Pneumonia, bakteri adalah suatu infeksi yang melibatkan parenchyma paru-paru.
B. Temuan Fisik dan klinik
1. Demam, takipnea, dingin, takikardi, batuk.
2. Presentasi bervariasi dengan penyebab pneumonia, umur pasien, dan keadaan klinis :
a. Pasien dengan pneumonia streptococcal biasanya timbul dengan demam tinggi, dingin guncang, sakit dada pleuritic, batuk, dan produksi dahak bernanah.
b. Mycoplasma pneumoniae:serangan tersembunyi; sakit kepala; kering, paroxysmal batuk, lebih buruk pada malam hari; myalgias; rasa tidak enak badan; kerongkongan sakit; manifestasi extrapulmonary (misalnya., erythema multiforme, meningitis aseptik, urticaria, erythema nodosum) kemungkinan ada.
c. Chlamydia pneumoniae: menetap, bukan batuk produktif; demam tingkat rendah; sakit kepala; kerongkongan sakit.
d. Legionella pneumophila: demam, batuk lembut, status mental berubah, myalgias, diare, kegagalan pernapasan.
e. Umumnya, auskultasi dari pasien dengan pneumonia terdengar krakels dan bunyi nafas kurang.
f. Pada perkusi terdapat dullness kalau pasien punya efusi pleural.
C. Etiologi
· Streptococcus pneumoniae
· Haemophilus influenzae
· Legionella pneumophila (1% ke 5% pneumonia dewasa)
· Klebsiella, Pseudomonas, E. coli
· Staphylococcus aureus
· Organisma tidak lazim seperti Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, dan Legionella pneumophila
· Faktor mempengaruhi adalah:
o COPD: H. influenzae, S. pneumoniae, Legionella
o Legionella, organisma negatif gram
o Sakit karena banyak minum: Klebsiella, S. pneumoniae, H. influenza
o HIV: S. pneumonia
o Pasien lebih tua dengan penyakit comorbid: Chlamydia pneumoniae
D. Diagnosa Diferensial
· Eksarbasi dari bronkitis kronis
· Embolism Pulmonary atau infarction
· neoplasma paru-paru
· Bronchiolitis
· Sarcoidosis
· Hypersensitivity pneumonitis
· viral pneumonia
· Pneumonia Fungal
· parasitic penumonia
· Atipikal pneumonia
· Batuk kering
Technorati Profile
|