infected emails from spreading
· Rootkit detection finds and removes hidden threats
· Includes protection updates and new product features as available throughout the renewable service period
· Remove dangerous threats from files you download
· Block spyware from hijacking your computer
· Stop spyware from tracking you online
· Block Internet worms at point of entry
· Remove viruses from email and instant messages

Requirements:

· 300MHz or higher processor
· 256MB of RAM
· 300MB of available hard disk space

Limitations:

· 15 days trial

Source :

Ease MP3 WAV Converter 2.00

2009-03-24T22:34:00.000-07:00

Converts audio files from MP3,OGG,WMA to WAV or from WAV to MP3

Ease MP3 WAV Converter is a tool that helps you directly convert audio files from MP3,OGG,WMA to WAV or from WAV to MP3.

It converts the audio files digitally-not through the soundcard-which enables you to make perfect copies of the originals. You can convert MP3 or OGG or WMA to WAV, so you can burn your own CD audio (Assuming you have a CD-R) or use your favorite audio editor.

Converting your files is just a button click away because this program is user-friendly-directs the user from start to finish. You'll be an expert in no time!

Here are some key features of "Ease MP3 WAV Converter":

· Easy to use ??" Just one click of the button!
· Convert MP3,MP2,MP1,OGG,WMA into CD quality format WAVE files to burn.
· Convert WAVE to MP3.
· Normalize MP3.
· Automatically normalizes MP3s to a consistent volume level.
· Convert your MP3 files to lower or higher quality format MP3 files

Limitations:

· You can convert only the first 30 files in the unregistered version
· Nag screen
· 5 files conversion per session

Loaris Trojan Remover 1.1.4.0

2009-03-24T19:25:00.002-07:00

Are you bombarded with popup ads, seeing new toolbars in your browser, is your home page changing to unwanted destinations or are you bombarded with irritating spam? Perhaps strange software loads on startup or your favorites have new entries that YOU DONT WANT.

If So.. Your PC is most likely infected with adware, spyware, spybot, trojans or another internet parasite.

These programs have the ability to track your browsing habits and even steal such personal information as bank account numbers and passwords. Spyware has the power to install more parasites on your computer without your consent. Everything you do and everything you type is being recorded right now! Companies know what your interests are! Hackers will access your PC and do anything they wish. They can even steal your Identity and You would never be the wiser!

The Solution: Download the latest version of Loaris Trojan Remover right now. You will be able to completely clean your computer of all these invasive threats! Your computer will be clean and will run alot faster - Your Privacy will be Protected!

The Loaris Trojan Remover application was designed to remove of malware components - Trojan Horses, Worms, Adware, Spyware - when standard anti-virus software either fails to detect them or fails to effectively eliminate them. Standard antivirus programs are good at detecting this Malware, but not always good at effectively removing it.

Trojan Remover is designed specifically to disable/remove Malware without the user having to manually edit system files or the Registry. The program also removes the additional system modifications some Malware carries out which are ignored by some standard antivirus scanners.

Trojan Remover scans ALL the files loaded at boot time for Adware, Spyware, Remote Access Trojans, Internet Worms and other malware.

Two types are available. The Standard scan quickly scans the system with no need for further configuration of the scan parameters. The Custom scan… allows the user to select any of the folders for scan.

Limitations:

· 30 days trial

Source :

Menimbang bayi dan balita setiap bulan

2009-03-24T19:25:00.001-07:00

Mengapa bayi dan balita perlu ditimbang setiap bulan ?
Penimbangan bayi dan balita dimaksudkan untuk memantau pertumbuhannya setiap bulan.

Kapan dan dimana penimbangan bayi dan balita dilakukan ?
Penimbangan bayi dan balita dilakukan setiap bulan mulai umur I bulan sampai 5 tahun di Posyandu.

Bagaimana mengetahui pertumbuhan dan perkembangan balita ?
Setelah bayi dan balita dtimbang, catat hasil penimbangan di Buku KIA (Kesehatan Ibu dan Anak) atau Kartu Menuju Sehat (KMS) maka akan terlihat berat badannya naik atau tidak naik (lihat perkembangannya)

Naik, bila :
• Garis pertumbuhannya naik mengikuti salah satu pita warna pada KMS.
• Garis pertumbuhannya pindah ke pita warna di atasnya.

Tidak naik, bila :
• Garis pertumbuhannya menurun.
• Garis pertumbuhannya mendatar.
• Garis pertumbuhannya naik tetapi pindah ke pita warna yang lebih muda.

Apa tanda-tanda balita gizi kurang ?
• Berat badan tidak naik selama 3 bulan berturut-turut, badannya kurus.
• Mudah sakit.
• Tampak lesu dan lemah.
• Mudah menangis dan rewel.

Ada berapa macam gizi buruk pada balita ?
Gizi buruk pada balita ada 3 macam, yaitu:
1. Kwashiorkor
2. Marasmus
3. Marasmus-Kwasihorkor

Apa tanda-tanda balita gizi buruk ?
1.Tanda-tanda gizi buruk pada kwarhiorkor :
• Edema seluruh tubuh (terutama pada punggung kaki).
• Wajah bulat dan sembab.
• Cengeng/rewel/apatis.
• Perut buncit.
• Rambut kusam dan mudah dicabut.
• Bercak kulit yang lugs dan kehitaman/bintik kemerahan.

2. Tanda-tanda gizi buruk pada marasmus :
• Tampak sangat kurus.
• Wajah seperti orang tua.
• Cengeng/rewel/apatis.
• Iga gambang, perut cekung.
• Otot pantat mengendor.
• Pengeriputan otot lengan dan tungkai

Apa manfaat penimbangan balita setiap bulan di Posyandu ?
• Untuk mengetahui apakah balita tumbuh sehat.
• Untuk mengetahui dan mencegah gangguan pertumbuhan balita.
• Untuk mengetahui balita yang sakit, (demam/batuk/pilek/diare), berat badan dua bulan berturut-turut tidak naik, balita yang berat badannya BGM (Bawah Garis Merah) dan dicurigai Gizi buruk sehingga dapat segera dirujuk ke Puskesmas.
• Untuk mengetahui kelengkapan Imunitasi.
• Untuk mendapatkan penyuluhan gizi.

Peran kader agar masyarakat mau menimbang bayi dan balita setiap bulan di Posyandu
• Mendata jumlah seluruh bayi dan balita yang ada di wilayah kerjanya.
• Memantau jumlah kunjungan ibu yang datang untuk menimbang balitanya di Posyandu
• Memanfaatkan setiap kesempatan di desa/kelurahan untuk memberikan penyuluhan tentang pentingnya penimbangan bayi dan balita, misalnya melalui penyuluhan kelompok di posyandu, arisan, pengajian, kunjungan rumah dan penyuluhan massa (pengeras suara di mesjid, pengumuman di desa kelurahan, poster, spanduk selebaran dll)
• Melakukan kunjungan rumah kepada ibu yang tidak datang ke Posyandu membawa balitanya dan menganjurkan agar rutin menimbang bayi dan balitanya di Posyandu.
• Mengadakan kegiatan-kegiatan yang menarik perhatian dan mendorong masyarakat seperti: lomba bayi dan balita sehat, lomba memasak makanan balita sehat, kegiatan makan bersama untuk balita dan sebagainya.

sumber : promosikesehatan

Aktivitas Fisik

2009-03-24T19:25:00.000-07:00

Siapa yang diharapkan melakukan aktivitas fisik ?
adalah anggota keluarga melakukan aktivitas fisik 30 menit setiap hari.

Apa itu aktivitas fisik ?
Aktivitas fisik adalah melakukan pergerakan anggota tubuh yang menyebabkan pengeluaran tenaga yang sangat penting bagi pemeliharaan kesehatan fisik, mental, clan mempertahankan kualitas hidup agar tetap sehat clan bugar sepanjang hari.

Apa jenis aktivitas fisik yang dapat dilakukan ?
• Bisa berupa kegiatan sehari-hari, yaitu: berjalan kaki, berkebun, kerja di taman, mencuci pakaian, mencuci mobil, mengepel lantai, naik turun tangga, membawa belanjaan,
• Bisa berupa olah raga, yaitu: push-up, lari ringan, bermain bola, berenang, senam, bermain tenis, yoga, fitness, angkat beban/ berat.

Berapa lama seseorang perlu melakukan aktivitas fisik setiap hari ?
• Aktivitas fisik dilakukan secara teratur paling sedikit 30 menit dalam sehari, sehingga, dapat menyehatkan jantung, paru-paru serta alat tubuh lainnya.
• Jika lebih banyak waktu yang digunakan untuk beraktMtas fisik maka manfaat yang diperoleh juga lebih banyak
• Jika kegiatan ini dilakukan setiap hari secara teratur maka dalam waktu 3 bulan ke depan akan terasa hasilnya.

Bagaimana cara melakukan aktivitas yang benar ?
• Lakukan secara bertahap hingga mencapai 30 menit. Jika belum terbiasa dapat dimulai dengan beberapa menit setiap hari dan ditingkatkan secara bertahap.
• Lakukan aktivitas fisik sebelum makan atau 2 jam sesudah makan.
• Awali aktivitas fisik dengan pemanasan dan peregangan.
• Lakukan gerakan ringan dan secara perlahan ditingkatkan sampai sedang.
• Jika sudah terbiasa dengan aktivitas tersebut, lakukan secara rutin paling sedikit 30 menit setiap hari.

Apa keuntungan melakukan aktivitas fisik secara teratur ?
• Terhindar dari Penyakit Jantung, Stroke, Osteoporosis, Kanker, Tekanan Darah Tinggi, Kencing Manis, dll
• Berat badan terkendali
• Otot lebih lentur dan tulang lebih kuat
• Bentuk tubuh menjadi bagus
• Lebih percaya diri
• Lebih bertenaga dan bugar
• Secara keseluruhan keadaan kesehatan menjadi lebih balk

Beberapa tips dalam beraktivitas fisik:
• Jalan cepat: Perlu sepatu yang cukup enak dipakai agar kaki nyaman dan sehat, apalagi untuk berjalan ke kantor atau naik tangga.
• Renang, lakukan berenang secepat mungkin dengan napas yang dalam.
• Senam atau peregangan sangat balk bagi otot-otot dan sendi-sendi yang kaku, juga melenturkan otot serta melancarkan peredaran darah

Anda Ingin Berhenti Merokok ?

2009-03-20T20:22:00.002-07:00

Inilah awal Hidup baru Anda!!!

Cara 1 : Berhenti Seketika

Hari ini anda masih merokok, besok anda berhenti sama sekali.Untuk kebanyakan orang, cara ini yang paling berhasil. Untuk perokok berat, mungkin dibutuhkan bantuan medis untuk mengatasi efek ketagihan.

Cara 2 : Penundaan

Menunda saat mengisap rokok pertama, 2 jam setiap hari dari hari sebelumnya.Jumlah rokok yang diisap tidak dihitung.

Misalnya kebiasaan mengisap rokok pertama rata-rata jam 07.00 pagi, berhenti merokok direncanakan dalam 7 hari.

Maka rokok pertama ditunda waktunya yaitu :

Hari 1 : jam 09.00

Hari 2 : jam 11.00

Hari 3 : jam 13.00

Hari 4 : jam 15.00

Hari 5 : jam 17.00

Hari 6 : jam 19.00

Hari 7 : jam 21.00 -terakhir

Cara 3 : Pengurangan

Jumlah rokok yang diisap setiap hari dikurangi secara berangsur-angsur dengan jumlah yang sama sampai 0 batang pada hari yang ditetapkan.

Misalnya rata-rata mengisap 28 batang rokok per hari

Berhenti merokok direncanakan dalam 7 hari

Hari 1 : 24 batang

Hari 2 : 20 batang

Hari 3 : 16 batang

Hari 4 : 12 batang

Hari 5 : 8 batang

Hari 6 : 4 batang

Hari 7 : 0 batang

Hari-hari pertama berhenti merokok adalah yang paling berat, anda tidak perlu risau, umumnya gejala akan hilang sendiri dalam 2-3 minggu

Apabila anda merasa :

Ingin sekali merokok ,alihkan perhatian, ingatkan diri akan bahaya rokok, minum air yang banyak, nafas panjang dan dalam beberapa kali.

Gelisah, sulit konsentrasi, pusing, tidak semangat, gerakan badan di udara segar, rentangkan kaki selebar bahu, nafas panjang dan dalam, lakukan beberapa kali, pemijatan pada garis tengah puncak kepala 30 hitungan

Susah buang air besar,makan sayur, buah segar dan minum banyak air putih.

Rasa lapar dan berat badan naik, kendalikan diet dan olah raga

Batuk-batuk, mual, diare, diatasi sesuai gejalanya

Ingin merokok sesudah makan, berdiri segera dan lakukan kegiatan lain

Biasa merokok sambil minum kopi, gantikan kopi dengan minuman lain

Kehilangan rokok di tangan, gantikan dengan benda lain

Bila keluhan tak tertahankan, hubungai Puskesmas atau Rumah Sakit terdekat.

Nikmati Keuntungan Anda

Pendapatan tambahan dari uang yang bisa dihemat karena tidak merokok

Terhindar dari resiko kanker paru dan serangan jantung

Hidup lebih sehat dan bugar

Penampilan lebih menarik

Membantu orang lain terhindar dari dampak negatif asap rokok

Anda dapat memilih salah satu dari 3 cara tersebut,

Bersiaplah ! mantapkan niat Anda

Tetapkan satu tanggal dan teguhlah pada tanggal tersebut

Singkirkan asbak dan semua yang berkaitan dengan merokok

Kalau memilih cara bertahap, lakukan dalam 7 hari.

Penulis/Sumber: Ir. DIna Agoes, M. Kes.

Sumber : LM3

Persalinan Ditolong oleh Tenaga Kesehatan

2009-03-20T20:22:00.001-07:00

Apa itu persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan?
Adalah persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan (bidan, dokter, dan tenaga para medis lainnya)

Mengapa setiap persalinan harus ditolong oleh tenaga kesehatan ?
• Tenaga kesehatan merupakan orang yang sudah ahli dalam membantu persalinanan, sehingga keselamatan lbu dan bayi lebih terjamin.
• Apabila terdapat kelainan dapat diketahui dan segera di tolong atau dirujuk ke Puskesmas atau rumah sakit.
• Persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan menggunakan peralatan yang aman, bersih, dan steril sehingga mencegah terjadinya infeksi dan bahaya kesehatan lainnya.

Apa tanda-tanda persalinan?
* lbu mengalami minas-minas yang timbulnya semakin Bering dan semakin kuat.
* Rahim terasa kencang bila diraba, terutama pada saat mulas.
* Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir.
* Keluar cairan ketuban yang berwarna jernih kekuningan dari jalan lahir.
* Merasa seperti mau buang air besar.

Bila ada salah satu tanda persalinan tersebut, yang harus dilakukan adalah:
• Segera hubungi tenaga kesehatan (bidan/dokter)
• Tetap tenang dan tidak bingung
• Ketika merasa mulas bemapas panjang, mengambil napas melalui hidung dan mengeluarkan melalui mulut untuk mengurangi rasa sakit.

Apa tanda- tanda. bahaya persalinan?
• Bayi tidak lahir dalam 12 jam sejak terasa mulas.
• Keluar darah dari jalan lahir sebelum melahirkan.
• Tali pusat atau tangan/kaki bayi terlihat pada jalan lahir.
• Tidak kuat mengejan.
• Mengalami kejang-kejang.
• Air ketuban keluar dari jalan lahir sebelum terasa mulas.
• Air ketuban keruh dan berbau.
• Setelah bayi lahir, ari-ari tidak keluar.
• Gelisah atau mengalami kesakitan yang hebat.
• Keluar darah banyak setelah bayi lahir.
Bila ada tanda bahaya, ibu harus segera dibawa ke bidan/dokter.

Apa peran kader dalam membina rumah tangga agar melakukan persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan ?

* Melakukan pendataan jumlah seluruh ibu hamil di wilayah kerjanya dengan memberi tanda seperti menempelkan stiker.
* Menganjurkan ibu hamil untuk memeriksakan kehamilannya di bidan/dokter.
* Memanfaatkan setiap kesempatan di desa/kelurahan untuk memberikan penyuluhan tentang pentingnya persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan, misalnya melalui penyuluhan kelompok di posyandu, arisan, pengajian, dan kunjungan rumah.
• Bersama tokoh masyarakat setempat berupaya untuk menggerakkan masyarakat calann kegiatan-kegiatan yang mendukung keselamatan ibu dan bayi seperti dana sosial bersalin, tabungan ibu bersalin, ambulans desa, calon donor darah, warga dan suami Siap Antarjaga, dan sebagainya.
* Menganjurkan ibu dan bayinya untuk memeriksakan kesehatan ke bidan/dokter selama masa nifas (40 hari setelah melahirkan) sedikitnya tiga kali pada minggu per-Lama, ketiga, dan keenam setelah melahirkan.
* Menganjurkan ibu ikut keluarga berencana setelah melahirkan.
* Menganjurkan ibu memberikan Air Susu Ibu (ASI) saja sampai bayi berumur 6 bulan (ASI Eksklusif).

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

2009-03-20T20:22:00.000-07:00

Apa itu Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)?
• PHBS adalah semua perilaku kesehatan yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan di masyarakat.
• PHBS itu jumlahnya banyak sekali, bisa ratusan, Misalnya tentang Gizi: makan beraneka ragam makanan, minum Tablet Tambah Darah, mengkonsumsi garam beryodium, memberi bayi dan balita Kapsul Vitamin A. Tentang kesehatan lingkungan seperti membuang sampah pada tempatnya, membersihkan lingkungan.
• Setiap rumah tangga dianjurkan untuk melaksanakan semua perilaku kesehatan.

Apa itu PHBS di Rumah Tangga?
• PHBS di Rumah Tangga adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat Berta berperan aktif dalam gera.kan kesehatan di masyarakat.
• PHBS di Rumah Tangga dilakukan untuk mencapai
Rumah Tangga Sehat.
• Rumah Tangga Sehat adalah rumah tangga yang melakukan 10 PHBS di Rumah Tangga yaitu : I . Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
2. Memberi bayi ASI eksklusif
3. Menimbang bayi dan balita
4. Menggunakan air bersih
5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
6. Menggunakan jamban sehat
7. Memberantas jentik di rumah
8. Makan buah dan sayur setiap hari
9. Melakukan aktivitas fisik setiap hari
10. Tidak merokok di dalam rumah

Apa manfaat Rumah Tangga Sehat?
Bagi Rumah Tangga:
• Setiap anggota keluarga menjadi sehat dan tidak mudah sakit.
• Anak tumbuh sehat dan cerdas.
• Anggota keluarga giat bekerja.
• Pengeluaran biaya rumah tangga dapat ditujukan untuk memenuhi gizi keluarga, pendidikan dan modal usaha untuk menambah pendapatan keluarga.
Bagi Masyarakat:
• Masyarakat mampu mengupayakan lingkungan sehat.
• Masyarakat mampu mencegah dan menanggulangi masalahmasalah kesehatan.
• Masyarakat memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada.
• Masyarakat mampu mengembangkan Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) seperti posyandu, tabungan ibu bersalin, arisan jamban, ambulans desa dan lain-lain.

Apa peran kader dalam mewujudkan Rumah Tangga Sehat?
• Melakukan pendataan rumah tangga yang ada di wilayahnya dengan menggunakan Kartu PHBS atau Pencatatan PHBS di Rumah Tangga pada buku kader.
• Melakukan pendekatan kepada kepala desa/lurah dan tokoh masyarakat untuk memperoleh dukungan dalam pembinaan PHBS di Rumah Tangga.
• Sosialisasi PHBS di Rumah Tangga ke seluruh rumah tangga
yang ada di desa/kelurahan melalui kelompok dasawisma.
• Memberdayakan keluarga untuk melaksanakan PHBS melalui penyuluhan perorangan, penyuluhan kelompok, penyuluhan massa dan penggerakan masyarakat.
• Mengembangkan kegiatan-kegiatan yang mendukung terwujudnya Rumah Tangga Sehat.
• Memantau kemajuan pencapaian Rumah Tangga sehat di wilayahnya setiap tahun melalui pencatatan PHBS di Rumah Tangga.

Gaya Hidup Yang Sehat

2009-03-20T00:46:00.001-07:00

Apa itu Gaya Hidup Sehat?

Gaya Hidup Sehat adalah kebiasaan seseorang untuk menerapkan hidup sehat dalam kehidupan sehari-hari dan menghindari kebiasaan buruk yang mengganggu kesehatan.

Apa akibatnya bila tidak melakukan Hidup Sehat?

Dapat mengakibatkan berbagai macam penyakit seperti:
• Tekanan Darah Tinggi.
• Stroke.
• Kanker.
• Kencing Manis.
• Sumbatan Paru Kronis,
• Kegemukan (Obesitas).
• Radang Sendi.
• KeroposTulang (Osteoporosis).
Semua ini disebabkan oleh tiga faktor risiko utama, yaitu merokok, kurangnya melakukan aktivitas fisik dan kurang makan makanan yang berserat. Untuk mencegahnya, Gaya Hidup Sehat harus kita terapkan setiap hari.

Apa manfaat Gaya Hidup Sehat?

• Tubuh jadi lebih sehat dan tidak mudah sakit.
• Aktivitas sehari-hari jadi lebih lancar dan tampil lebih menarik.
• Lebih produktif.
• Terhindar dari berbagai macam penyakit bdak menular seperti Tekanan darah tinggi, Stroke, Diabetes, Paru kronis dan Keropos tulang.

Gaya Hidup Sehat itu seperti apa?

1.Makan makanan bergizi seimbang, tinggi serat dan rendah lemak.
2.Lakukan aktivitas fisik 30 menit, setiap hari.
3.Tidak Merokok.

Avira Premium Security Suite 9.0.0.355

2009-03-18T22:51:00.000-07:00

Avira Premium Security Suite description

The new Avira Premium Security Suite protects you in a comprehensive way against the dangers from the Internet

Do you surf on the Internet, make online purchases, communicate by email, or make bank transactions on your PC?

The Avira Security Suite was designed to protect you and has an extra FireWall as well as an AntiSpam and a backup function in addition to the award-winning virus protection.
· AntiVir
· AntiAd/Spyware
· AntiPhishing
· AntiRootkit
· AntiDrive-by
· AntiBot
· EmailScanner
· WebGuard
· RescueSystem
· BackupSystem
· AntiSpam
· FireWall
· GameMode

Here are some key features of "Avira Premium Security Suite":

· Protection against viruses, worms and Trojans
· Protection against expensive dialers
· Detects and deletes rootkits
· Protection against phishing
· Raised scan speed
· Redisigned visual appearance
· Protection against spyware and adware
· Special protection against email viruses (POP 3)
· Fast updates through the Premium server
· System to create a Rescue-CD
· Proactive AntiPhishing
· Inclusive FireWall
· Inclusive AntiSpam
· WebGuard to surf and download safely
· Function for Data BackUp

Requirements:

· Computer: Pentium or higher, at least 133 MHz
· RAM: 192 MB / 512 MB RAM for Windows Vista
· 40 MB free memory on the hard disk (more if quarantine is used)
· 100 MB temporary memory on the hard disk
· Administrator rights are required for the installation

Limitations:

· In the Demo version the Update function is disabled. To update you must require the full version

What's New in This Release: [ read full changelog ]

· WebGuard to surf and download safely
· Virus check of every file and archive access
· Protection of active processes against undesired breakups
· Perfect for game tasks through the "Game mode"
· Also available as a family license for 3 PCs

HIPERTENSI

2009-03-18T22:46:00.000-07:00

KONSEP DASAR PENYAKIT.
I. PENGERTIAN
Tekanan mempunyai dua komponen, yaitu kekuatan pendorong (disebut tekanan sistolik), yang berpengaruh pada darah karena kontraksi otot jantung. Dan kekuatan penahan atau ketegangan (disebut tekanan diastolik). Tekanan darah adalah ukuran dari kedua kekuatan ini. Tekanan sistolik selalu lebih tinggi daripada tekanan diastolik, dan tekanan darah naik atau turun sejalan dengan detak jantung masing-masing.
Tekanan darah normal adalah refleksi dari cor dengan resistensi peripheral. Tingginya tekanan darah diukur dalam milimeter air raksa (mmHg). Pada orang dewasa biasanya tingginya 130-140 sistolik, 70-90 diastolik. Pada anak-anak biasanya agak lebih rendah, biasanya sekitar 90/60 mmHg.
Tekanan darah tinggi diakibatkan perubahan dalam mekanisme tekanan darah normal, yaitu:
? Jantung berdenyut terlalu kuat sehingga dapat meningkatkan angka sistolik.
? Apabila pembuluh darah kecil menyempit secara tidak normal, sehingga memperbesar tahanan.
Terhadap aliran darah yang melaluinya dan meningkatkan tekanan diastolik. Dalam kasus tekanan darah tinggi, biasanya kedua tekanan itu naik secara keseluruhan. Suatu peningkatan dalam tekanan diastolik jauh lebih sering daripada suatu peningkatan tekanan sistolik. Tekanan darah tinggi (hipertensi) dapat diartikan peningkatan dari sistolik tekanan standar yang dihubungkan dengan usia. Ada dua tipe hipertensi
1. Primary (essensial) hypertension. Adalah hipertensi paling umum dan termasuk 25-29 % individu menderita penyakit ini. Hipertensi primer, terbagi atas :
* Benigna hipertensi : serangan secara berangsur-angsur dan waktunya lama
* Maligna hipertensi : serangan secara tiba-tiba dan cepat
2. Secondary hypertension. Adalah atribut dari kondisi yang patologi, jika pengobatan akan menyebabkan tekanan darah kembali normal dan terhitung 5-15 % nya dari populasi jenis ini. Tipe ini timbul dari suatu penyakit sistem kardiovaskular, sistem ginjal atau sistem neurologis.

II. ETIOLOGI.
Hipertensi adalah penyakit dari tengah mas dewasa. Diperkirakan satu dalam enam individu mempunyai tekanan darah tinggi. Jarang terjadi pada anak-anak. Faktor-faktor penyebab antara lain:
1. Age (usia)
Paling sering/tinggi pada usia 30-40 tahun
2. Jenis kelamin
Komplikasi hipertensi meningkat pada laki-laki
3. Riwayat keluarga
75% klien menderita hipertensi mempunyai riwayat keluarga hipertensi
4. Obesitas
Meningkatnya berat badan pada masa anak-anak atau usia pertengahan, resiko hipertensi meningkat.
5. Serum lipid
Meningkatnya trygliserida atau cholesterol meningkatkan resiko hipertensi
6. Diet
Meningkatnya resiko hipertensi pada diet tinggi sodium, tinggi lemak dan tinggi kalori.
7. Merokok
Resiko dihubungkan dengan jumlah rokok, lamanya merokok

III. PATOFISIOLOGI.
Baroreseptor mengontrol peregangan dinding arteri dengan menghalang-halangi pusat vasokonstriksi medulla. Hipotesa ini berpengaruh dengan mekanisme untuk meningkatkan tekanan darah. Patofisiologi hipertensi lain dapat diakibatkan faktor:
* Ketidakcocokan sekresi renin
* Pengaruh ginjal
* Peranan vasokonstriksi subtance, prostaglandin dan kalikrein

IV. TANDA DAN GEJALA
1. Tekanan darah systole di atas 140 mmHg dan diastole di atas 90 mmHg.
2. Pada mata, pembuluh darah retina menjadi tipis, licin atau bisa hemorragi (pada pemeriksaan opthalmoskop)
3. Sakit kepala, nause, vomitus pada pagi hari
4. Terdapat sesak nafas pada klien yang mengalami gagal jantung
5. Oedema perifer jika terdapat pada gagal jantung kanan
6. Pasien mengeluh palpitasi
7. Pasien menjadi pelupa dan lekas marah
8. Bisa terjadi epistaksis, akibat penambahan tekanan pada sistem sirkulasi

V. PEMBERIAN TERAPI OBAT.
1. Obat yang bekerja cepat
a. Natrium Nitroprusid. 6-200 mg/menit dengan infus IV. Tujuannya menurunkan tekanan darah diastole sampai 110 mmHg dalam 1 jam
b. Diazoksid (hiperstat). 75-300 mg IV. Dipakai pada preeklamsi atau hipertensi kehamilan.
c. Trimetafan (Arfonad). Yaitu obat penghambat ganglion, 1 amp 500 mg dalam 1 dextrose 5% dan air diberi IV dengan kecepatan 1-4 ml/menit
2. Obat yang bekerja cukup berat
a. Reserpik 1-2,5 mg IM tiap 8 jam
b. Hidralazin (apresolin) 5-20 mg IM setiap 2-4 jam
c. Metildopa (aldomet) 500 mg IV setiap 2-4 jam. Efeknya lambat, berlangsung selama 8-12 jam. Bila tekanan darah terkontrol, minoksidit + diuretik diberikan per oral dan obat anti hipertensi oral lain ditambah bila perlu. Obat parenteral diturunkan secara perlahan-perlahan dalam periode 2-3 hari.

VI. KOMPLIKASI PENYAKIT
Peningkatan tekanan arterial dapat menyebabkan hal-hal berikut ini:
1. Kegagalan jantung sekunder terhadap peningkatan kerja jantung dan isufisiensi koroner relatif atau absolut.
2. Timbulnya atheroma, terutama di dalam arteri serebral atau koroner dengan sindrom-sindrom yang diakibatkan oleh oklusi vaskuler.
3. Nekrosis vaskuler akut yang diakibatkan oleh peninggian tekanan diastolik yang cepat dan terus-menerus (biasanya lebih dari 130 mmHg) dapat menimbulkan komplikasi yang disebut sebagai fase maligna dengan perdarahan, eksudat dan oedema papil didalam fundus, gangguan visual dan gejala-gejala sistem saraf pusat dan ensephalopati hipertensif (gagal ginjal)
4. Stroke hemorragik.
5. Dissecting aorta.
ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTENSI

Hipertensi:
Didefinisikan oleh Joint National Committee On Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure (JNC) sebagai tekanan yang lebih tinggi dari 140/90 mmHg dan diklasifikasikan sesuai derajat keparahannya, mempunyai rentang dari tekanan darah normal tinggi sampai hipertensi maligna. Keadaan ini dikategorikan sebagai primer/essensial (hampir 90% dari semua kasus) atau sekunder sebagai akibat dari kondisi patologi yang dapat dikenali, seringkali dapat diperbaiki.

DATA DASAR PENGKAJIAN PASIEN
1. Aktivitas /istirahat
Gejala : Kelemahan, letih, nafas pendek, gaya hidup monoton.
Tanda : Frekuensi jantung meningkat, perubahan irama jantung, takipnea.
2. Sirkulasi
Gejala : Riwayat hipertensi, aterosklerosis, penyakit jantung koroner/katup dan penyakit serebrovaskuler, episode palpitasi, perspirasi.
Tanda : Kenaikan TD (pengukuran serial dari pengukuran tekanan darah diperlukan).
Nadi: Denyutan jelas dari karotis, jugularis, radialis, untuk menegakkan diagnosis). Hipotensi postural (mungkin berhubungan dengan regimen obat). Perbedaan denyut, seperti denyut femoral melambat sebagai kompensasi denyutan radialis atau brachialis. Denyut popliteal, tibialis posterior, pedalis tidak teraba atau lemah.
Denyut apikal: PMI kemungkinan bergeser dan/atau sangat kuat.
Frekuensi irama: Takikardi, berbagai disritmia
Bunyi jantung: Terdengar S2 pada dasar, S3 (CHF dini), S4 (pengerasan ventrikel kiri/hipertropi ventrikel).
Murmur stenosis valvular.
Desiran vaskuler terdengar di atas karotis, femoralis, atau epigastrium (stenosis arteri).
DVJ (distensi vena jugularis), kongesti vena.
Ekstremitas: Perubahan warna kulit, suhu dingin (vasokontriksi perifer), pengisian kapiler mungkin lambat/tertunda (vasokontriksi)
Kulit: Pucat, sianosis dan diaforesis (kongesti, hipoksemia), kemerahan (feokromositoma).
3. Integritas Ego
Gejala : Riwayat perubahan kepribadian, ansietas, depresi, euforia atau marah kronis (dapat mengindikasikan kerusakan serebral). Faktor-faktor stress multipel (hubungan, keuangan, yang berkaitan dengan pekerjaan).
Tanda : Letupan sesuai hati, gelisah, penyempitan kontinu perhatian, tangisan yang meledak, gerak tangan empati, otot muka tegang (khususnya sekitar mata), gerakan fisik cepat, pernafasan menghela, peningkatan pola bicara.
4. Eliminasi
Gejala : Gangguan ginjal saat ini atau yang lalu (seperti infeksi/obstruksi atau riwayat penyakit ginjal masa lalu).
5. Makanan/cairan
Gejala : Makanan yang disukai yang dapat mencakup makanan tinggi garam, tinggi lemak, tinggi kolesterol (seperti makanan yang digoreng, keju, telur), gula-gula yang berwarna hitam, kandungan tinggi kalori. Mual muntah, perubahan berat badan akhir-akhir ini (meningkat/turun). Riwayat penggunaan diuretik.
Tanda : Berat badan normal/obesitas. Adanya edema (mungkin umum atau tertentu); kongesti vena, DVJ, glikosuria (hampir 10% pasien hipertensi adalah diabetik)
6. Neuro Sensori
Gejala : Keluhan pening/pusing. Berdenyut, sakit kepala oksipital (terjadi pada saat bangun dan menghilang secara spontan setelah beberapa jam). Episode bebas dan/atau kelemahan pada salah satu sisi tubuh. Gangguan penglihatan (diplopia, penglihatan kabur). Episode epistaksis.
Tanda : Status mental, perubahan keterjagaan, orientasi, pola/isi bicara, afek, proses fikir, atau memori (ingatan). Respon motorik: penurunan kekuatan genggaman tangan dan/atau refleks tendon dalam. Perubahan-perubahan retina optik: dari sklerosis/ penyempitan arteri ringan sampai berat dan perubahan sklerotik dengan edema atau papil edema. Eksudat dan hemoragi tergantung pada berat/lamanya hipertensi.
7. Nyeri/ketidaknyamanan
Gejala : Angina (penyakit arteri coroner/keterlibatan jantung). Nyeri hilang timbul pada tungkai/klaudikasi (indikasi arteriosklerosis pada arteri ekstremitas bawah). Sakit kepala oksipital berat seperti yang pernah terjadi sebelumnya. Nyeri abdomen/masa (feokromositoma).

8. Pernafasan
(Secara umum berhubungan dengan efek kardiopulmonal tahap lanjut dari hipertensi menetap/berat).
Gejala : Dispnea yang berkaitan dengan aktivitas/kerja. Takhipnea, orthopnea, dispnea nocturnal paroximal. Batuk dengan/ tanpa pembentukan sputum. Riwayat merokok.
Tanda : Distress respirasi penggunaan otot aksesori pernafasan, bunyi nafas tambahan (krekles/mengi) sianosis.
9. Keamanan
Gejala : Gangguan koordinasi/cara berjalan. Episoder parestesia unilateral transien hipotensi postural.
10. Pembelajaran/penyuluhan
Gejala : Faktor-faktor resiko keluarga: hipertensi, atherosklerosis, penyakit jantung, DM, penyakit serebro vaskuler/ginjal. Faktor-faktor resiko etnik, seperti orang Afrika, Amerika, Asia Tenggara. Penggunaan pil KB atau hormon lain, penggunaan obat/alkohol.
11. Pertimbangan rencana pemulangan
DRG menunjukkan rata lamanya di rawat 4-12 hari. Bantu dengan pemanatauan diri terhadap perubahan dalam terapi obat.
12. Pemeriksaan diagnostik
Hemoglobin/hematokrit
Bukan diagnostik tetapi mengkaji hubungan dari sel-sel terhadap volume cairan (viskositas) dan dapat mengindikasikan faktor-faktor resiko seperti hiperkoagulabilitas, anemia.
BUN/kreatinin
Memberikan informasi tentang perfusi/fungsi ginjal.
Glukosa
Hiperglikemia (diabetes melitus adalah pencetus hipertensi) dapat diakibatkan oleh peningkatan kadar katekolamin (meningkatkan hipertensi).
Kalsium serum
Hipokalemia dapat mengindikasikan adanya aldosteron utama (penyebab) atau menjadi efek samping terapi diuretik
Kolesterol dan trigliserida serum
Peningkatan kadar dapat mengindikasikan pencetus untuk/adanya pembetukan plak ateromatosa (efek kardiovaskuler).
Pemeriksaan tyroid
Hipertiroidisme dapat menimbulkan vasokonstriksi dan hipertensi.
Kadar aldosteron urine/ serum
Untuk mengkaji aldosteronisme primer (penyebab).
Urinalisa
Darah, protein, glukosa, mengisyaratkan disfungsi ginjal dan/atau adanya DM
VMA urine (metabolit katekolamin)
Kenaikan dapat mengindikasikan adanya feokromositoma bila hipertensi hilang timbul
Asam urat
Hiperurisemia telah menjadi implikasi sebagai faktor resiko terjadinya hipertensi
Steroid urine
Kenaikan dapat di mengindikasikan hiperadrenalisme, feokromositoma atau disfungsi pituitary, sindrom Cushing's, kadar renin dapat juga meningkat.
IVP: Dapat mengidentifikasi penyebab hipertensi, seperti penyakit parenkim ginjal, batu ginjal/ureter.
Foto dada: Dapat menunjukan obstruksi kalsifikasi pada area katup; deposit pada dan/atau takik aorta; pembesaran jantung.
CT Skan: Mengkaji tumor serebral, CSF, ensefalopati atau feokromositoma.
EKG: Dapat menunjukan pembesaran jantung, pola regang, konduksi.
Catatan: Luas, peninggian gelombang P adalah salah satu tanda dini penyakit jantung hipertensi

Diagnosa Keperawatan Yang Lazim Muncul
1. Resiko tinggi terhadap penurunan curah jantung, berhubungan dengan:
* Peningkatan after load, vasokonstriksi
* Iskemia miokard
* Hipertropi/rigiditas (kekakuan) ventrikular.

Kriteria evaluasi:
* Klien berpartisipasi dalam aktivitas yang menurunkan TD/beban kerja jantung
* Mempertahankan TD dalam rentang individu yang dapat diterima
* Memperlihatkan irama dan frekuensi jantung stabil dalam rentang normal pasien

TINDAKAN / INTERVENSI

Mandiri
1. Pantau TD, ukur pada kedua tangan untuk evaluasi awal.
2. Catat keberadaan, kualitas denyutan sentral dan perifer.
3. Amati warna kulit, kelembaban, suhu dan masa pengisian kapiler.
4. Catat edema umum/tertentu.
5. Berikan lingkungan yang tenang, nyaman, kurangi aktivitas /keributan lingkungan. Batasi jumlah pengunjung dan lamanya tinggal.
6. Pertahankan pembatasan aktivi-tas, seperti istirahat di tempat tidur; jadwal periode istirahat tanpa gangguan; Bantu klien melakukan aktivitas perawatan diri sesuai kebutuhan.
7. Anjurkan teknik relaksasi, panduan imajinasi, aktivitas pengalihan.
8. Pantau respon terhadap obat untuk mengontrol TD.

Kolaborasi
Kolaborasi dalam pemberian :
1. Diuretik, inhibitor simpatis, vasodilator, bloker neuron adrenergik.

2. Berikan pembatasan cairan dan diit natrium sesuai indikasi.

RASIONAL
1. Perbandingan dari tekanan memberikan gambaran yang le-bih lengkap tentang keterlibatan / bidang masalah vaskular.
2. Denyutan karotis, juguralis, femoralis dan radialis mungkin teramati/terpalpasi. Denyutan pada tungkai mungkin menurun, mencerminkan efek dari vaso-konstriksi (peningkatan SVR) dan kongesti vena.
3. Adanya pucat, dingin kulit lembab dan masa pengisian kapiler lambat mungkin ber-kaitan dengan vasokonstriksi atau mencerminkan dekompen-sasi /penurunan curah jantung.
4. Dapat mengindikasikan gagal jantung, kerusakan ginjal dan vaskuler.
5. Membantu untuk menurunkan rangsang simpatis; meningkat-kan relaksasi.
6. Menurunkan stress dan ketegangan yang mempenga-ruhi tekanan darah dan perjalanan penyakit hipertensi.
7. Dapat menurunkan rangsangan yang menimbulkan stress, membuat efek tenang, sehingga akan menurunkan TD.
8. Respon terhadap terapi obat "stepped" (yang terdiri atas diuretik, inhibitor simpatis dan vasodilator) tergantung pada individu dan efek sinergis obat. Karena efek samping tersebut, maka penting untuk menggu-nakan obat dalam jumlah paling sedikit dan dosis paling rendah.

1. Diuretik memperkuat agen-agen anti hipertensif lain dengan membatasi retensi air. Inhibitor simpatis secara umum menurunkan TD melalui efek konbinasi penurunan tahanan total ferifer, menurunkan curah jantung, menghambat aktivitas simpatis dan menekan pelepa-san renin. Vasodilator mengaki-batkan vasodilatasi vaskuler jan-tung sehat dan meningkatkan aliran darah koroner. Bloker neuron adrenergik menurunkan aktivitas konstriksi arteri dan vena pada ujung saraf simpatis.
2. Pembatasan ini dapat mena-ngani retensi cairan dengan res-pon hipertensif, dengan demiki-an menurunkan beban kerja jantung
2. Intoleran aktivitas, berhubungan dengan :
* Kelemahan umum
* Ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen.

Kriteria evaluasi:
* Berpartisipasi dalam aktivitas yang diinginkan/diperlukan
* Melaporkan peningkatan dalam toleransi aktivitas yang dapat diukur
* Menunjukkan penurunan dalam tanda-tanda intoleransi fisiologis

TINDAKAN/INTERVENSI

Mandiri
1. Kaji respon klien terhadap aktivitas, perhatikan frekuensi nadi lebih dari 20 kali per menit di atas frekuensi istirahat; peningkatan TD yang nyata selama/sesudah aktivitas (tekanan sistolik meningkat 40 mmHg atau tekanan diastolik meningkat 20 mmHg); dispnea atau nyeri dada; keletihan dan kelemahan yang berlebihan; diaforesis; pusing atau pingsan.
2. Instruksikan klien tentang teknik penghematan energi, misalnya menggunakan kursi saat mandi, duduk saat menyisir rambut atau menyikat gigi, melakukan aktivitas dengan perlahan.
3. Berikan dorongan untuk melakukan aktivitas/perawatan diri bertahap jika dapat di toleransi. Berikan bantuan sesuai kebutuhan.
RASIONAL

1. Menyebutkan parameter mem-bantu dalam mengkaji respon fisiologi terhadap stress aktivitas dan bila ada merupakan indikator dari kelebihan kerja yang berkaitan dengan tingkat aktivitas.

2. Teknik menghemat energi mengurangi penggunaan energi, juga membantu keseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen.

3. Kemajuan aktivitas bertahap mencegah peningkatan kerja jantung tiba-tiba. Memberikan bantuan hanya sebatas kebu-tuhan akan mendorong keman-dirian dalam me-lakukan akti-vitas.

3. Nyeri (akut), sakit kepala, berhubungan dengan :
* Peningkatan tekanan vaskular serebral

Kriteria evaluasi
* Melaporkan nyeri/ketidaknyamanan hilang/terkontrol
* Mengungkapkan metode yang memberikan pengurangan
* Mengikuti regimen farmakologi yang diresepkan

TINDAKAN/INTERVENSI

Mandiri
1. Mempertahankan tirah baring selama fase akut
2. Berikan tindakan non farmakologi untuk menghilang-kan rasa sakit kepala; misal: kompres dingin pada dahi, pijatan punggung dan leher, tenang, redupkan lampu kamar, teknik relaksasi (panduan imaji-nasi, distraksi) dan aktivitas waktu senggang
3. Hilangkan / minimalkan aktivitas vasokonstriksi yang dapat meningkatkan sakit kepala. Mis: mengejan saat BAB, batuk panjang, mem-bungkuk.
4. Bantu klien dalam ambulasi sesuai kebutuhan.

5. Berikan cairan, makanan lunak, perawatan mulut yang teratur bila terjadi perdarahan hidung atau kompres hidung telah dilakukan untuk menghentikan perdarahan.

Kolaborasi
1. Berikan sesuai indikasi: analgetik, antiansietas

RASIONAL

1. Meminimalkan stimulasi / me-ningkatkan relaksasi
2. Tindakan yang menurunkan tekanan vaskuler serebral dan yang memperlambat/ memblok respon simpatis efektif dalam menghilang-kan sakit kepala dan komplikasinya.
3. Aktivitas yang meningkatkan vasokonstriksi menyebabkan sakit kepala pada adanya peningkatan tekanan vaskular serebral.
4. Pusing dan penglihatan kabur sering berhubungan dengan sa-kit kepala. Pasien juga dapat mengalami episode hipotensi postural.
5. Meningkatkan kenyamanan umum. Kompres hidung dapat mengganggu menelan atau membutuhkan nafas dengan mulut, menimbulkan stagnasi sekresi oral dan mengeringkan membran mukosa.

1. Analgetik menurunkan / mengontrol nyeri dan menurunkan rangsang sistem saraf simpatis. Antiansietas dapat mengurangi ketegangan dan ketidaknyamanan yang diperberat oleh stress.

Daftar Pustaka:
- Doenges, Marlynn E, Rencana Asuhan Keperawatan, Edisi III, EGC, 2000, Jakarta
- Siauw, Soen L, Hipertensi, Cet. I, Debora Publishers, 1994, Jakarta
- Smith, Tom, Dr, Tekanan Darah Tinggi, Arcan, 1991, Jakarta
- Watts, David H, Terapi Medik, Edisi 17, EGC, 1984, Jakarta.

Windows 7 Professional Build 7055

2009-03-18T22:43:00.000-07:00

Microsoft’s “translucent” and mum communication strategy on the actual development milestones of Windows 7 as the operating system advances in the development process should in no way be considered a mark of inactivity. In fact, the Redmond company is compiling a multitude of interim Windows 7 builds, as it evolves from Beta to Release Candidate. Releases such as 7022, 7048 and 7057 bear testimony to the progress Windows 7 is making towards RC. The latest build to make it, even if a little bit, out of Redmond, is Windows 7 Build 7055 winmain.090303-2130.

Yes, at this point in time both the 32-bit and the 64-bit flavors of Windows 7 Build 7057 are available for download in the wild via BitTorrent trackers, and Build 7055 in fact precedes the latest leaked release. Still, it does manage to offer some valuable information. Windows 7 Build 7055 is incontestable, the screenshot included with this article has been provided by Will Volker, a Microsoft evangelist who installed the development milestone on an ASUS 1000HE netbook.

“For the installation I used Windows 7 Professional. (...) The Windows 7 installation (I used a build newer than the beta build 7000) went fast. After about 40 minutes and a few reboots, the system was up and running. I deleted the old Windows XP installation directory to recover the lost space. Aero Glass works like a charm. Windows 7 is very responsive. Still have to install all the apps. That’ll be fun. The experience index is 2.3. Not too bad for a netbook, I suppose,” Volker stated.

Windows 7 Build 7055 Professional
Enlarge picture
Judging from the full build string, Windows 7 Build 7055 was compiled on March 3, 2009, just three days ahead of Build 7057, which was wrapped up on March 5, given the fact that it is tagged 7057.0.x86fre.winmain.090305-2000. This gives out a unique insight into the Windows 7 development process. In the context in which builds are being compiled at a couple of days distance from each other, Microsoft is bound to have produced a consistent volume of interim development milestones for the successor of Windows Vista. At the same time, as Windows 7 Build 7057 was finalized on March 5, the company might have already long left behind Build 7061, which was reported as also having been compiled.

“The out of the box experience with Windows 7 is pretty awesome. Only one driver was and still is missing. Haven’t looked into which device driver is missing. I downloaded the trackpad driver from the ASUS website and installed it over the existing standard Windows PS/2 mouse driver. Now it is possible to use gestures to zoom, scroll and rotate,” Volker added.

Source : http://news.softpedia.com/news/Windows-7-Professional-Build-7055-winmain-090303-2130-107041.shtml

F-Secure Internet Security 2009 9.00 Build 149

2009-03-18T22:36:00.000-07:00

F-Secure Internet Security 2007 provides a complete and easy-to-use protection against all Internet threats, whether they are known or previously unidentified.

It includes an award-winning antivirus, an easy-to-use personal firewall, an improved antispyware and a new technology, F-Secure DeepGuard, that constantly monitors the very heart of your computer, ensuring that no malicious programs can take over your computer even if you do not have all the latest updates.

In addition, the product filters unwanted spam and so-called phishing attempts from your e-mail, and with the parental control, you can block access to websites with questionable content.

Here are some key features of "F Secure Internet Security":
· Protects your computer against viruses, worms and unknown attacks
With daily automatically updated virus protection from the world-renowned Data Security Laboratory of F-Secure and the new F-Secure DeepGuard TM technology that protects you against zero-day attacks and other future threats, you can safely use your computer, now and tomorrow.

· Detects and removes spyware from your computer
F-Secure Internet Security detects and removes secretly installed software from your computer better than ever before, ensuring that your system is running smoothly and clean of spyware.

· Protects your computer against hackers
You can keep your private data to yourself with the personal firewall that stops hackers from breaking into your computer.

· Helps you stay free from spam e-mail and phishing attempts
F-Secure Internet Security filters unwanted spam and e-mail schemes designed to steal your private information.

· Protects your children against unwanted Internet content
F-Secure Internet Security ensures that your children or teenagers do not enter objectionable sites or surf the Internet when you are not around.

Requirements:

Minimum (Vista)
· Processor: Capable of running Microsoft Vista 32-bit
· Memory: 512 MB
· Disk space: 500 MB free HD space (300 MB for Anti-Virus only)
· Display: 8-bit (256 colors)
· Internet Connection: An Internet connection is required to validate your subscription and to receive updates
· Browser: Internet Explorer 7.0

Recommended (Vista)
· Processor: Intel Pentium 4 2 GHz or higher
· Memory: 1 GB or more
· Disk space: 800 MB free HD space (500 MB for Anti-Virus only)
· Display: 16-bit or more (65000 colors)
· Internet Connection: An Internet connection is required to validate your subscription and to receive updates
· Browser: Internet Explorer 7.0 or newer

Minimum (Windows 2000 and Windows XP)
· Processor: Intel Pentium III 600 MHz or higher
· Memory: 256 MB
· Disk space: 500 MB free HD space (300 MB for Anti-virus only)
· Display: 8-bit (256 colors)
· Internet Connection: An Internet connection is required to validate your subscription and to receive updates
· Browser: Internet Explorer 5.0

Recommended (Windows 2000 and Windows XP)
· Processor: Intel Pentium III 1 GHz or higher
· Memory: 512 MB or more
· Disk space: 800 MB free HD space (500 MB for Anti-virus only)
· Display: 16-bit or more (65000 colors)
· Internet Connection: An Internet connection is required to validate your subscription and receive updates
· Browser: Internet Explorer 6.0 or newer

Limitations:

· 30-day trial

Source :

Norman Malware Cleaner 2009.03.16

2009-03-18T22:18:00.000-07:00

Norman Malware Cleaner is a Norman program that can be used to detect and remove specific malicious software (malware).

Note that it should not be used as a substitute for running normal proactive antivirus protection, but rather as a reactive tool to handle systems that are already infected.

By downloading and running Norman Malware Cleaner it will clean an infected system completely:

- kill running processes that are infcted
- remove infections from disk (including ActiveX components and browser helper objects)
- reveal and remove rootkits
- restore correct registry values
- remove references created by malware in hosts file
- remove windows firewall rules for malicious programs

Note
To give Norman Malware Cleaner the best working conditions possible, we recommend that you start the computer in Safe mode before running the program.

To do this, tap the F8 key on your keyboard during startup, before Windows starts, and select Safe mode from the menu that appears.

Pressing the F8 key at just the right time may be a little difficult (after the firmware POST process completes, but before Windows displays graphical output). If the F8 method does not work, repeat the procedure, but press the F8 key more quickly, or press it several times.

On some (older) computers, the F8 key method may not work. In these Windows versions you may also configure your computer to start in Safe mode through the System Configuration Utility (msconfig).

Source :

AVG Free Edition 8.5 Build 281a1448

2009-03-18T22:11:00.000-07:00

AVG Free Edition is the well-known anti-virus protection tool. AVG Free is available free-of-charge to home users for the life of the product!

Rapid virus database updates are available for the lifetime of AVG Free Edition, providing a high-level of detection capability that millions of users around the world trust to protect their PCs. AVG Free is easy-to-use and will not slow your system down (low system resource requirements).

Here are some key features of "AVG Free Edition":

· Automatic update functionality
· The AVG Resident Shield, which provides real-time protection as files are opened and programs are run
· The AVG E-mail Scanner, which protects your e-mail
· The AVG On-Demand Scanner, which allows the user to perform scheduled and manual tests
· Free Virus Database Updates for the lifetime of the product
· AVG Virus Vault for safe handling of infected files
· Great customer satisfaction!
· Please note that any previous version of AVG Free will be un-installed automatically during the installation of the new AVG Free.

Limitations:

· AVG Free Edition is available free-of-charge to home users! AVG Free Edition is for private, non-commercial, single home computer use only. Use of AVG Free Edition within any organization or for commercial purposes is strictly prohibited.
· AVG Free cannot be installed on server operating systems (such as Windows Server 2003), nor can it be used for the scanning of network drives
· Scheduling options in the AVG Free Edition are very limited (only one scheduled update per day, one scheduled scan per day etc.)
· AVG Free Edition does not offer advanced testing options, such as automatic healing, password-protected archives reporting, adjustment of scan process priority and many others.

What's New in This Release: [ read full changelog ]

Improvements :
· Small improvements in installation process.
· Improvements in Resident Shield scanning.
Fixed Bugs :
· Fixed problem with missing help in Rescue Disk Wizard (Windows 98 and ME only).
· Fixed problem with displaying Resident Shield notification windows in some cases.
· Fixed wrong saving of proxy_host value in advanced AntiSpam settings.
· Fixed problem with default Resident Shield extension list settings after installation.
· Fixed problem with cleaning files with read-only attribute.

Reasons why this program is marked as adware:

· Offers to download or install AVG Security Toolbar that the program does not require to fully function.

Source :

Flu Burung

2009-03-18T21:57:00.000-07:00

A. PENGERTIAN
Flu Burung adalah suatu penyakit menular yang disebabkan oleh virus influenza yang ditularkan oleh unggas yang dapat menyerang manusia. Nama lain dari penyakit ini antara lain Avian Influenza.

B. GEJALA KLINIS
Gejala klinis yang ditemui seperti gejala flu pada umumnya, yaitu: demam, sakit tenggorokan, batuk, beringus, nyeri otot, sakit kepala, lemas. Dalam waktu singkat penyakit ini dapat menjadi lebih berat berupa peradangan diparu-paru (pnemonia), dan apabila tidak dilakukan tata laksana dengan baik dapat menyebabkan kematian.

C. ETIOLOGI DAN SIFAT
Etiologi penyakit ini adalah virus influenza. Adapun sifat virus ini, yaitu: dapat bertahan hidup di air sampai 4 hari pada suhu 22°C dan lebih dari 30 hari pada 0°C.
Di dalam tinja unggas dan dalam tubuh unggas yang sakit dapat bertahan lebih lama, tetapi coati pada pemanasan 60T selama 30 menit.
Dikenal beberapa tipe virus influenza, yaitu: tipe A, tipe B dan tipe C. Virus Influenza tipe Aterdiri dari beberapa strain, yaitu: H1N1, H3N2, H5N1, H7N7, H9N2 dan lain-lain.
Saat ini penyebab Flu Burung adalah Highly Pathogenic Avian Influenza Virus, strain H5N1 (H=hemagglutinin; N=neuraminidase). Hal ini terlihat dari hasil studi yang ada menunjukan bahwa unggas yang sakit mengeluarkan virus influenza A (H5N1) dengan jumlah besar dalam kotorannya. Virus influenza A (H5N1) merupakan penyebab wabah flu burung pada unggas. Secara umum, virus flu burung tidak menyerang manusia, namun beberapa tipe tertentu dapat mengalami mutasi lebih ganas dan menyerang manusia.

D. MASA INKUBASI
Masa inkubasi virus influenza bervariasi antara 1-3 hari.

E. SUMBER DAN CARA PENULARAN
Penularan Flu Burung (H5N1) pada unggas terjadi secara cepat dengan kematian tinggi. Penyebaran penyakit ini terjadi diantara populasi unggas satu peternakan, bahkan dapat menyebar dari satu petemakan kepeternakan daerah lain. Sedangkan penularan penyakit ini kepada manusia dapat melalui udara yang tercemar virus tersebut, baik yang berasal dari tinja atau sekreta unggas terserang Flu Burung.

Adapun orang yang mempunyai resiko besar untuk terserang Flu Burung (H5N1) ini adalah pekerja petemakan unggas, penjual dan penjamah unggas.

Hal lain, belum ada bukti terjadi penularan dari manusia ke manusia. Di samping itu, belum terbukti adanya penularan pada manusia melaui daging unggas yang dikonsumsi.

F. UPAYA PENCEGAHAN
Upaya pencegahan penularan dilakukan dengan cara menghindari bahan yang terkontaminasi tinja dan sekret unggas, dengan tindakan sebagai berikut:
 Setiap orang yang berhubungan dengan bahan yang berasal dari saluran cema unggas harus menggunakan pelindung (masker, kacamata renang).
 Bahan yang berasal dari saluran cerna unggas seperti tinja harus ditatalaksana dengan baik (ditanam/dibakar) agar tidak menjadi sumber penularan bagi orang disekitamya.
 Alat-alat yang dipergunakan dalam petemakan hams dicuci dengan desinfektan.
 Kandang dan tinja tidak botch dikeluai-kan dari lokasi peternakan.
 Mengkonsumsi daging ayam yang telah dimasak pada suhu 80°C selama 1 menit, sedangkan telur unggas perlu dipanaskan pada suhu 64°C selama 5 menit.
 Melaksanakan kebersihan lingkungan.
 Melakukan kebersihan diri.